חומצה סליצילית

תרופות קראטוליטיות | Salicylic acid

מתאים לטיפול ב:

פסוריאזיס
קשקשים
יבלות
סבוריאה
אקנה

מרשם תלוי במינון המבוקש

המומחים מסבירים
מידע
אזהרות
תופעות לוואי
רופאים בתחום
המומחים עונים
המלצות לקריאה

שמות מסחריים

ספירט סליציל % 2 SPIRIT SALICYL 2%
קארניישן כיסוי יבלת Carnation corn caps
קארניישן כיסוי טינרה CARNATION CALLOUS CAPS
רקח OTC סיליקרן SALIKAREN

המומחים של Infomed מסבירים:

חומצה סליצילית היא תרופה בעלת השפעה קראטוליטית. היא פועלת באמצעות שבירת הקרטין, חלבון אשר יוצר את השכבות החיצוניות הקשות של העור, ומביאה לקילוף תאי העור המתים שהתקשו ואשר יוצרים את שטח פני העור.
פעילות זו מסייעת לטיפול במצבים כגון: יבלות, ויראליות, וכן התקשויות עור בצורת יבלות, ספחת (פסוריאזיס), קשקשת, סבוראה, ולהסרת עור קשה וגס. חומצה סאליצילית מתאימה גם לטיפול בפצעי בגרות, שכן הפעילות הקראטוליטית מביאה לפתיחת זקיקי שיער סתומים, אשר גורמים ליצירת הפצעים. בתכשירים רבים משלבים חומצה סאליצילית ביחד עם חומרים אחרים, כגון: חומרים נוספים בעלי השפעה קראטוליטית (חומצה לקטית, גופרית, בנזואיל פראוקסיד), השפעה נוגדת חיידקים (בנזואיל פראוקסיד, גופרית, אלכוהול), השפעה אנטיויראלית (פלואורואוראציל), חומרים מוסיפי לחות (חומצה לקטית, אוראה), או קורטיקוסטרואידים לטיפול מקומי (בטאמתאזון). חלק מתרופות אלו דורשות מרשם רופא.

חומצה סליצילית לטיפול בפסוריאזיס
צילום: shutterstock

מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
קרם, משחה, תחליב, שמפו, תמיסה.
תדירות וזמן נטילה
1-3 פעמים ביום, תלוי בתכשיר ובהתוויה. להסרת יבלות: בד"כ פעמיים ביום. (תמיסה) לטיפול בקשקשת: בד"כ פעם ביום. (שמפו) לטיפול באקנה: עד שלוש פעמים ביום.
טווח המינון
ריכוזי החומרים בתכשירים המשווקים נעים בין 0.5% ל 12%, תלוי במטרת הטיפול. לעיתים הרופא ירשום הכנות בריכוזים עד 60%.
תחילת ההשפעה
מספר ימים עד שבועות. תלוי בריכוז החומר ובהתוויה.
משך ההשפעה
מספר ימים עד שבועות. תלוי בריכוז החומר ובהתוויה.
מנה שנשכחה
יש להשתמש מייד כשנזכרים. אם קרב הזמן לטיפול הבא, דלג על הטיפול שנשכח, והמשך כרגיל. אין למרוח מנה כפולה.
הפסקת התרופה
ניתן להפסיק את השימוש בתכשיר בביטחה עם השלמת הטיפול.
מינון עודף
סביר להניח שמנה עודפת מקרית לא תגרום בעיות. ריכוזים גבוהים של החומר עלולים לגרום לגירוי, עקצוץ והתקלפות מוגברת של העור. שימוש ממושך על גבי שטחי עור גדולים עלול להביא לספיגה סיסטמית של התרופה ולתופעות לוואי בלתי רצויות.
נמצא כמרכיב בתרופות הבאות
- נוקסקורן | Noxacorn
- טופיסלן | Topisalen
- סאלאטאק ג'ל | Salatac Gel
- סאליקארן | Salikaren
- ורומאל | Verrumal
- דיפרוסאליק | Diprosalic
- ספיריט סאליציל | Spirit Salicyl
- ספיריט וויטפילד | Spirit Whitfield
אזהרות
תזונה
אין הגבלות.
אלכוהול
מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.
הריון
אין מספיק מידע לגבי בטיחות השימוש בתרופה בנשים הרות. יש להתייעץ עם הרופא לפני השימוש בתרופה, במיוחד אם מדובר במריחה על שטחי עור גדולים.
הנקה
יש להתייעץ עם הרופא.
תינוקות וילדים
יש צורך בהפחתת המינון בהתאם לגיל ולמשקל.
דווח לרופא במקרה של
- סוכרת
- זרימת דם לקויה
- דלקת עור
- יבלות חריגות
- עור מגורה ואדמומי
- פגמי עור כגון: שומות וכתמי לידה.
סיכון ממנת יתר
נמוך
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
תופעות לוואי
התרופה נסבלת היטב על-ידי רוב החולים. תופעת הלוואי הנפוצה היא עקצוץ וגירוי העור, בעיקר כאשר מדובר בריכוזים גבוהים של החומר.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
תכשירים אחרים לטיפול בעור: תכשירים הגורמים לייבוש יתר של העור, כגון: סבונים, תכשירי ניקוי ותכשירים המכילים אלכוהול; וכן תכשירים הגורמים לקילוף העור. לעיתים השילוב של חומרים אלו עם חומצה סליצילית הוא רצוי, ואף קיים במספר תכשירים מסחריים. מומלץ להתייעץ עם הרופא או עם הרוקח לפני השימוש בשילובים אלו.
השפעת שימוש ממושך
לא צפויות בעיות מיוחדת, אולם שימוש ממושך על גבי שטחי עור גדולים עלול להביא לספיגה סיסטמית של התרופה ולתופעות לוואי בלתי רצויות.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלה: אני בת 44, סובלת ממחלת בכצ'ט, ומטופלת בקומדין (בעקבות אירועי תרומבוזות ברגליים וחוסר בפקטור 2), קולכיצין, פרדניזון ולוסק. לאחרונה התחלתי לסבול מטשטוש ראיה שבא והולך גם כאשר אני מרכיבה משקפיים. בבדיקה של נוירואופתלמולוגית לא נמצא הסבר לתופעה. במקביל התחלתי לסבול מלחץ בראש ובעיניים. הטשטוש יכול לעבור לאחר כמה דקות או לאחר כמה שעות. רופאת המשפחה לא יודעת לאן להפנות אותי, ורופאת העיניים טוענת שאין בעיה בעיניים. למי עלי לפנות?
תשובה: מאחר שאת במעקב של נוירואופתלמולוגית, אני יוצא מנקודת הנחה שהאתיולוגיות השכיחות לכאבי ראש וטשטוש ראייה נבדקו ונשללו (אלה כוללות Giant cell arteritis, גלאוקומה עם זווית סגורה, יתר לחץ דם מליגני ועוד). בעיות אלו מתבטאות לרוב באופן חריף, עם ממצאים אופייניים מבחינת תיאור הסימפטומים והממצאים בבדיקה. התיאור הכללי שלך לא מתאים לאף אחת מהאתיולוגיות הללו, אולם חייבים לשלול אותן. כדאי להעלות בפני רופא המשפחה והנוירואופתלמולוגית את האפשרות כי מדובר במיגרנה. שאלות חשובות שיכולות לעזור באבחנה הן עיתוי כאבי הראש לעומת טשטוש הראיה, משך כאבי הראש, אם הכאבים חולפים לאחר שינה טובה, בחילות, הקאות, היסטוריה משפחתית של מיגרנה ועוד. בנוסף, כדאי לחשוב על מעורבות מוחית של מחלת הבסיס - בכצ'ט. אם לא נמצא דבר בבירור, הייתי פונה לנוירולוג להתייעצות. המלצה נוספת היא לבדוק אצל אופטומטריסט אם המשקפיים שאת מרכיבה מתאימים לרפרקציה הנוכחית שלך, שיכולה להשתנות עם הזמן. בברכת רפואה שלמה ד"ר עידו דידי פביאן - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: איך מטפלים באקנה?
תשובה:
אורח הטיפול באקנה תלוי בשאלה אם יש לכם אקנה קלה, מתונה או חריפה. לעתים הרופא שלכם ישלב טיפולים בכדי להשיג את התוצאה הטובה ביותר ולהימנע מהתפתחותן של בקטריות חסינות לתרופות. הטיפול עשוי לכלול משחות או תקרישים (ג'ל) ששמים על האזורים הנפגעים או לעתים על חלקים שלמים מהעור, כמו החזה או הגב (טיפול טופיקלי). ייתכן גם שתרצו לקחת תרופות דרך הפה (תרופות אוראליות).
אקנה קלה
טיפולך לאקנה קלה (חצ'קונים) עשוי לכלול:
- רחצה עדינה בסבון עדין (כמו דאב או נוטראג'ינה).
- מריחת בנזויאיל חמצני (כמו בנוקסיל, בנזאק או קליראסיל)
- מריחת חומצה סליצילית (כמו קליראסיל, פרופה pH או סטרי-דקס).
אקנה מתונה עד חריפה
לעתים אקנה דורשת טיפול בתרופות חזקות יותר או שילוב של טיפולים. פגמים עמוקים יותר, כמו קשרירים או ציסטות, עלולים יותר להותיר צלקת. כתוצאה, ייתכן שרופאיכם ירצו לתת לכם תרופות אנטיביוטיות לנטילה דרך הפה מוקדם יותר בכדי להתחיל את תהליך ההחלמה. אקנה דלקתית עשויה לדרוש שילוב של מספר טיפולים. טיפול לאקנה מתונה עד חריפה עשוי לכלול:
- ניקוז הפצעונים והציסטות הגדולים בידי בעל מקצוע רפואי.
- רישום תרחיצים, משחות או תקרישים אנטיביוטיים.
- נטילת תרופות אנטיביוטיות דרך הפה במרשם.
- נטילת תרופות רטינואידיות (כגון אקיוטיין) דרך הפה.
טיפול לצלקות אקנה
טיפול עשוי לשפר את מצבן של צלקות אקנה ואף להעלים אותן. לעתים שילוב של טיפולים מניב את התוצאה הטובה ביותר. טיפולים אלה כוללים:
- זריקות קולגן, המחליקות את העור בכך שהן מתפיחות את העור מתחת לצלקת.
- שיוף העור, המשתמש במברשת תיל המסתובבת במהירות כדי להוריד את רקמת הצלקת.
- הצערה באמצעות לייזר – המשתמשת בלייזר הנשלט בקפידה כדי לשרוף ולהעלים רקמה צלקתית.
- שיוף כימי, המשתמש בכימיקלים כדי לקלף את שכבות העור העליונות (המכילות את הרקמה הצלקתית).
מה אוכל לעשות בבית כדי לטפל באקנה?
טיפול ביתי יכול להפחית את התפרצויות האקנה.
רחצו את פניכם (או אזורים נגועים אחרים בעור) בעדינות פעם או פעמיים ביום.
אל תסחטו את הפצעונים, מפני שהדבר מוביל לרוב לזיהומים, אקנה חמורה יותר וצלקות.
השתמשו במוצרים לעור על בסיס מים המנקים את עורכם בעדינות. הימנעו מחומרי רחצה תחליביים, משחות קרות, שפתונים ומבריקי שפתיים (ליפ גלוס) הכוללים שומנים.
השתמשו במשחות תרופתיות, סבונים, תרחיצים ותקרישים (ג'ל) ללא מרשם כדי לטפל באקנה שלכם. הקפידו תמיד לקרוא את ההוראות בעיון כדי לוודא שאתם משתמשים במוצר באופן נכון.
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: אני בת 32 וקיבלתי חיסון נגד אבעבועות רוח מכיוון שבילדותי לא חליתי במחלה. עברתי בדיקת נוגדנים למחלה (Varicella Zoster IgG) והתוצאה היתה שלילית, ולכן לפני כארבעה חודשים וחצי קיבלתי את המנה הראשונה, וכחודש וחצי לאחר מכן חוסנתי במנה השנייה. חלפו 3 חודשים, וברצוני לבדוק אם המערכת החיסונית שלי פיתחה נוגדנים למחלה. ביקשתי מרופא המשפחה שלי לבצע את בדיקת הדם, ושם הבדיקה שהוא שלח אותי לעשות הוא varicella zoster ab. האם זו הבדיקה הנכונה שעלי לעבור, או שעלי לעבור שוב בדיקת varicella zoster IgG או בדיקת varicella zoster IgM? האם אחרי שלושה חודשים מזמן קבלת שתי מנות החיסון אני יכולה להיכנס להריון בלי דאגה?
תשובה: זו הבדיקה הנכונה. חודש לאחר קבלת המנה השנייה ניתן להיכנס להריון. בברכה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: אני נערה בת 16. הפעם הראשונה שקיבלתי מחזור היתה בגיל 11, ואני עדיין לא מקבלת מחזור סדיר כל 28 יום. מתי אני צריכה לקבל בסדירות והאם אני צריכה לפנות לרופא?
תשובה: המחזור מופיע כל 28 יום בממוצע בין כלל הנשים, אך למעשה המספר יכול להיות בין 26 ל 35. אם אין לך מחזור סדיר גם בטווח זה, ייתכן שישנם דברים המשבשים את הציר ההורמונלי התקין, כגון חוסר או עודף משקל, לחץ נפשי, בעיות אנדוקריניות ועוד. כדאי לפנות לרופא נשים או רופא המשפחה כדי לראות אם אפשר לעשות משהו בקשר לזה.
לפתיחה בעמוד חדש >