שאלות ותשובות - עמוד 170

בדיקת שקיפות עורפית בודקת את כמות הנוזל המצטבר מתחת לעורפו של העובר. נמצא כי יש קשר בין כמות זו לבין תסמונות ומומים שונים. זו בדיקת סקר בלבד, שנותנת תוצאה סטטיסטית לגבי הסיכון למומים. נהוג להתייחס לשקיפות עורפית של עד 3 מ"מ כ"תקינה". כאשר התוצאה גבוהה מכך, מומלץ בהחלט לבצע בדיקה אמינה יותר כמו בדיקת סיסי שליה), וכן לעקוב אחר לב העובר על ידי בדיקת אקו לב של העובר. לא ציינת באיזה שלב של ההריון התבצעה הסקירה המוקדמת, ולכן קשה להתייחס לכמות. בכל אופן, כפי שהסברתי, תוצאת השקיפות שהתקבלה מחייבת המשך בירור ומעקב. אני ממליצה גם לפנות לגנטיקאי/ת לייעוץ. העובדה שהתוצאות שהתקבלו בבדיקת סיסי שליה תקינות, מרגיעה ומעודדת. מידע נוסף על הבדיקה, תוצאותיה ומשמעותן תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=214 קרא עוד

אין דרך ספציפית להשמין דווקא באזור פלג גוף עליון. ניתן לעסוק בספורט שיפתח אזורים אלה ויגדיל את מסת השריר בבית החזה ובגפיים העליונות. הנטייה לרזות יותר בחלקים מסוימים בגוף (יש כאלה שבעת דיאטה מרזים בעיקר בפנים ובזרועות ופחות בישבן) היא כמו הנטייה להשמנה: יש כאלה שכאשר הם עולים במשקל, ההשמנה שלהם היא בעיקר באזור הירכיים. זה משתנה בין אדם לאדם ונקבע לפי נטייה גנטית, וגם משתנה בין נשים לגברים. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

שילוב התרופות שאתה נוטל הוא שילוב נכון. יתכן שתצטרך מינון גבוה יותר של ריספרדל. לא ברור אם התופעות בתפקוד המיני קשורות לטיפול התרופתי או למצבך הנפשי הרעוע, ולכן אני חושבת שהדבר החשוב ביותר כעת הוא שתתחיל להרגיש טוב יותר מבחינה נפשית. לאחר שזה יקרה, התייעץ עם הרופא המטפל לגבי מה כדאי לעשות לגבי התפקוד המיני. יש סיכוי גדול שכאשר מצבך הנפשי הכללי ישתפר, גם התפקוד המיני יחזור לתקנו, ללא התערבות נוספת כלשהי. במצבים של עמידות ממושכת לטיפול כמו במקרה שלך, הנטייה היא לבחור בטיפול המשלב תרופות נוגדות חרדה ודיכאון ותכשיר אנטי-פסיכוטי, וטיפול כזה אתה נוטל כעת. יש לקחת בחשבון כי על מנת שהטיפול יעזור, יתכן כי תזדקק למינון גבוה של נוגדי פסיכוזה. חשוב לזכור שיש חשיבות עליונה לקשר טיפולי רציף ועקבי עם הפסיכיאטר המטפל! בברכה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד

מוקד אקוגני הוא אזור בלב הנראה בתמונת האולטרסאונד כאזור בהיר יותר משאר אזורי הלב. למוקד אקוגני בפני עצמו אין לרוב משמעות קלינית, והוא אינו מעיד על בעיה בתפקוד הלב. עם זאת, נמצא קשר כלשהו בין הופעתו של מוקד כזה לבין השכיחות של תסמונת דאון. לרוב טוענים שמוקד כזה מעלה את הסיכון פי שניים, כלומר, אם במקרה שלך הסיכון המשוקלל הוא 1:1186, אזי כשנמצא מוקד כזה, הסיכון הוא 1:593. במקרה זה הסטטיסטיקה לטובתך, וגם אם הסיכון גבוה פי שניים, עדיין התוצאות שקיבלת טובות. כל הנאמר לעיל מבוסס על סטטיסטיקה. הבדיקה היחידה שנותנת תוצאה וודאית לגבי תסמונת דאון היא ניקור מי שפיר. איני יכולה להחליט בשבילך אם לבצע בדיקת מי שפיר או לא. זו צריכה להיות החלטה משותפת שלך ושל בן זוגך, עם שקילת היתרונות מול החסרונות ובהתייעצות עם הגינקולוג המטפל. חשוב להוסיף כי מומלץ לעשות את הבדיקה בין השבוע ה-16 ל-20. לא אמור להיות קשר בין הציסטה שנעלמה בצוואר לבין המוקד האקוגני בלב העובר. בהצלחה והמשך הריון בריא, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

ישנם וירוסים רבים ושונים, רובם גורמים להגדלה של בלוטות לימפה. לא ציינת איזה וירוס אובחן אצלך, לכן אי אפשר להתייחס לשאלה באופן ספציפי. רמת ההמוגלובין שלך נמוכה מאוד. את הסביה לאנמיה כזו חובה לברר, אין להניח כי הסיבה היא הווירוס. ישנן סיבות רבות לאנמיה. סיבה אחת היא איבוד דם עקב פציעה או ניתוח, או בגלל דימום מתמשך, כמו מכיב או מטחורים. אנמיה עקב חוסר ברזל נגרמת בגלל מחסור בברזל החיוני לייצור המוגלובין. אנמיה המוליטית היא תוצאה של הרס מוגבר של תאי דם אדומים, בגלל חומרים כימיים רעילים, מחלות אוטואימוניות וטפילים, במיוחד מלריה, או בשל מחלות כגון תלסמיה או אנמיה של תאי חרמש, הקשורות לצורות לא תקינות של המוגלובין. אנמיה יכולה להיגרם גם בגלל פגם בייצור של תאי דם אדומים, כמו בלויקמיה או באנמיה ממארת. בדיקת דם סמוי בצואה אינה שוללת את רוב הסיבות לאנמיה. היא גם אינה שוללת אפשרות של דימום ממערכת העיכול, כי לעיתים הדימום אינו רצוף, וייתכן שביצעת את הבדיקה בדיוק כשלא היה דימום פעיל. לכן פני בהקדם לרופא המטפל להמשך הבירור. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

כאבים המלווים מחלות ניווניות של המפרקים, ובכללן הברכיים, הם בעיה משמעותית מאוד המכבידה על אנשים רבים. מקובל להציע את הפיתרון הניתוחי של החלפה שלמה או חלקית של המפרק לאחר שממצים את כל הטיפולים האפשריים האחרים. הסיבות העיקריות לכך הן שהניתוח, עם כל סיכוניו, אינו מסייע לכל החולים בהפחתה מספקת של הכאבים. סיבה נוספת נעוצה באורך חיי המשתל המוגבלים. קצרה היריעה מלתאר את מגוון הפיתרונות שישנם היכולים להקל על הכאבים הקשורים בשחיקה של הסחוס ובשינויים ניווניים. חלק ממגוון זה כולל אמצעים תרופתיים, הכוללים נוגדי כאבים ודלקת, או תוספי מזון, ואמצעים טיפוליים כגון פיזיותרפיה, הידרותרפיה, הזרקות שונות ועוד. בדרך כלל מותאם הטיפול לכל מטופל לפי מצבו ולפי היעילות, הנוחות והזמינות של כל אמצעי. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד

אופטלגין מגביר את ההשפעה נוגדת חום וכאבים של תרופות ממשפחת נוגדי דלקת לא סטרואידיים. במרבית המקרים זו דווקא תגובה רצויה. השילוב של שתי התרופות נותן אפקט טוב יותר מכל אחת לחוד. בין הריטלין לשתי התרופות האחרות אין אינטראקציה משמעותית. לפיכך, שילוב התרופות הזה אפשרי. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

קיומו של כאב חמישה ימים לאחר העקירה אינו מהווה סיבה לדאגה. כפי שציינת, עוצמת כאב היא דבר סובייקטיבי ויש לשלוט על הכאב באמצעות משככי כאבים. יש לציין כי ברגע שמתעורר כאב, קשה יותר לשלוט עליו, ולכן מומלץ ליטול את הכדור לפני שהכאב מתחיל (לדוגמה, שעה לפני העקירה). במקרה של ביתך היא יכולה לקחת את משככי הכאבים באופן קבוע כל 4 שעות ביומיים הבאים, וכך לשלוט בכאב בצורה טובה יותר. לעיתים, לאחר עקירות כירורגיות נוצר מצב בו מתפתחת "מכתשית יבשה". מצב זה מלווה בכאבים עזים, ריח רע מהפה וניתן להפחית את הכאב על ידי חומר מיוחד אותו שם רופא השיניים במקום העקירה. אני ממליץ שתיגשו להיבדק על ידי רופא השיניים שלכן. החלמה מהירה, ד"ר מיכאל אבא - רופא שיניים קרא עוד

עדיף להימנע מפעילות ספורטיבית אינטנסיבית ב- 48 השעות הראשונות לאחר עקירה. חג שמח ואימון נעים, ד"ר מיכאל אבא - רופא שיניים קרא עוד

למה הכוונה בפגיעה ברקמות רכות: לגיד? לשריר? לרצועה? כולן רקמות רכות וכולן יכולות להינזק מחבלה. יש עוד רקמות, למשל קפסולות של מפרקים. בדרך כלל יש מעורבות של חלק מהן כי הן סמוכות אנטומית וכולן מתרפאות עם הריפוי הטבעי של הגוף. מהו זמן ההחלמה? לא ניתן לדעת בלי לדעת מהי חומרת הפגיעה. ככלל, בפגיעות קלות יחלפו עד חודשיים לחזרה לתפקוד מלא. פגיעות חמורות ידרשו זמן ממושך יותר ועלולות להצריך התערבות ניתוחית. הכל בהתאם לחומרת הפגיעה. מהם הסיכונים בסוג פגיעה זה? יש לוודא שחוזרים טווח התנועה המלא, הכוח המלא, היכולת לייצב היטב את כף היד בפעולות במרחב, ועוד. איך לשמור על היד לאחר ההחלמה? לאחר החלמה מלאה היד מתפקדת בלי צורך לשמור עליה. עד להחלמה מלאה התייעצי עם הרופא על גרב אלסטית להגנה ולחץ מקומי בזמן מאמץ. לסיכום: רקמה רכה מחלימה עם הזמן. אם השיפור נעצר, בררי עם הרופא אם יש מקום להיעזר בפיזיותרפיה לשיקום התפקוד של הזרוע. בינתיים: קירור מוריד נפיחות וכאב הפעלה מתונה בהתאם ליכולת לכל הטווחים חזרה מדורגת להפעלה מלאה פיזיותרפיה בהתאם לצורך רפואה שלמה ירון טילינגר, פיזיותרפיסט מוסמך מכבי שירותי בריאות קרא עוד