אטודולק (אטופן)

תשובה: ויטמין B12 חשוב מאוד לבריאותנו. הוא חיוני להתחלקות תאי הגוף ותאי הדם ולתהליך שכפול החומר הגנטי בתא. הויטמין קשור לחלבון במזון. המזונות המכילים אותו הם דגים, חלב ומוצריו, בשר, עוף וביצים. יש גם דגני בוקר מועשרים בויטמין זה וכן תוספים. חסר של ויטמין B12 גורם לאנמיה ולתסמיני חולשה ועייפות, בחילות, עצירות, חוסר תיאבון, וכן לחסרים נוירולוגים המתבטאים בנימול כפות ידיים ורגליים, דיכאון, בלבול, בעיות זיכרון, ועוד. בעיה נוספת של חסר ויטמין B12 קשורה לעליה ברמת הומוציסטאין בדם, שנמצאה כגורם סיכון למחלות לב ושבץ מוחי. לא נמצא קשר לפיברוזיס ריאתי. יש כמה צורות של לקיחת ויטמין B12- תוך שרירית בזריקה, דרך הפה ומתחת ללשון. בדרך כלל ממליצים לתת בהתחלה זריקה של 1000 מק"ג כל יום למשך כשבוע, כדי להביא להקלה מהירה ושיפור מהיר ואח"כ להמשיך או בזריקות שבועיות וחודשיות או בכדורים. לגבי מתן דרך הפה, מומלץ לקחת 1000-2000 מק"ג ליום עד שהרמה מתאזנת ואז 25-100 מק"ג ליום. לקריאה נוספת- http://www.cc.nih.gov/ccc/supplements/vitb12.html

תשובה: לפי מה שכתבת נשמע שאת באמת סובלת מהפרעת אכילה, לפחות בשלבים הראשוניים שלה, וחשוב מאוד שאת פונה לעזרה, משום שככל שהמצב מתקדם, קשה יותר לפתור את הבעיה. ההגדרה של אנורקסיה מתבססת על 4 מרכיבים: סירוב לשמור על משקל גוף תקין, פחד מעליה במשקל, הפרעה חמורה בדימוי הגוף, כאשר מידת הרזון הופכת למרכיב העיקרי במידת ההערכה העצמית, והפרעות במחזור החודשי (בנערות שקבלו כבר את הווסת). ההגדרה של בולמיה כוללת גם היא 4 מרכיבים: אירועים של זלילה עם תחושה של איבוד שליטה, לאחר אירועי הזלילה הקאות או שימוש במשלשלים - כדי לא לעלות במשקל - אירועים כאלה מתרחשים לפחות פעמיים בשבוע, אי שביעות רצון מן הגוף ומן המשקל. נשמע שאת עונה לפחות על חלק מן ההגדרות הללו, ולכן זה הזמן הטוב ביותר לפנות לעזרה מקצועית. אם יש בסביבתך מבוגר שאת מרגישה שאפשר לסמוך עליו, ושיוכל לסייע לך (הוריך, רופא המשפחה, היועצת בבית הספר, המחנכת) - פני אליו לקבלת עזרה. בכל רחבי הארץ פועלות מרפאות לטיפול בהפרעות אכילה. אני מצרפת לך לינק כדי שתוכלי לפנות אליהן. כמו כן, פועל בארץ קו חירום בחינם, בו עונים אנשי מקצוע על שאלות בנושא, ויכולים להפנות אותך להמשך טיפול. אני מצרפת עבורך גם חומר כתוב בעברית, שיוכל לעזור לך להבין טוב יותר ממה את סובלת: http://www.macom.org.il/eating_disorder.asp

תשובה: אני מניחה שאת מתכוונת להתכווצויות של שריר התאומים (המצוי בחלק האחורי של הרגל), התכווצויות לילה אלו הן תופעה מוכרת ושכיחה, בעיקר אצל מבוגרים מעל גיל 60. הסיבה השכיחה היא "אידיופתית", כלומר שמקורה לא ידוע, אך קיימות השערות לגבי סיבות נוספות שעשויות לגרום לכיווצים מסוג זה, כמו תרופות שונות (נגד לחץ דם, ליתיום ועוד), שתיית אלכוהול בכמויות גדולות, התייבשות, חוסר איזון מלחים בגוף (בעיקר סידן ומגנזיום), הריון, מחלות כלי דם ועוד. לא ידוע על קשר בין התכווצויות אלו לבין תלסמיה מינור, אך רמת המוגלובין נמוכה, כלומר אנמיה, בהחלט עשויה לגרום התכווצויות מסוג זה ולעודד אותן. לסובלים מהתכווצויות בצורה כרונית מומלץ לצרוך אשלגן, סידן ומגנזיום. במקרים מסויימים ימליץ הרופא על נטילת כינין. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

תשובה: ירידה בחוש הריח אינה מוכרת כתופעת לוואי של סטאטינים, לא מתואר בספרות הרפואית אפילו מקרה יחיד כזה. ד"ר שירי אורי - אינפומד