שאלות ותשובות - עמוד 145
את נוטלת אלטרוקסין עקב תת-פעילות של בלוטת התריס. דפיקות לב מואצות הן דווקא תופעת לוואי של יתר פעילות הבלוטה, או לחילופין, של מינון עודף של אלטרוקסין. אך כדי שזה יקרה, נדרשת מנה עודפת גדולה, וסביר כי מנה עודפת מקרית לא תגרום בעיות. לא ציינת מאילו מחלות נוספות את סובלת. בכל אופן, לא סביר כי מקור דפיקות הלב הן ממנת אלטרוקסין שנשכחה. אם שוב יקרה שתשכחי ליטול אלטרוקסין, קחי את התרופה מייד כשאת נזכרת. אם כבר כמעט הגיע הזמן לנטילת המנה הבאה, חכי עד אז, ודלגי על המנה שנשכחה. אין לקחת מינון כפול כדי לפצות על המנה שנשכחה. אם דפיקות הלב נמשכות, אנא גשי לבדיקת רופא. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד
הרצון לחזור לפעילות גופנית על מנת לעודד את הנפש ברור בהחלט. עם זאת, חשוב שתדעי שההמלצה הגורפת היא אכן לחזור לפעילות גופנית שישה שבועות לאחר לידה רגילה (וגינלית) או שמונה שבועות לאחר ניתוח קיסרי. המטרה היא לתת לגוף להתאושש ולמנוע פגיעה ברקמות הרגישות לאחר התהליך. כיוון שהפסקת ההריון והלידה בוצעו בשבוע ה-29, ניתן להסיק שהעובר היה קטן, ולכן סביר שלא סבלת מקרעים כלשהם, ושמתיחת האיברים לא היתה דרסטית. על כן ייתכן שלאחר בדיקה מקיפה יוכל הרופא המטפל לאשר לך חזרה לפעילות גופנית מתונה מוקדם מהרגיל. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד
מחיפוש קצר שערכתי עולה כי המוצר מכיל חומרים טבעיים ונמכר ללא צורך במרשם רופא. מדובר בתרופה בטוחה ללא תופעות לוואי משמעותיות. לכן לא צפויה השפעה שלילית על הכליה. אני מצרפת שני קישורים רלוונטיים מן האתר וממליצה לעיין בהם: http://www.infomed.co.il/questions/q_052903_2.htm קרא עוד
אני בן 74. אני סובל מאוסטאוארתריטיס בברכיים. המליצו לי, לפני שפונים לטיפול פולשני, לקבל זריקות עם sodium hyaluronate. חומר זה קיים בשוק כלהלן: ארטריז - מיוצר על ידי ferring hylan G-F 20 ortho-visc שלושתם טוענים שיש להם אישור של ה- FDA. הפרשי המחיר ביניהם ניכרים. האם יש ביניהם הבדל? אוסטאוארתריטיס היא מחלת מפרקים כרונית, הפוגעת במפרקי הברכיים, הירך, כף הרגל והגב. המחלה גורמת לכאב המתגבר בפעילות ונחלש במנוחה, נפיחות, קשיות והגבלה בתנועה. הסחוס אשר נמצא בקצות העצמות נשחק ונפגע, העצמות אינן מוגנות ויכולות בסופו של תהליך להתחכך אחת בשנייה. הנוזל אשר מיוצר באופן טבעי ונמצא בתוך המפרק (החלל הסינוביאלי), הנקרא הנוזל הסינוביאלי, נפגע גם הוא, ותפקידו כמסוכך ובולם זעזועים נפגע. הטיפול באוסטאוארתריטיס כולל טיפול לא תרופתי, כגון ירידה במשקל ופעילות מתאימה, שימוש בתרופות כגון משככי כאבים, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, זריקות סטרואידים לתוך המפרק, זריקות של hyaluronic acid לחלל הסינוביאלי, ובמקרים קיצוניים - ניתוח להחלפת המפרק. hyaluronic acid (sodium hyaluronate) הוא חומר הנמצא בסחוס ובנוזל הסינוביאלי, ותפקידו להגן על המפרק בתנועה ובנשיאת משקל. במחלה, חומר זה נפגע, וזה גורם לכאב ולדלקת. בנוסף, צמיגותו וגמישותו של הנוזל הסינוביאלי נפגמת. הזרקת החומר משפרת את התפקוד ומפחיתה את הכאב. שלוש התרופות שהזכרת כוללות את אותו חומר פעיל, ולא אוכל להמליץ לך על אחת מהן. מצאתי מחקרים המצביעים על עדיפותה של תרופה אחת על פני השניה, אך הם נערכו על ידי החברות המייצרות את התרופה, ולכן מהימנותם מוטלת בספק. תוכל להיוועץ בראומטולוג או באורתופד בעניין זה. אני מוסיפה קישורים לחומר קריאה נוסף בנושא. שוב, שים לב כי האינפורמציה ניתנת על ידי החברות המייצרות. http://www.rafa.co.il/Index.asp?ArticleID=262&CategoryID=33 http://www.ferringusa.com/orthopaedic_products/oa_overview.htm http://www.euflexxa.com/files/euflexxa_release_041006.pdf http://www.drugs.com/mtm/sodium-hyaluronate-injectable.html כל טוב, ד"ר מיכל רסנר - אינפומד [08/04/2008] קרא עוד
להפך, זרעי פשתן נמצאו כמקור טוב לחומצות שומן מסוג אומגה 3. מחקרים מצאו כי חומצות שומן מסוג אומגה 3 מפחיתות את הסיכון לחלות בסרטן הערמונית. תוכל לקרוא עוד בנושא כאן: http://www.infomed.co.il/news/n_060401_2.htm קרא עוד
כשנגרם לכבד נזק כתוצאה משימוש בתרופות, זיהוי התרופה והפסקתה הוא הצעד הראשון והחיוני למזעור הנזק. יש לעקוב אחר אנזימי הכבד. אין טיפול ספציפי למחלת כבד מתרופות (למעט, נניח, הרעלת אקמול). הטיפול הוא בעיקרו טיפול תומך ומבוסס על הסימפטומים. בצהבת חסימתית העלולה לגרום לגרד, למשל, מטפלים כמקובל בצהבת חסימתית על רקע אחר. היוועצי במומחה למחלות כבד. אין לדעתי מניעה לעסוק בפעילות גופנית. בברכה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד קרא עוד
התקן תוך-רחמי מירנה הוא הבחירה השנייה למניעת הריון באישה עם שחלות פוליציסטיות. גלולות למניעת הריון הן אכן הטיפול הראשון שמועדף, ומטרתו השגה של מחזור חודשי סדיר, מניעת הריון והקלה על הסימפטומים שמלווים שחלות פוליצסטיות, כגון עלייה במשקל, שיעור יתר ואקנה. התקן תוך-רחמי מירנה מונע את הפריית הביצית ומפחית את חוזק המחזור ואת הביוץ, אבל עלול לגרום לדימומים בין-וסתיים קלים, וכן מעלה את הסיכון לזיהומים על ידי מזהמים ש"מתלבשים" על ההתקן. ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד
וריקוצלה, או דליות מורחבות באשכים, הן מצבור של ורידים מורחבים בחבל הזרע, בדרך כלל יותר בצד השמאלי של המפשעה, והם עשויים לגרום למיחושים קלים. וריקוצלה מופיעה ב- 15% עד 20% מן הגברים המבוגרים. לא קיים טיפול מונע להופעת הדליות. מחלקים את התופעה לשלוש דרגות, בהתאם לחומרת הבעיה. המצב עשוי להיות אסימפטומטי, אך יכול לגרום לתופעות הבאות: כאב עמום באשך השמאלי, המוחמר בעמידה. דלדול (אטרופיה) של האשך - הרס תאי זרע עקב העליה הקלה בטמפרטורה בשק האשכים. ירידה בפוריות. אין צורך לנהוג באופן מיוחד כאשר מאובחנת וריקוצלה. הטיפול המקובל הוא ניתוח בו נקשר וריד מסויים, כדי למנוע זרימת דם מוגברת אל הדליות. אין הנחיות ברורות לגבי המצבים בהם יש מקום לטיפול בווריקוצלה. מומלץ לטפל בילדים כאשר יש עיכוב בגדילת האשך ובבחורים צעירים בהם יש אטרופיה של האשך. אינני יודעת מה המקור לגבשושים שבהם הבחנת בנוזל הזרע. נראה לי פחות סביר שזה קשור לווריקוצלה. ייתכן שישנה דלקת או סיבה אחרת לתופעה. אני ממליצה לך לפנות לאורולוג, שכן זו מומחיותו, לבדיקה ולבירור. בהצלחה. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד
תיאורטית הסיכוי קיים. עם זאת, לאור הדימום הממושך והמשך ההפרשות, גם בשלב זה סביר להניח שלא נכנסת להריון. חשוב מאוד לדעת שלאחר הריון, ואפילו בזמן הנקה, עדיין קיים סיכוי להתעברות, ולכן אני ממליצה לגשת לרופא המטפל ולהיוועץ עימו לגבי אמצעי המניעה המתאים ביותר לתקופה זו. ישנן גלולות המתאימות לנטילה גם בזמן הנקה, אם את מיניקה. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד
מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד