פורום כאבים בכתף ובמרפק - עמוד 105

שלום רב טליה ותודה על פנייתך ! אבקש הבהרה - מי זו טובי ומי זו טליה . האם אתם אותו אדם ? התגובה שלך היא שרשור של תכתובת קודמת ולא ברור לי איך להתייחס לפנייה. האם יש קשר לטובי? התוכן אינו ברור דיו, כדי שאוכל לעזור לך מעל "גלי האינטרנט" . צר לי על סבלך הממושך. במידה ותחפצי . פני אלי ישירות דרך האתר, כדי שאבדוק אותך ואתן לך עצה מושכלת ואחראית. ישנם מקרים "קלים" אשר יחסית ברורים מאליהם באבחנה ובצורת הטיפול. במקרין אלו, אכן ניתן לתת עצה בפורום זה, ואילו, מקרים כפ י שאת מציגה, מצריכים התעמקות ב"עובי הקורה" כדי להבין לאיזה תחום רפואי את "שייכת", ומי צריך להיות ה"מנצח" (הקורדינטור העקרי) באבחון וטיפול בך. בהצלחה רבה ובריאות שלמה !

שלום רב. כבר אובחנתי בכתף ימין, אך אצלי היו כאבי תופת ורצתי למיון. כעת אותו סיפור חוזר בכתף שמאל. יש לי סוכרת וכמובן, לא אפשרי לקבל זריקות סטרואידים. לא רק הכאב שהוא נוראי מפריע, גם כפות הידיים, האצבעות כואבות כל כך שאיני ישנה בלילות. במיון נתנו לי עירוי של טרמאל וגם כדורים. זה החליש את עוצמת הכאב, אבל עדיין יש לי כאב נוראי. המצב רע כ"כ שאיני יכולה להרים קומקום חשמלי מתקשה להתלבש ולהתפשט... מה עוד אפשר לעשות כדי להקל על הכאבים? תודה רבה (בביקור אצל אורטופד בבי"ח הוא טען שזה בכלל בעיה סוכרתית, והאורטופדית במיון כעסה ואמרה שזה לא קשור לסוכרת)

שלום רב טובי, ותודה על פנייתך ! המצב אותו צינת, הנו שכיח ביותר (אך זה בוודאי לא ינחם אותך...) השילוב של דלקות כרוניות בכתף סביב הסתיידות בגידי השרוול המסובב, יחדיו עם דלקת בקפסולה המפרקית (כתף קפואה= FROZEN SHOULDER = ADHESIVE CAPSULITIS), הנו שילוב שכיח ביותר בקליניקה של מומחה הכתף. לרוב, הטיפול הנו שמרני, ולא ניתוחי. לרוב , יש מקום לאופטימיות, ולאפשר ל"זמן לעשות את שלו". פעמים רבות הקפסוליטיס הנה תחת קטגורית "SELF LIMITED DISEASES". לשאלתך, האבחנה בעיקרה בבדיקה הגופנית. לרוב, אין צורך בבדיקות כמו MRI כדי לאבחן כתף קפואה. כמובן, וניתן לשלב "בדיקות דימות גבוהות", בעיקר כדי לשלול פתולוגיות נוספות היכולות לגרום לכאב בכתף. אייעץ לך להיבדק על ידי מומחה כתף לקבלת חוות דעת נוספת. אינני יכול לענות לשאלתך לגבי מצבך הספציפי מבלי שבדקתי אותך. ייעוץ שכזה הנו בלתי אחראי מצידי. אאחל לך בריאות שלמה - ובמהרה !

בוקר טוב ד"ר סלע ראש וראשון - תודה והערכה רבה על תשובתך. יום שישי בערב.. לא מובן באליו. בפורומים אחרים עונים אחרי ימים (אם בכלל...). ולכן תגובתך המהירה ראויה להארכה. לגופו של עיניין, באתר הנוכחי אין פורום ירך פעיל. אנסה לבדוק במקומות אחרים. שוב, תודה.

שלום רב אלון, ותודה על פנייתך ! הפורום הזה עוסק בבעיות רפואיות של הכתף והמרפק. באתר זה ישנם פורומים רפואיים רבים, ובין השאר, תוכל למצוא עזרה רפואית בתחום אותו אתה מציג. אומר לך רק שהמילה "בורסיטיס" (המייצגת דלקת של הבורסה) קיימת באזורי גוף שונים. השכיחים בהם הם בכתף, מרפק ובחלק החיצוני של מפרק הירך. בפורום זה אנו עוסקים רבות בבורסיטיס בכתף. פעמים רבות, זריקת קורטיזון חד פעמית נותנת מזור מיידי, ולטווח הארוך. אינני מכיר אותך ואת מצב בריאותך הכללי, אך במידה ואין לך סוכר גבוה מטופל ברקע, אין חשש גבוה מהשפעת הזריקה. זה נכון שרמות הסוכר עולות במידה מסוימת למספר ימים, אך במידה ואינך סכרתי, לרוב, רבה התועלת על הנזק, בניסיון הזריקה האמורה. נא פנה לפורום הראוי ושיהיה, כך או כך, בהצלחה !

שלום רב , לך ותודה על פנייתך ! אשמח לעזור, אך אינני בטוח לגבי מיקום הבעיה. האם הכוונה למפרקי ה- SCJ - STERNO- CLAVICULAR JOINT הנמצאים בין עצמות הבריח ועצם החזה הקדמית - סטרנום) ? ציינת SCM - ואינני מכיר ראשי תיבות אלו. נא הבהירי כוונתך. תודה

שני עצמות מימין ומשמאל עם תזוזה במפרקים שקרובים לבית החזה

היי שוב, שלחתי לך עכשיו פנייה דרך טופס פרטי כלשהו באתר, אני מקווה שהיא תגיע... :-) עכשיו הלינק לצילום אמור לעבוד (השתמשתי עכשיו בצורת העלאה אחרת) - אז ליתר ביטחון, אשלח אותו גם דרך כאן: https://ibb.co/jXZHyL המון תודות, -דנה

שלום רב דנה, ותודה על פנייתך ! אשמח, כמובן, לעזור. מסיבות טכניות, הלינק ששלחת אינו נפתח. אינני יכול לראות הצילום. כמובן, ובשברים, הזמן אינו משחק לטובתך, ואכן, במידה ויש צורך בניתוח. כדאי לבצעו בהקדם... נא צרי עמי קשר ישירות. באתר זה ישנן דרכי תקשורת ישירה, מחוץ לפורום קולקטיבי זה. בברכה, ואיחולי החלמה מהירה!

תודה על המידע הנוסף רינה. האם השבר התאחה בעמדה טובה. האם יש מעורבות של המשטח המפרקי ? מה אמר לך האורתופד העוקב בנידון. לרוב, בעיות בכתף לא גורמות לחולשה בכף היד וזרמים או עייפות מתחת למרפק. הכל יתכן ברפואה, אך זה לא שכיח... יש לברר כיוון צווארי בנוסף לכתף. הייתי מבצע צילום רנטגן לצוואר במידה ולא בוצע עד כה, הייתי מבצע בדיקת הולכה עצבית EMG- NCV , במיה ולא בוצעה עד כה, לבירור הסטאטוס העצבי. כמו כן , לגבי הכתף, יש מספר בעיות המצריכות טיפול. יתכן אף טיפול ניתוחי. אינני יכול להתייחס לעומק, ללא בדיקתך. אשמח לעזור, במידה ואת חפצה. ניתן לאתר אותי ישירות באתר זה. בהצלחה, ובריאות שלמה !

בוקר טוב ראשית מודה לך על תגובתך המהירה. אני בת 58. מצבי הכללי טוב ברוך השם, מלבד כאבים חזקים עם הגבלת תנועה ביד. לאורך כל היד, מידי פעם מרגישה חולשה כללית ביד עד כדי נפילה שכשאני מחזיקה במשהו. נפלתי לפני כשנה על הכתף במשחק באולינג ושברתי את הכתף. טופלתי בפיזיותרפיה, זריקות קורטיזון וכדורים נגד כאבים. מקווה שפירטתי מספיק. אודה לתשובתך. תודה

שלום רב רינה ותודה על פנייתך ! אני מודה לך על הפירוט של בדיקת ה MRI. היא אכן מאד מפורטת. כמובן ולא ראיתי את הבדיקה בעצמי, ולכן אקח הכל בערבון מוגבל. לצערי לא פירטת בפניי את גילך, מצבך הרפואי הכללי ומה קרה בדיוק באותה חבלה לפני כשנה. - מה היה מנגנון החבלה. כמו כן, אינני יודע דבר על הבדיקה הגופנית שלך, שהיא המהות של הכל. מה טווחי התנועה ומה הכוח וכו' וכו'. אין ספק, שיש מקור לכאבים בכתף שלך. קרעים בגידים ושינויים שחיקתיים בשריר וגיד ודלקות סביב עם נוזלים, הן כולן מקור לכאב. לא ברור לי מה היה הטיפול שקיבלת עד כה, ולכן קשה לי לייעץ על מה הטיפול שעוד כדאי לך לנסות. לסיכום, במידה ולא ראית עד עתה מומחה כתף- נא ראי, ובהקדם. או לחילופין , תני לי מידע נוסף ,כפי שביקשתי, ואוכל לעזור לך יותר. בברכה רבה, ובהצלחה !

שלום רב גלית ותודה על פנייתך ! אייעץ לך להיבדק על ידי מומחה כתף, במידה ולא נבדקת עד כה. פעמים רבות המטופלים נשלחים לבדיקות על ידי הרופא משפחה , ללא ביצעו בדיקה גופנית יסודית לכתף. בבדיקה הגופנית נמצאות רוב התשובות למצוקת הכתף שלך. צילם רנטגן (שלא ציינת) ו אולטרסאונד , הן רק בדיקות עזר. לא בדקתי ואותך ולא ראיתי ה Uד, לכן לא אוכל להתייחס לגופו של מקרה. ממה שרשמת, הסתיידיות בגידים ודלקת ושינויים בעובי ואופי הגיד , הם שכיחים ביותר כגורמים לכאב בכתף. גם בלילה וגם ביום. לאור העובדה שבצעת בזמן קצר זה, כבר לא מעט טיפולים ללא הטבה, יש מקום לבירור בבדיקה גופית יסודית , מה מהות הבעיה. לכן, אני ממליץ על ייעוץ מומחה כתף. בהצלחה רבה ובריאות שלמה !

שלום רב אבי, ותודה על פנייתך ! אינני יודע בריאותך הכללית ועיסוקך. האם אתה עובד פיזית שנים רבות. או פעיל גופנית זמן רב בספורט המאמץ כתפיים מעל גובה חגורת הכתפיים ? נשמע שיש לך עומס יתר ושחיקה הדרגתית סביב גידי השרוול המסובב והאחיזה שלהם בעצם. לעתים זה גורם לקרעים חלקיים או מלאים בגידים (למזלך לא במקרה שלך), ולעתים לדלקות סביב הגידים כמו עיבוי בגיד ושינויים טנדינוטיים ובורסיטיס סביב עם נוזל מוגבר. כל זה גורם לכאב. אופייני מאד בעת הרמת הכתף ו/או בלילה בשינה על הצד. מומלץ להיות במעקב מומחה כתף. יש לשקול זריקה חד פעמית של קורטיזון (במידה ואין התוויות נגד במקרה שלך) ופיזיותרפיה לכתף. כמובן, ומומלץ לקרוא בפורום זה על מקרים דומים לשלך ועל ההסבר המפורט על הטיפול. נוגדי דלקת פומיים, באופן זמני, יכולים לתת מזור. יש ההולכים לכיוון של רפואה משלימה בנוסף. במיוחד להקלה סימפטומטית. ההטבה מאד סובייקטיבית ואינדיבידואלית. כשאין הטבה לאורך מספר חודשים עם טיפול שמרני. יש מקום לשקול ארתרוסקופיה אבחנתית ו/או טיפולית לכתף. בהצלחה רבה ובריאות שלמה !

שלום רב דוד ותודה על פנייתך ! דוד, פורום זה עוסק בבעיות כתף ומרפק. ישנם פורומים נוספים באתר זה. יתכן ופספסת אותם או שבטעות חשבת שזה פורום ברך. נא פנה למומחים בתחום ברך באתר זה. בהצלחה רבה, ובריאות שלמה !

שלום רב אמיר, ותודה על פנייתך ! לפי מה שתיארת, הייתי קודם כל מתחיל במנוחה לשרירי השכמה והכתפיים. נשמע שיש קשר ישיר בין הפעולות הפיזיות שהתחלת לעשות ובין הקליניקה החדשה. במידה ומנוחה לא משפרת את המצב, בהחלט מומלץ להיבדק על ידי אורתופד עם דגש על מומחה גב ו/או כתף. בהצלחה רבה !

בהחלט כן. במידה והיתה חבלה, יש לבצע בבסיס הבירור צילום רנטגן לכתף. פעמים רבות, מקבלים מידע רב מצילום פשוט, בכל הנוגע לעצם וסחוס. במידה ויש קרע בעובי מלא בגידי השרוול המסובב, שלא הגיב לטיפול שמרני בן מספר חודשים (כפי שקיבלת), ניתן לשקול ניתוח ארתרוסקופי לתפירת הקרע. מומחה כתף צריך לשבת אתך ולדון על האפשרויות טיפול השונות. להסביר את מהלך השיקום הממושך והסיכונים וסיכויי הניתוח. אינני יכול להתייחס למקרה שלך ללא בדיקתך ויש לקחת את דבריי כתאורטיים בלבד. בהצלחה רבה !

מה הטיפול בקרע? מהו טיפול שמרני במקרה כזה לא ביצעו לי צילום רנטגן בכלל. האם אתה חושב שיש צורך ועליי לבקש?

שלום רב שרון ותודה על פנייתך ! ממליץ לך להיבדק על ידי מומחה כתף, במידה ועד עתה לא עברת בירור. חשוב לבצע בדיקה גופנית יסודית לכתף, כיוון ששם נמצאת המהות. חשוב גם לראות צילום רנטגן בנוסף לבדיקת ה MRI שחשוב לעבור עליה ולא רק על הפענוח הרשמי. לרוב, מדובר בחבלות הגורמות לנזק סביב הגבשושית הגדולה באזור החיבור של הגידים. יש קרע בגיד הסופרה ספינטוס וזה מקור לכאב. כמו כן יתכן קו שבר כתוצאה מהנזק שנגרם. AVN הרבה פחות שכיח, אך עד שלא אראה הבדיקה בעיניים, לא אוכל חוות דעתי בנושא. במידה ואין הטבה עם טיפול שמרני , על סוגיו השונים, למספר חודשים, יש לשקול התערבות ניתוחית. בברכה רבה, ובצלחה !