שאלות ותשובות - עמוד 143
קנדידה היא פטרייה הנמצאת בבני אדם באופן נורמלי במערכת העיכול, והימצאות מיקרואורגניזמים שונים שומרת על איזונה. במצבים מסויימים, הפטרייה יכולה לצאת מאיזון ולהתרבות. למשל, כאשר המערכת החיסונית לא במיטבה או במהלך טיפול אנטיביוטי. מדוע ביצעת בדיקת צואה לקנדידה? האם את סובלת מתסמינים כלשהם? הצורך בטיפול תלוי בתסמינים ובכמות הפטריה שנמצאה בצואה. ישנם תכשירים נוגדי פטריות כגון ניסטאטין, קטוקונאזול, פלוקונזול ואחרים, וניתן להשתמש בהם שימוש מקומי (משחה, נרות) או בבליעה, שוב - בהתאם לתסמינים מהם סובלים. שימוש בהריון בתכשירים כאלה אפשרי, אך יש לשקול אותו בהתאם לצורך. לסיכום, הייתי ממליצה לך להיוועץ ברופא נשים בעניין. בגלל הקרבה של פי הטבעת לאיבר המין, יש סיכוי להתפתחות פטרייה בנרתיק. אין כרגע כל סיבה להילחץ, אך כדאי לשקול מתן טיפול. בברכה, ד"ר מיכל רסנר - אינפומד קרא עוד
אנא סייעו לי עם הפיענוח של הבדיקות הבאות. אני סובל מכאבי בטן, כאבי גב תחתון, בחילות ועייפות. ליד כל ערך שנמצא בבדיקה מצויין טווח הערכים התקין. WBC 11.4 (12-4.4) RBC 4.90 (6.0-4.4) HB 15.2 (18-12) HCT 43.1 (52-41) MCV 88.1 (99-77) MCH 31.0 (34-26) MCHC 35.2 (37-31) RDW 12.5 (16-11) PLT 338 (400-100) MPV 9.4 (15-7) MACRO 0.2 (2.5-0) MICRO 0.4 (6-0) HYPO 0.3 (6-0) NEUT 59.0 (70-40) LYM 28 (45-18) GOT AST 24 (45-5) GPT ALT 63 (50-5) אודה לעזרתכם. ספירת הדם שלך תקינה לחלוטין, למעט עליה קלה בלויקוציטים (התאים הלבנים), אלה הם ה- WBC (white blood cells). בדרך כלל הערך התקין הוא עד 10 (הכוונה ל- 10,000) אבל במעבדה בה ביצעת את הבדיקה אני רואה שהגדרת הערך התקין היא עד 12, ואז אתה בגבול הנורמה. האם אתה מעשן? עישון יכול לגרום לערך מעט גבוה של WBC. שאר ספירת הדם תקינה לחלוטין. בבדיקת אנזימי הכבד, ערך ה-ALT מעט מוגבר, אולם זה לא צריך להדאיג אותך, היות שזה הערך היחיד החורג, והחריגה מינימלית. הייתי חוזרת על הבדיקה בעוד מספר שבועות. תרופות מסוימות יכולות לגרום לעליה באנזימי הכבד. לא ציינת אם נוטל תרופות כלשהן. הנתונים שציינת אינם מראים סיבה לדאגה. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד [09/04/2008] קרא עוד
מרבית האבנים בכיס המרה (80%) הן אסימפטומטיות, כלומר אינן מלוות בתסמינים, ולכן אינן דורשות טיפול. כאשר האבנים סימפטומטיות, קיימת סכנה להישנות הסימפטומים, וסיכוי מוגבר להופעת סיבוכים - ולכן כדאי לטפל. טיפול הבחירה הוא טיפול ניתוחי, ווכיום השיטה הנפוצה היא השיטה הלפרוסקופית, שהפכה את השימוש בשיטות לא ניתוחיות לטיפול באבני כיס המרה פחות ופחות נפוץ. קיימות שלוש דרכים לא ניתוחיות לטיפול באבני מרה, ולעיתים משתמשים בשילוב של כמה מהן. השיטות הלא ניתוחיות נשמרות בעיקר עבור חולים עם אבני מרה סימפטומטיות, אשר עקב מחלות רקע - ניתוח יהווה עבורם סכנת חיים. 1. טיפול תרופתי ב- acid Ursodeoxycholic 2. Contact dissolution - החדרת מחט אל כיס המרה דרך הכבד, ובאמצעותה החדרת חומרים שימיסו את האבנים. 3. Extracorporeal shock-wave lithotripsy - ריסוק אבנים ע"י גלי הדף על קוליים. לקריאה נוספת בנושא תוכלי לפנות ל: http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/gallstones/index.htm קרא עוד
צר לי לשמוע כי נגרם לכם סבל רב. כתובת אליה אני ממליץ לכם לפנות היא אוניברסיטת תל אביב - בית הספר לרפואת שיניים. ישנה שם מחלקה המתמחה בדיוק בבעיות כאלו, שם ישמחו לעזור לכם, או להפנות אתכם למומחה המתאים. הטלפון הוא 03-6409551 ד"ר מיכאל אבא קרא עוד
נשמע שמדובר בסוג של דרמטיטיס - גירוי של העור שביטויו פצעונים, אשר מחמיר כאשר יש הזעה ולחות. יש להתייעץ עם רופא עור לגבי האבחנה המדויקת, שכן קיימים סוגים שונים של דרמטיטיס, וכן לגבי הטיפול. למניעה ראשונית יעזרו שמירה על עור יבש מרטיבות, משיחת קרם לחות לאחר המקלחת והימנעות ממקלחות תכופות. קרא עוד
קשרית לימפה נקראת גם בלוטת לימפה. מדובר למעשה בצבר של תאי חיסון הקרויים לימפוציטים, שתפקידם העיקרי הוא בהתמודדות עם מזהמים שונים - לרוב נגיפים (וירוסים) וחיידקים. קשרית של מעל 1 ס"מ נחשבת למוגדלת. כאשר ישנו זיהום או דלקת בגוף, הבלוטות הסמוכות לאזור מתנפחות, וזוהי גם הסיבה השכיחה ביותר להגדלה שלהן. קיימות סיבות רבות מאוד נוספות להגדלת בלוטות לימפה: הגדלה מסיבית של בלוטות לימפה יכולה להיות הסימן הראשון לסוגי סרטן מסוימים, כגון סרטן הדם (לויקמיה ולימפומה), או לגידולים אחרים, אולם אז מדובר בהגדלה קבועה שאינה חולפת, והבלוטות נוקשות ואינן רגישות. קרא עוד
המצב אותו אתה מתאר נקרא דלקת חניכיים. יש לוודא כי טכניקת הצחצוח שלך נכונה. בנוסף יש להשתמש בחוט דנטלי על בסיס יומי. חוסר התאמה של הכתרים בהחלט יכול לגרום לתופעה המתוארת, אבנית יכולה להיות גורם נוסף לדלקת החניכיים. ביקור אצל רופא השיניים שלך יאפשר לך לקבל את האבחנה הנכונה ולהביא לפתרון הבעיה. ד"ר מיכאל אבא קרא עוד
משמעות המילה שאת היא גידול, שיכול להיות שפיר או ממאיר. קרא עוד
אני בן 60, סובל מדלקת מפרקים פסוריאטית זה כמה שנים. רופא אחד הציע לי לקחת טיפול בזריקות Enbrel 25mg פעמיים בשבוע, והשני הציע עירוי Humira (רמיקיד). אני מבין ששתי התרופות הם פועלות לפי אותו עיקרון. רציתי לשאול מה ההבדל ביניהן מלבד החברות המייצרות אותן, ואיזו עדיפה. ישנן היום שתי קבוצות של תכשירים ביולוגיים המאושרות על ידי ה- FDA ומכוונות נגד TNF אלפא. הראשונה היא anti-TNF monoclonal antibodies (mAbs), נוגדנים נגד TNF, ולקבוצה זו משתייכת infliximab (רמיקייד). השנייה היא של רצפטורים מסיסים במחזור הדם ל- TNF, לקבוצה זו משתייכת התרופה Enbrel (etanercept). http://www.news1.co.il/Archive/001-D-59785-00.html?tag=22-03-42 http://www.iskin.co.il/Index.asp?ArticleID=517&CategoryID=79&Page=1 שתי התרופות מאושרות על ידי ה- FDA לטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית ולטיפול במחלת הפסוריאזיס (נגעים בעור). שתי התרופות מתאימות לשימוש, מפחיתות הן את הסימפטומים שחש המטופל ואת הסימנים הנראים לעין של מחלת המפרקים, ועוצרות את הרס העצמות. הן גם משפרות את הנגעים בעור. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד [08/04/2009] קרא עוד
קודם כל שיהיה בשעה טובה! TSH הוא הורמון המגרה את בלוטת התריס. הורמון זה משוחרר מבלוטת יותרת המוח, וגורם לשחרור הורמונים מבלוטת התריס. עקב מנגנון משוב שלילי, ערכים נמוכים של TSH מצביעים על יתר פעילות של בלוטת התריס. במצב זה ערכי ההורמונים המופרשים מבלוטת התריס, T3 ו- T4, גבוהים מהרגיל. עוד על ה- TSH תוכלי לקרוא באינדקס הבדיקות של אינפומד: http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=52 קרא עוד