מאחר שהנגיף הגורם לברונכיוליטיס עובר בקלות מאדם לאדם, מתפרצת המחלה בחודשי החורף כמגיפה. מניעת ההידבקות היא האתגר העיקרי במניעת התפשטותה: הימנעות מחשיפה של תינוקות לסביבת ילדים ומבוגרים מצוננים, הקפדה על רחיצת ידיים, בידוד ומניעת חשיפתם של תינוקות שהם בסיכון-יתר לחלות במחלה בצורתה החדה בעקבות הידבקות בנגיף ה-RSV. עד כה טרם פותח חיסון יעיל למניעת המחלה, אך בשנים האחרונות פותח חיסון סביל הניתן בשלב זה רק לפגים המצויים בסיכון גבוה להסתבך כתוצאה מזיהום ב-RSV. עלות החיסון גבוהה מאוד, ועל כן אין אפשרות לטפל באמצעותו בכל התינוקות.
העניין במחלת הברונכיוליטיס ובטיפול בה נובע מהשלכותיה בטווח ארוך. כ-30% עד 60% מהתינוקות החולים בינקותם בברונכיוליטיס נגיפית לוקים בהמשך חייהם באירועים נישנים של קוצר נשימה ובצפצופים. אצל חלקם הגדול מתפתח מהלך אופייני של אסתמה הנמשכת לאורך תקופת הילדות. ידוע כי לילדים עם רקע של אלרגיה (אלרגיה למזון, דלקת עור אטופית), או עם סיפור משפחתי של אסתמה (בעיקר הורים ואחים), הסיכוי ללקות באסתמה לאחר ברונכיוליטיס גבוה בצורה משמעותית. חוסר הבהירות בתקופה שבין תחילת המחלה הנגיפית בינקות לאבחון החד-משמעי של אסתמה, הביא למינוחים שונים כגון "ברונכיטיס ספסטית" "ברונכיטיס אסתמתית" "התינוק המצפצף" ועוד. חפיפה זו בין ברונכיוליטיס ואסתמה גורמת לכך שבמקרים רבים רופא הילדים מחליט על טיפול כנגד אסתמה (מרחיבי סימפונות ו/או סטרואידים) בפעוט הלוקה בקוצר נשימה ובצפצופים לאחר ברונכיוליטיס.
פרופ' אשר טל
-
ברונכיוליטיס תסמינים
-
טיפולים ותרופות
המומחים של Infomed עונים על שאלות:
-
שאלה: אני אמא לשני ילדים בני 3 וחצי ושנה. בני בן השלוש וחצי היה חולה מאוד בחורף שעבר, עם קוצר נשימה, שיעול ממושך, נזלת וחום. השנה נתתי לו טיפול מונע של סינגולייר ופליקסונאז וכן חיסון נגד שפעת. בינתיים אין לו קוצר נשימה, אך בימים חורפיים הוא משתעל ברצף עד
-
שאלה: האם התינוק שלי, בן 5 חודשים, יכול להידבק בסטרפטוקוקוס מילדה שהיה לה משטח חיובי ואינה חולה, ולא מטופלת עדיין באנטיביוטיקה? האם ההידבקות מתרחשת על ידי מגע?
-
שאלה: אני בן 30, בדרך כל בריא. אני סובל במשך 11 ימים מכאבי ראש חזקים, כאבי שרירים ומפרקים, חום שעולה (39) ויורד, צמרמורות וגלי חום/קור. עברתי סדרת בדיקות בבית חולים: אקג, צילום חזה וספירת דם היו בסדר. אבל התקבלו גם תוצאות חריגות: גלוקוז- 112 (לא חריגה ג
-
שאלה: בתי בת ה-5 קיבלה אתמול אחר הצהריים חיסון נגד שפעת. בערב עלה לה החום ל-38.5 והיא השתעלה מעט. הבוקר לקחתי אותה לרופא ומסתבר שיש לה דלקת רצינית בלוע (נראית כבר מוגלה) והיא זקוקה לטיפול אנטיביוטי בתרופה אזניל. האם עלול להיווצר סיבוך כלשהו לאור העובדה שה
המומחים של Infomed ממליצים לקרוא:
-
מחלות קשורות
- מחלת קאוואסקי
- ליקויי קריאה
- כאבי ראש בילדים
- מומים מלידה בדופן הבטן
- חום
מאמרים בנושא ברונכיוליטיס
עישון מגביר את החומרה של דלקת ריאות נגיפית בתינוקות לכתבה המלאה
לאחרונה פורסם נייר עמדה מטעם איגוד רופאי ילדים הקורא להימנע משימוש במכשיר אדים עקב הסכנות הכרוכות בו. עדיין לרבים מ... לכתבה המלאה