דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 150

האם ישנה הגבלה או איסור לנטילת אלטרוקסין בהקשר לסוג מזון, או האם ישנה המלצה לנטילת האלטרוקסין ביחד עם סוג מזון מסוים?
האם ישנה הגבלה או איסור לנטילת אלטרוקסין בהקשר לסוג מזון, או האם ישנה המלצה לנטילת האלטרוקסין ביחד עם סוג מזון מסוים?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 01/10/2013

ההנחיות לאופן נטילת התרופה אלטרוקסין (או בשמה הגנרי Levothyroxine) הינן ליטול אותה בבוקר על בטן ריקה לפחות 30 דקות לפני האוכל ולשתות כוס מים שלמה. במקרה הצורך ניתן למעוך את הכדור ולערבב עם 1-2 כפיות מים ולקחת מייד. קרא עוד

לאחר שאובחנה אצלי הסתיידות בכתף שמאל, נשלחתי לטיפול פיזיותרפי, שם נאמר לי שאינם מכירים תרגילים מיוחדים לפתרון בעיה זו. מהי המלצתכם לתרגול מתאים? ומהי המלצתכם למניעת הכאבים בעתיד?
לאחר שאובחנה אצלי הסתיידות בכתף שמאל, נשלחתי לטיפול פיזיותרפי, שם נאמר לי שאינם מכירים תרגילים מיוחדים לפתרון בעיה זו. מהי המלצתכם לתרגול מתאים? ומהי המלצתכם למניעת הכאבים בעתיד?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 01/10/2013

אכן אין תרגילם ספציפיים להסתיידות גידים. טיפול בבעיות כתף הוא כוללני ומנסה להתייחס לפרמטרים שונים של חגורת הכתפיים. חגורת הכתפיים מורכבת מ- 4 מפרקים העובדים בשילוב לתפקוד תקין של הזרוע . כאב וירידה תפקודית בכתף יכולים לנבוע מסיבות רבות כגון- דלקת מקומית באחד מגידי השרירים המייצבים (rotator cuff) חבלה ונזק למבנים פסיביים כמו סחוס / קפסולה של המפרק בעיה צווארית המשליכה כאב לכתף בעיה בתנועתיות עצבים היוצאים לזרוע חוסר תנועה טובה באחד ממפרקי חגורת הכתף מנח כתפיים לא טוב הפוגע באיכות התנועה עבודה ממושכת במנח כתפיים וזרועות שאינו מומלץ, למשל עבודה עם זרועות מורמות מעל גובה הכתפיים (כתיבה ממושכת על לוח.) את כל אלה ועוד יש לבדוק בצורה יסודית במכון פיזיותרפיה. אני מצרף דוגמאות לתרגילים. אפשר לעשות את כולם אך בלי כאב העולה על רמה קלה. http://www.physiotherapist.co.il/exercises/stretching_exercises.htm קרא עוד

אני מתחתנת בקרוב, ומאחר והמחזור השתבש לי, קיבלתי כדורי Primulot Nor ע"מ לדחות אותו. האם יש סכנה לקחת כדורים אלה בספק להריון? מהו המינון המומלץ לדחיית מחזור?
אני מתחתנת בקרוב, ומאחר והמחזור השתבש לי, קיבלתי כדורי Primulot Nor ע"מ לדחות אותו. האם יש סכנה לקחת כדורים אלה בספק להריון? מהו המינון המומלץ לדחיית מחזור?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 01/10/2013

הטיפול Primolut-Nor, נורתיסטרון, הוא טיפול הורמונלי המכיל פרוגסטרון. תרופה זו משמשת לטיפול בהפרעות גינקולוגיות שונות כגון הפרעות במחזור החודשי, דימום יתר בווסת ואנדומטריוזיס. שימוש נפוץ בתרופה זו הוא דחיית הווסת. ישנם מחקרים שנעשו בבעלי חיים בהם נגרם נזק לעובר, ולכן השימוש התרופה זו אסור בזמן הריון. המינון המקובל הוא של טבליות המכילות 5 מג'. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

בננו, בן שלוש וחצי, חוסן נגד אבעבועות רוח לפני כשנתיים. לפני יומיים גילינו כמה פצעים על גופו שנראים כאבעבועות רוח, ומאז הם מתרבים. קראתי באתרכם את תשובתו של ד"ר איציק לוי שנשאל אם ילדה שחוסנה נגד אבעבועות רוח וחלתה יכולה להדביק. היות שבננו חלה ש
בננו, בן שלוש וחצי, חוסן נגד אבעבועות רוח לפני כשנתיים. לפני יומיים גילינו כמה פצעים על גופו שנראים כאבעבועות רוח, ומאז הם מתרבים. קראתי באתרכם את תשובתו של ד"ר איציק לוי שנשאל אם ילדה שחוסנה נגד אבעבועות רוח וחלתה יכולה להדביק. היות שבננו חלה ש
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 01/10/2013

החיסון נגד אבעבועות רוח יעיל ב-80% עד 90% מהילדים. 10%-20% מהילדים שחוסנו עלולים להידבק בהמשך במחלה, אך בדרך כלל היא באה אצלם לידי ביטוי בצורה קלה ביותר. במקרה של מחלה מייד לאחר חיסון, הגורם למחלה הוא הנגיף המוחלש של החיסון, והוא גם יכול לעבור לאנשים אחרים, ועלול לגרום להם מחלה קלה, כאילו קיבלו הם חיסון. הדבקה שנתיים לאחר החיסון היא הדבקה חיצונית מנגיף האבעבועות הרגיל, ולכן הילד יכול להעביר את הנגיף הרגיל שנמצא בגופו כעת. אדם שלא חוסן עלול להידבק ולחלות במחלה במלוא חומרתה, לכן רצוי לפנות לרופא ולאשר את האבחנה. אם אלה אכן אבעבועות רוח, רצוי לא לשלוח את הילד לגן. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

אני בת 35. זה כמה שבועות שיש לי אזור מציק במרכז הלשון, בו התחושה דומה לאחר כוויה. לא ייחסתי לזה חשיבות והתעלמתי. הערב הסתכלתי על הלשון בראי וראיתי במרכז הלשון, כחמישה ס"מ מהקצה, מין כיב שטחי מאוד, אזור מעט אדום יותר, עם כמה סדקים וכמה פקעיות בול
אני בת 35. זה כמה שבועות שיש לי אזור מציק במרכז הלשון, בו התחושה דומה לאחר כוויה. לא ייחסתי לזה חשיבות והתעלמתי. הערב הסתכלתי על הלשון בראי וראיתי במרכז הלשון, כחמישה ס"מ מהקצה, מין כיב שטחי מאוד, אזור מעט אדום יותר, עם כמה סדקים וכמה פקעיות בול
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 01/10/2013

כיבים שטחיים בלשון נפוצים מאוד וידועים בשם אפתות. לא ידוע מהו הגורם להיווצרותם, אך ישנה סברה שזהו תהליך דלקתי מקומי. ישנם גורמים שמזרזים התפתחות אפתות, כמו מחסור בוויטמין B12, מחסור בברזל, לחץ נפשי, שינויים הורמונליים ועוד. הטיפול המומלץ הוא סימפטומי, שמטרתו להקל על הכאב. לרוב האפתות חולפות מעצמן לאחר כמה ימים גם ללא טיפול. אמנם התיאור שמסרת מתאים להגדרה של אפתה, אך מכיוון שאת מציינת אזור גדול יחסית, ושהכיב נמצא בפיך כבר כמה שבועות, אני ממליצה בכל זאת לפנות לרופא לבדיקה. בשלב ראשון פני לרופא המשפחה. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

אני בן 35, יורה הרבה באקדח, במיוחד בשנה וחצי האחרונות, במטווחים פתוחים וסגורים. למיטב ידיעתי, חשיפה מרובה לירי, במיוחד במטווחים סגורים שבהם האוורור פחות יעיל, עלולה להעלות את  רמת העופרת בדם. לפני כ-5 ימים עברתי בדיקה של רמת העופרת בדם.   כמה זמן לוק
אני בן 35, יורה הרבה באקדח, במיוחד בשנה וחצי האחרונות, במטווחים פתוחים וסגורים. למיטב ידיעתי, חשיפה מרובה לירי, במיוחד במטווחים סגורים שבהם האוורור פחות יעיל, עלולה להעלות את רמת העופרת בדם. לפני כ-5 ימים עברתי בדיקה של רמת העופרת בדם. כמה זמן לוק
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 01/10/2013

לפי מידע של ה- American Association for Clinical Chemistry, רמת העופרת הרצויה היא עד 25 מיקרוגרם/ד"ל. רמה של מעל 45 מיקרוגרם/ד"ל (ואפילו מעל 40) נחשבת למסוכנת, ומעל 70 מיקרוגרם/ד"ל זהו מצב חירום רפואי. אלה ערכים למבוגרים, ואינם נכונים לגבי ילדים. הטיפול ברמה גבוהה מדי של עופרת הוא על ידי כלטורים (קושרי מתכות) כמו succimer ו- caEDTA. ויטמין C הוא קושר טבעי של עופרת, אך הוא חלש. אם הרעלת העופרת כרונית, יש לתקן חסרים תזונתיים הנגרמים על ידי רמת העופרת הגבוהה: ברזל, סידן, מגנזיום ואבץ. אני לא יודעת כמה זמן לוקח עד לקבלת התשובות. תוכל להתקשר למעבדה בה ביצעת את הבדיקה ולשאול. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

לאחר התקף ראשון של כאבים בבטן העליונה התגלו אצלי אבנים קטנות בכיס המרה  בבדיקת אולטרסאונד. כמו כן התגלה "כבד עם הסננה שומנית, וכיס המרה עם דופן דקה. דרכי המרה התוך והחוץ כבדיות אינן מורחבות". מה משמעות הדופן הדקה של כיס המרה? מה לדעתך הטיפו
לאחר התקף ראשון של כאבים בבטן העליונה התגלו אצלי אבנים קטנות בכיס המרה בבדיקת אולטרסאונד. כמו כן התגלה "כבד עם הסננה שומנית, וכיס המרה עם דופן דקה. דרכי המרה התוך והחוץ כבדיות אינן מורחבות". מה משמעות הדופן הדקה של כיס המרה? מה לדעתך הטיפו
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 01/10/2013

דופן דקה של כיס מרה הוא ממצא תקין. אם הדופן היה מעובה, היה עולה חשד לדלקת של כיס המרה. הטיפול תלוי בקליניקה. אם האבנים התגלו במקרה ואינן גורמות סימפטומים, אין צורך בטיפול מיוחד ברוב המקרים, אולם אם האבנים גורמות כאבים או דלקת בכיס במרה או בדרכי המרה, יש מקום לטיפול. הטיפול המומלץ הוא כריתת כיס המרה. אמליץ לך להיוועץ עם רופא כירורג לגבי אפשרות זו. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

אני בן 63, לוקח לאחר צנתור  אספירין 100 מ"ג +  פלאויקס 75 מ"ג. מייד לאחר הצנתור התחילו אצלי צפצופים באוזן.  בדיקת השמיעה היתה בסדר. האם יתכן שהסיבה היא הכדורים האלה?
אני בן 63, לוקח לאחר צנתור אספירין 100 מ"ג + פלאויקס 75 מ"ג. מייד לאחר הצנתור התחילו אצלי צפצופים באוזן. בדיקת השמיעה היתה בסדר. האם יתכן שהסיבה היא הכדורים האלה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 01/10/2013

אספירין עשוי לגרום לטיניטוס, אם כי התופעה אינה שכיחה. אני ממליצה לך להתייעץ עם הקרדיולוג המטפל לגבי האפשרות להפסיק את הטיפול באספירין, ולהמשיך רק טיפול בפלאויקס על מנת לראות אם האספירין הוא באמת הגורם לטנטון. יש פרק זמן של 3 חודשים לאחר אירוע לבי בו יש חשיבות רבה לשילוב בין התרופות. אם כבר עברת פרק זמן זה, יתכן שניתן להמשיך עם פלאויקס בלבד. אם הטנטון לא יעבור לאחר הפסקת נטילת האספירין יש לבדוק סיבות אחרות, לשם כך מומלץ לפנות לרופא אף אוזן וגרון. אך ראשית, יש להתייעץ עם הרופא המטפל. אין להפסיק את השימוש באספירין על דעת עצמך. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

השבוע עשתה אמי צנתור שבו השתילו לה שני קפיצים בעורקים ראשיים בלב. אמי אחרי שני היפוכי פרוזדורים בלב ובעיות יתר לחץ דם, סוכרת גבולית, תת תפקוד בלוטת התריס (שמאוזנת על ידי  אלטרוקסין) ועוד. היא אמי לוקחת המון תרופות, שרובן בשביל לחץ הדם, כמו  פרוקור,
השבוע עשתה אמי צנתור שבו השתילו לה שני קפיצים בעורקים ראשיים בלב. אמי אחרי שני היפוכי פרוזדורים בלב ובעיות יתר לחץ דם, סוכרת גבולית, תת תפקוד בלוטת התריס (שמאוזנת על ידי אלטרוקסין) ועוד. היא אמי לוקחת המון תרופות, שרובן בשביל לחץ הדם, כמו פרוקור,
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 01/10/2013

בהתאם למצב לחץ הדם, ניתן לשקול להפחית את אחת התרופות הניתנות בשל בעיית לחץ הדם, כגון דיזותיאזיד או קאדקס. אני מניחה שאת התרופות האחרות לא ירצו להוריד בשל יתרונות שונים שיש להן. לאנלדקס, למשל, יש השפעה מגינה על הכליות בחולי סוכרת עם יתר לחץ דם, וקרדילוק היא תרופה ממשפחת חוסמי הבטא הניתנת לחולי לב. אני מניחה שכל התרופות הללו הוספו בשל קושי באיזון לחץ הדם. כאשר יש קושי ניכר באיזון לחץ הדם, ניתן להפנות את החולה לאולטרסאונד של עורקי הכליה כדי לשלול היצרות, אשר עלולה לגרום לתופעה זו. לגבי רפואה אלטרנטיבית, אני מציעה לך להיוועץ עם מומחה בתחום. בברכה, ד"ר טלי צ’רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

יש לי חסר באנזים g6pd. תפקודי הכבד טובים מאוד, חוץ מהמבילירובין הלא ישיר, שרמתו 1.5. לטענת הרופאה, לקחתי תרופה אסורה או אכלתי מאכל אסור. לאחרונה לקחתי תוסף סידן המכיל גם כמה מינרלים: סולפאט, זרחן, סודיום כלוריד, נתרן, אשלגן וקרגינן, אבץ, בורון ומגנזי
יש לי חסר באנזים g6pd. תפקודי הכבד טובים מאוד, חוץ מהמבילירובין הלא ישיר, שרמתו 1.5. לטענת הרופאה, לקחתי תרופה אסורה או אכלתי מאכל אסור. לאחרונה לקחתי תוסף סידן המכיל גם כמה מינרלים: סולפאט, זרחן, סודיום כלוריד, נתרן, אשלגן וקרגינן, אבץ, בורון ומגנזי
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 01/10/2013

אבץ הוא אחד המרכיבים החיוניים בהמוגלובין, ויכול להיות שהביא לעלייה ברמת ההמוגלובין. המזון האסור לאנשים עם חסר ב-G6PD הוא פול. אין בעיה עם אכילת שעועית מאש. כאן תוכלי למצוא מידע נוסף: http://padeh.net/pediatrics/G6PD.htm קרא עוד

רופאים מומלצים
פרופ' ניר גלעדי
פרופ' ניר גלעדי נוירולוגיה
נוירולוג בכיר, מנהל המערך הנוירולוגי במרכז הרפואי תל-אביב
ד"ר משה רויבורט
ד"ר משה רויבורט יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
5.0
( 3 חוות דעת )
"ד"ר רויבורט רופא בחסד, רגיש ומקצועי! זמין לכל שאלה,מסביר הכל כנדרש,ומבין לגמרי בתחום."
ד"ר משה מושיקו אמיר
ד"ר משה מושיקו אמיר רפואה אסתטית
5.0
( 15 חוות דעת )
"אלוף שבאלופים שרות אדיב בן אדם מקסים"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו