אני בן 60. האם חשוב, מבחינה רפואית, להרכיב משקפי קריאה? האם נגרם נזק כתוצאה משימוש במשקפי קריאה במספר גדול יותר או קטן יותר מהמספר המתאים? האם יש נזק באי-שימוש במשקפי קריאה כאשר זקוקים למשקפים כאלה?

ככל הידוע לי, לא נגרם נזק. יכולות להופיע בעיות של ירידה בחדות ראיה, סחרחורות, כאבי ראש וכדומה, אולם לא מדובר בנזק. בברכה, ד"ר עידו דידי פביאן - אינפומד

אפתות הם כיבים כואבים, שעשויים להופיע בכל מקום בפה. הסיבה להופעתם אינה ידועה, אך הם עשויים להופיע בתגובה לסטרס (נפשי או פיזי), הורמונים, זיהומים, רגישות למזון, הפרעה חיסונית, נטייה משפחתית וחסרים בויטמינים (B1, B2, B6, B12, ברזל, חומצה פולית ואבץ). הטיפול המקובל הוא טיפול סימפטומטי - שמטרתו להקל על הכאב. קיימים תכשירים כמו APHTA-X (נוזל לגרגור), אפטאגון (שניתן לקנות ללא מרשם רופא) או ORACORT. את המשחות יש למרוח על הנגע 3-4 פעמים ביום.

אפתות הם כיבים כואבים, שעשויים להופיע בכל מקום בפה. הסיבה להופעתם אינה ידועה, אך הם עשויים להופיע בתגובה לסטרס (נפשי או פיזי), הורמונים, זיהומים, רגישות למזון, הפרעה חיסונית, נטייה משפחתית וחסרים בויטמינים (B1, B2, B6, B12, ברזל, חומצה פולית ואבץ). הטיפול המקובל הוא טיפול סימפטומטי - שמטרתו להקל על הכאב. קיימים תכשירים כמו APHTA-X (נוזל לגרגור), אפטאגון (שניתן לקנות ללא מרשם רופא) או ORACORT. את המשחות יש למרוח על הנגע 3-4 פעמים ביום. [17/09/2006]

רניביזומאב - על תופעות הלוואי ודרכי השימוש

המומחים של Infomed מסבירים:

רניביזומאב הוא נוגדן חד שבטי אשר עוצב במיוחד להזרקה לתוך חלל זגוגית העין ומהווה פריצת דרך בטיפול בניוון מקולרי תלוי גיל AMD (Age-related Macular Degeneration) בצורתו ה"רטובה".
רניביזומאב מזהה ונקשרת באופן מובחן לחלבון הנקרא גורם גדילה הומני מסוג A של תאי אנדותל בכלי דם, המצוי בעין. כאשר חלבון זה בעודף, נגרמת צמיחה לא תקינה של כלי דם, וכן נפיחות בעין, היכולות להביא לליקויי ראיה. על ידי הקישור לחלבון, נחסמת פעולתו, ונמנעת צמיחה לא תקינה של כלי הדם ונפיחות בעין.

עד כה, הטיפולים הזמינים יכלו רק להאט את ההדרדרות בראיה, אך לא לשפר אותה ולכן רניביזומאב הינו הטיפול הראשון שהוכח כמייצב וכן משפר את הראיה.

הצורה ה"רטובה" של המחלה מאופיינת בצמיחת כלי דם חדשים חולים ומסוכנים מתחת לרשתית, מהם דולפים נוזלים, שומנים ודם אל תוך הרשתית וגורמים לבצקת ולליקוי קשה מאוד בראייה המרכזית. רניביזומאב פועלת במנגנון של עיכוב צמיחת כלי דם חדשים מתחת לרשתית.

משמש, לכן, למטופלים מבוגרים עם ליקויי ראייה, הנגרמים כתוצאה מנזק לרשתית, וכן כטיפול במחלת רשתית בתינוקות שנולדו פגים.

הדמיה של ניוון מקולרי תלוי גיל, רניביזומאב

צילום: shutterstock | By Slave SPB

מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
זריקה לתוך חלל זגוגית העין.
תדירות וזמן נטילה
פעם בחודש. לאחר 4 חודשים ראשונים, תדירות הטיפול יכולה להשתנות לפעם ב 3 חודשים, לפי המלצת הרופא.
טווח המינון
0.5 מ"ג פעם בחודש. לטיפול בפגים, מינון מקובל הוא 0.2 מ"ג של חומר פעיל.
תחילת ההשפעה
שיפור במצב הראיה יופיע לאחר מספר חודשי טיפול.
משך ההשפעה
שיפור במצב הראיה יופיע לאחר מספר חודשי טיפול.
מנה שנשכחה
במקרה ונשכחה קבלת הזריקה במועד שנקבע יש להיוועץ עם הרופא לגבי מועד חדש.
הפסקת התרופה
הפסקת הטיפול תעשה לפי החלטת הרופא.
מינון עודף
לא סביר שיקרה כיוון שהטיפול ניתן במרפאה ע"י רופא מומחה. במצב של מינון עודף ייתכנו כאב בעין ושינויים בראיה, יש לקבל עזרה רפואית.
אחסון
בקירור, 2-8 מעלות צלזיוס. אין להקפיא.
לפני השימוש ניתן לשמור את המגשית הסגורה בטמפרטורת החדר, 25 מעלות צלזיוס, עד 24 שעות.
אזהרות
תזונה
אין הגבלות.
אלכוהול
לא צפויות בעיות מיוחדות.
נהיגה
אין בעיות ידועות. במקרה טשטוש ראייה זמני- אין לנהוג.
הריון
אין להשתמש. בגיל הפוריות יש להשתמש באמצעי מניעה למניעת הריון במהלך הטיפול ולפחות 3 חודשים מסיומו.
אין ניסיון בשימוש בנשים הרות. אין להשתמש ברניביזומאב בזמן הריון, אלא אם התועלת האפשרית מהטיפול גוברת על הסיכון האפשרי לעובר- יש לשוחח על כך עם הרופא.
הנקה
כמויות קטנות של רניביזומאב עלולות לעבור לחלב אם, לכן השימוש אינו מומלץ. יש להיוועץ ברופא.
תינוקות וילדים
התכשיר אינו מיועד לילדים ומתבגרים. מיועד לתינוקות פגים.
קשישים
ניתן להשתמש ללא התאמת מינון.
דווח לרופא במקרה של
- אלרגיה
- ברקית (glaucoma)
- דלקת בעיניים
- קרישי דם
- ארוע מוחי
סיכון ממנת יתר
בינוני
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
תופעות לוואי
תופעות נפוצות כוללות: כאב ראש, כאב מפרקים, חרדה, בחילה, גירוי ויובש בעין, ייצור מוגבר של דמעות, דלקת של העין, הפרעות ראיה, יתר לחץ דם. תופעות פחות נפוצות הדורשות עדכון מיידי של הרופא המטפל: נפיחות, אדמומיות וכאב בעין, דימום מהעין, רגישות מוגברת לאור, כאב או צריבה במתן שתן, חולשה פתאומית או נימול במיוחד של צד אחד של הגוף, בלבול פתאומי והפרעות בדיבור, בראיה ובשיווי המשקל.
תופעות הלוואי השכיחות ביותר שניצפו בפגים כוללות דימום בחלק האחורי של העין, או באתר ההזרקה, עין אדומה. ובנוסף: כאב גרון, גודש באף ונזלת, ספירה נמוכה של כדוריות דם אדומות, עייפות, קוצר נשימה, עור חיוור, שיעול, זיהום בדרכי השתן, תגובות אלרגיות כמו פריחה והאדמה של העור.
בטיפול בתינוק, יש לפנות לרופא מיידית בהופעת סימנים של כאב בעין או החמרה באדמומיות העין.
תופעת לוואי חמורה ושכיחה: הפרדות או קרע ברשתית, המתפתחים לכדי אובדן ראייה זמני או ערפול של העדשה.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
טיפול פוטודינמי (PDT): בשילוב עם רניביזומאב נראו מספר מקרים של דלקות עיניים חמורות.
השפעת שימוש ממושך
הטיפול לרוב לא נמשך מעבר לשנתיים.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלה: אני בן 60. האם חשוב, מבחינה רפואית, להרכיב משקפי קריאה? האם נגרם נזק כתוצאה משימוש במשקפי קריאה במספר גדול יותר או קטן יותר מהמספר המתאים? האם יש נזק באי-שימוש במשקפי קריאה כאשר זקוקים למשקפים כאלה?
שאלה: אפתות הם כיבים כואבים, שעשויים להופיע בכל מקום בפה. הסיבה להופעתם אינה ידועה, אך הם עשויים להופיע בתגובה לסטרס (נפשי או פיזי), הורמונים, זיהומים, רגישות למזון, הפרעה חיסונית, נטייה משפחתית וחסרים בויטמינים (B1, B2, B6, B12, ברזל, חומצה פולית ואבץ). הטיפול המקובל הוא טיפול סימפטומטי - שמטרתו להקל על הכאב. קיימים תכשירים כמו APHTA-X (נוזל לגרגור), אפטאגון (שניתן לקנות ללא מרשם רופא) או ORACORT. את המשחות יש למרוח על הנגע 3-4 פעמים ביום.
תשובה: אפתות הם כיבים כואבים, שעשויים להופיע בכל מקום בפה. הסיבה להופעתם אינה ידועה, אך הם עשויים להופיע בתגובה לסטרס (נפשי או פיזי), הורמונים, זיהומים, רגישות למזון, הפרעה חיסונית, נטייה משפחתית וחסרים בויטמינים (B1, B2, B6, B12, ברזל, חומצה פולית ואבץ). הטיפול המקובל הוא טיפול סימפטומטי - שמטרתו להקל על הכאב. קיימים תכשירים כמו APHTA-X (נוזל לגרגור), אפטאגון (שניתן לקנות ללא מרשם רופא) או ORACORT. את המשחות יש למרוח על הנגע 3-4 פעמים ביום. [17/09/2006]
לפתיחה בעמוד חדש >