פרופראנולול (דרלין, פרולול)

תזונה

יש לקחת את פרופראנולול ( פרולול) עם אוכל.
בזמן הטיפול יש להקפיד על תזונה דלה בנתרן (מלח) בטיפול ביתר לחץ דם.

אלכוהול

נהיגה

הריון

אין להשתמש בהריון בפרופראנולול ( פרולול) מבלי להיוועץ ברופא.

הנקה

קשישים

ניתוח והרדמה כללית

דווח לרופא במקרה של

• מחלת כבד
• מחלת כליה
• אסתמה
• דלקת סימפונות (bronchitis)
• נפחת (אמפיזמה)
• מחלת ריאות
• אי ספיקת לב (heart failure)
• סוכרת
• תעוקת חזה לא יציבה (כאב חד בחזה שאינו נגרם ממאמץ(
• זרימת דם לקויה בגפיים, בעיות בלב, קוצר נשימה או נפיחות בקרסוליים
• נטילת תרופות אחרות
• דיכאון
• הריון
• הנקה
• פעילות יתר של בלוטת התריס

סיכון ממנת יתר

סיכון מפיתוח תלות

תופעות הלוואי שכיחות של פרופראנולול (פרולול) הן: ידיים ורגליים קרות, דופק איטי או לא סדיר, תחושת נימול והתכווצות באצבעות, שמלווה לעיתים בחום ובכאב (מחלת ריינו), הפרעות שינה או סיוטים, עייפות. 

תופעות לוואי לא שכיחות: שלשול, בחילה, הקאה.

תופעות לוואי נדירות, שעלולות להתפתח עקב הטיפול בפרופראנולול (פרולול), כוללות: קוצר נשימה או קרסוליים נפוחים (סימפטומים של אי ספיקת לב), חסימה בלב (דופק לא תקין, עייפות), סחרחורת, נשירת שיער, שינויים במצב הרוח, בלבול, אבדן זיכרון, שינויי אישיות, הזיות, עקצוצים בידיים, יובש בעיניים או טשטוש ראייה, החמרת פסוריאזיס, ירידה בטסיות הדם וריבוי סימני חבלה שמופיעים בקלות בעור.

יתכנו גם רמות סוכר נמוכות ואף פרכוסים עקב כך.

בפעוטות: סיכון של רמת סוכר נמוכה בדם. יש לוודא אכילה סדירה במשך הטיפול. אם הילד המטופל אינו אוכל במידה מספקת, מפתח מחלה אחרת או שהוא מקיא, מומלץ לדלג על המנה.

תפרחת חיתולים.

במקרים הבאים יש לפנות מיד לטיפול רפואי:  דופק איטי (פחות מ-50 פעימות לדקה), דיכאון, קשיי נשימה, גרד בעור, התנפחות קרסוליים או הרגליים, הזיות, קור בידיים או ברגליים.

בטיפול בילדים, יש להפסיק את הטיפול ולפנות מיידית לרופא במקרים של: הצטננות המלווה  בקשיי נשימה ו/או צפצופים, וכן בהופעת סימני עייפות, תחושת קור, חיוורון, עור בגוון כחלחל או עילפון.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

שילוב הטיפול בפרופראנולול ( פרולול) יחד עם תרופות הבאות עלול לגרום לתגובות בלתי רצויות. יש לעדכן רופא/ רוקח באשר לנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה, בייחוד עבור:
אינסולין או תרופות לטיפול בסוכרת הניתנות דרך הפה.
ורפמיל, דילטיאזם, ניפדיפין, ניסולדיפין, ניקרדיפין, איסרדיפין, לסידיפין- משמשות לטיפול ביתר לחץ דם או בתעוקת חזה.
הידרלזין- לטיפול ביתר לחץ דם.
דיזופירמיד, לידוקאין, כינידין, אמיודרון, פרופפנון- לטיפול בקצב לב לא סדיר.
דיגוקסין- לטיפול באי ספיקת לב.
אדרנלין- ממריץ את פעילות הלב.
איבופרופן או אינדומתאצין- לטיפול בכאבים ודלקות.
ארגוטמין, דיהידרוארגוטמין, ריזטריפטן- לטיפול במיגרנות.
כלורפרומזין או תיורידזין- לטיפול בהפרעות פסיכיאטריות.
ריפמפיצין- לטיפול בשחפת.
תאופילין- לטיפול באסתמה.
וארפארין- לדילול הדם.
קלונידין- לטיפול ביתר לחץ דם או במיגרנה. אין להפסיק את הטיפול בקלונידין אלא בהוראת הרופא. הפסקת הטיפול בקלונידין תלווה בהנחיות מדויקות מהרופא.
סימטידין- לטיפול בבעיות קיבה: עלול להעלות רמות פרופראנולול בדם.

האלופרידול: דווחו מקרים של ירידה בלחץ הדם עד דום לב.

השפעת שימוש ממושך

בתקופת הטיפול בתרופה יש לערוך בדיקות תקופתיות של לחץ  הדם, בדיקות דם ושתן, תפקודי לב, כבד וכליות.