חסרונות מיני מעקף קיבה

שלום רב, כמו לכל ניתוח גם לניתוח מיני מעקף יש חסרונות וסיבוכים פוטנציאליים. הסיבוכים המשותפים לכל הניתוחים הבריאטרים הם דליפה, דימום, סכנה לתסחיף ריאתי. דליפה דורית בעיקר בחיבור קיבה למעי דק ואם לא מטופלת בזמן יכולה לגרום לדלקת קשה בבטן, התפתחות מורסות ויכולה להוביל עד סכנת מוות. השכיחות של דליפה היא בסביבות 1%. דימום יכול להגרם מפגיעה באחד מכלי בדם בסביבות הקיבה ונדיר שהוא חמור. ברוב המקרים הוא מזוהה ומטופל בניתוח. תסחיף ריאתי נגרם מסתירה על ידי קריש דם בורידים של הרגליים שיכול לנדוד ולסתום את כלי הדם של הריאה. זהו סיבוך מסכן חיים אבל נדיר מאוד במיוחד בגלל הטיפול שאנו נותנים בזריקות של קלקסאן סביב הניתוח. סיבוכים שאופייניים לניתוח מיני מעקף הם רפלוקס של מרה לקיבה ולוושט שיכול לכאבים ותרבות קשות. השכיחות היא כ 2-3%. טיפול תרופתי עוזר חלקית והטיפול היעיל הוא להפוך את הניתוח לניתוח מעקף רגיל עם שתי חיבורים ( השקות), דבר שמסיט את המרה מהכניסה לקיבה ופותר את הבעיה. סיבוך אחר הוא התפתחות חוסרים של ברזל סידן ויטמינים וחלבון. חשוב מאוד להקפיד על לקיחת ויטמינים ותוספי תזונה כל החיים. הנזק שיכול להגרם מחוסרים כאלה הוא חמור ולפעמים לא הפיך. במקרים קיצונים של חוסרים למרות הקפדה על לקיחת ויטמינים יש צורך בניתוח מתקן. לפעמים תת ספיגה מלווה ביציאות מרובות ביום חולשה ופגיעה באיכות החיים. לכן חשוב להיות במעקב של הרופא המנתח ולעדכן אותו. הדברים נראים אולי מפחידים אבל הקפדה על ההנחיות אחרי הניתוח עוזרת למנוע את הבעיות. בברכה ובהצלחה, ד״ר גרון