פלואורואוראציל

תשובה: הריאות שלנו עטופות בקרום דו-שכבתי שנקרא פלאורה. חלק אחד שלה צמוד לרקמת הריאה והחלק השני צמוד לבית החזה. בין שני החלקים יש חלל שבתוכו ישנה כמות מינימלית של נוזל סיכוך, אשר מאפשר את התנועה החלקה של שני חלקי הקרום אחד מול השני בזמן תנועות הנשימה. תפליט פלאורלי הוא נוזל שמצטבר בין שני קרומי הריאה. מצבים רבים מובילים להצטברות של נוזל בין עלי הפלאורה, ביניהם אי-ספיקת לב, מחלות כבד, מחלות כליה, מחלות ריאה, דלקת ריאות, גידולים ריאתיים ועוד. במקרה של בעלך, שהוא צעיר ובריא בדרך כלל, יתכן שהתפליט שנצפה בצילום ושככל הנראה גורם לכאבים שהוא חש (בבית החזה, אני מניחה) הוא משני לדלקת הריאות שעבר. עם זאת, מכיוון שעבר זמן רב מאז הדלקת ואני מבינה מניסוח הפענוח של צילום הרנטגן שהתפליט המדובר לא נראה בצילומים קודמים, הדבר מחייב בירור על מנת לשלול סיבה אחרת לקיומו. המילה העברית לאטלקטזיס היא תמט, כלומר מדובר באזור של הריאה ש"נסגר" ואינו מאוורר. ייתכן שהלחץ החיצוני של התפליט הפלאורלי על רקמת הריאה גורם לתמט של חלק ממנה באזור הצמוד לתפליט. לסיכום, ייתכן שהתפליט והתמט הם סיבוכים של דלקת הריאות, אך לא ניתן לקבוע בוודאות אם אין בעיה אחרת ללא ביצוע בדיקות נוספות. אני ממליצה מאד ללכת בהקדם לרופא ריאות דרך קופת חולים או מכון ריאות של אחד מבתי החולים הגדולים באזור מגוריכם על מנת להמשיך את הבירור. אם הופניתם על ידי רופא ריאות לביצוע הברונכוסקופיה - טוב מאד, תמשיכו במעקב מסודר, והוא ימליץ לכם על בדיקות נוספות לפי הצורך. ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד

תשובה: תופעות לוואי של ברזל הן צואה שחורה, עצירות, ולפעמים שלשולים. סיבות לאיבוד ברזל אצל גברים: כלכלה חסרה, צמחונות, טחורים, איבוד במערכת העיכול. ההבדל בין ברזל של קופת חולים ופרטי הוא שבפרטי יש פחות תופעות לוואי מהסיבה שהוא מכיל הרבה פחות ברזל! ממליץ לך לאחר סיום הטיפול בברזל לעשות בדיקת דם סמוי בצואה ולהיבדק על ידי כירורג או גסטרואנטרולוג. בברכה ד"ר משה ארוך - רופא משפחה

תשובה: נתקלתי באתר הבא http://www.topsecretfatlosssecret.com הטוען שמסתובבים לנו בקיבה ובמעיים תולעים ורמשים שונים (פלאק?!) הפוגעים בבריאותינו ומונעים מאיתנו (גם) לרזות, שלא לדבר על הרס הבריאות. הנאמר באתר די מבהיל. מה אומרים המומחים? האם באמת הדברים נכונים? אם כן - האם יש דרך להעיף אותם משם? ישנם תולעים וטפילים (פרזיטים) מזנים שונים היכולים לעבור לגוף האדם ולהתקיים במערכת העיכול או במערכות אחרות בגוף. זהו לא מצב בסיסי או תקין, והוא אינו מתקיים באופן נורמלי בבני האדם. תנאים מסוימים, כגון שתיית מים מזוהמים, מגע עם צואת בעלי חיים או אנשים הנושאים את הפרזיט, מדינות בהן ההיגיינה ירודה ומקורות מים מתוקים מסוימים מהווים דרך בה החיה יכולה לחדור ולחיות בגוף האדם. טפילים יכולים לגרום סימפטומים שונים ולתחושת חולי. כל מקרה לגופו, סימפטומים שונים אפשריים. ישנן בדיקות שונות למציאת נוכחות פרזיטים במערכת העיכול. יש בדיקה ספציפית לתולעת או לפרזיט כשחושדים בהימצאותו. הרופא ימליץ על ביצוען לפי הבעיות בהן חש החולה ופרטים רלוונטיים, כגון היכן טייל, ממה ניזון ועוד. לא נכון לומר שמסתובבות באופן קבוע תולעים במערכת העיכול המפריעות לתפקוד תקין. אך במקומך לא הייתי מודאגת מכך. חייה את חייך, אם תחוש בתסמינים כלשהם תוכל לפנות לרופא המשפחה, ולפי הצורך תיבדק ויוצע לך טיפול. המשך בריאות ד"ר מיכל רסנר - אינפומד [01/05/2008]