אטומוקסטין (סטרטרה)

תשובה: זרימת הדם בעובר ברחם שונה מזרימת הדם לאחר הלידה ולאורך החיים. הדם מתנקז דרך ה- Inferior Vena Cava (או IVC) ישירות ללב הימני, ומשם הוא ממשיך ללב השמאלי. לכן הממצא כי וריד זה הוא ה- IVC תקין. וריד אברנטי משמעותו וריאנט, כלומר וריד חלופי או שונה מהוורידים הצפויים להימצא אצל העובר. אין זה אומר שמשהו לא תקין. ציינת כי בדיקות אקו לב עוברי תקינות, ולכן לא נראה לי שיש סיבה לחשש. אמליץ לכם להמשיך לעקוב אחר התפתחות לב העובר ולהתייעץ עם רופא מומחה לאמבריולוגיה על מנת לקבל הסבר יותר מפורט לגבי תופעה התפתחותית זו. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד

תשובה: התרופות לטיפול ב- ADD נחלקות לתכשירים המכילים ריטלין ותכשירים שאינם מכילים ריטלין. בקבוצת התכשירים המכילים ריטלין ישנם כמה תכשירים הנבדלים זה מזה בעיקר במשך פעולתם בגוף (ריטלין "רגיל" - 4 שעות, ריטלין SR וריטלין LA - בערך 6-8 שעות, קונצרטה - 12 שעות). בקבוצת התכשירים שאינם מכילים ריטלין נכללים בעיקר כמה נוגדי דיכאון עם פעילות אדרנרגית. הרופא שיכול לתת מרשם לתרופות אלו הוא רק פסיכיאטר או נוירולוג. לאחר קבלת המלצה ממומחה באחד התחומים האלה, רופא המשפחה או רופא הילדים יכול להמשיך לתת מרשמים בהתאם להמלצת המומחה. הגיל הוא פקטור בבחירת התרופה, אך חשוב יותר, את הטיפול יש להתאים לצרכי המטופל. זאת אומרת שיש להתחשב במבנה הגוף שלו, בשעות היממה שבהן הוא זקוק לריכוז מקסימלי, בהרגלי האכילה, בתופעות לוואי אם הופיעו, ביכולת הכלכלית שלו לרכוש את התרופות, ועוד. העובדה כי אתה סובל גם מדיסגרפיה או מדיסלקסיה אינה מהווה שיקול בבחירת הכדור. לרוב נדרש טיפול נוסף, לא תרופתי, אלא בתחום החינוכי, על מנת להתגבר על הליקויים הללו. חלק נכבד מהלוקים ב- ADD סובלים בנוסף גם מליקויי למידה שונים. ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית

תשובה: הטיפול בצרבת הוא בעיקר תרופתי. אם הצרבת קלה-בינונית, ניתן לטפל בה על ידי שינויים באורח חיים, כגון תזונה נכונה, הימנעות מסוגי מאכלים המחמירים את הצרבת, הימנעות משתיית אלכוהול, הימנעות מעישון, הימנעות מאכילה בסמוך לשינה, ושינה עם הרמת הראש על ידי כריות. גם עם נטילת תרופות נגד צרבת יש להקפיד על המלצות אלה. אין לי ניסיון עם דיקור סיני. אמליץ לך להתייעץ עם רופא אלטרנטיבי מנוסה המכיר את השיטה. רפואה שלמה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד

תשובה: Strattera, או atomoxetine, היא תרופה הפועלת במערכת העצבים המרכזית, ומעכבת ספיגה חוזרת של חומר הנקרא נוראפינפרין. לא מצאתי שיש בעיה בנתינתה במקרה של היסטוריה משפחתית כמו זו שתיארת. אורולוג מומחה לסרטן הערמונית יוכל להאיר את עיניכם יותר. בברכה, ד"ר טלי צ’רנוביצקי - אינפומד