השתלות שיניים ממוחשבות – המילה האחרונה בתחום ההשתלות

משנות ה- 80 משתמשים בשתלים לשחזור שיניים חסרות. מאז התקדמה רפואת השיניים והמילה האחרונה בתחום היא ההשתלה הממוחשבת, המאפשרת לבצע גם השתלות שיניים ללא ניתוח.

מאת: ד"ר אלכסנדר מוסייב

תאריך פרסום: 27/01/2013

2 דקות קריאה

היום כבר ברור לכולם שהשתלת שיניים הינה הפתרון האופטימאלי לשחזור של שיניים חסרות בפה.

החלפת השיניים הטבעיות בשיניים תותבות נשלפות כרוכה בירידה באיכות החיים: חוסר נוחות בלעיסה, ירידה בתחושת הטעם, פגיעה בביטחון עצמי בגלל פחד שהתותבת תיפול ברגע הלא נכון.

תותבות בלסת עליונה גורמות לרפלקס הקאה. בתותבות בלסת תחתונה אי אפשר להגיע כלל ליציבות של התותבת, כיוון שלא נוצר ואקום בין התותבת לחך, כמו בלסת העליונה.

שתל הוא בורג טיטניום המוחדר ללסת במקום השן החסרה ומחליף את שורש השן, עליו מלבישים מבנה וכתר. הוא מתפקד ונראה כשן טבעית.
משנות ה- 80 משתמשים בשתלים לשחזור שיניים חסרות. אז השתלה היתה פרוצדורה כירורגית מסורבלת, ארוכה, קשה וכואבת, עם התוויות נגד רבות, סיבוכים וסטטיסטיקה גבוהה של דחיית שתלים.
מאז התקדמה רפואת השיניים, ואיתה האימפלנטולוגיה הדנטאלית. המילה האחרונה בתחום היא ההשתלה הממוחשבת, הנותנת מענה כמעט לכל הבעיות בהן נתקלו בעבר רופאים ומטופלים.
היום, כאשר אפילו ניתוחי בטן וניתוחים אורתופדיים נעשים מבלי "לחתוך", הטכנולוגיה מאפשרת לנו לבצע גם השתלות שיניים ללא ניתוח.

שלבי הטיפול

1. צילום CT ממוחשב

בתחילה מבצעים צילום CT תלת-ממדי מיוחד, שמגיע לרופא כקובץ בתוכנת הנדסה, בו מבצע הרופא תכנון ממוחשב של מערכת שתלים, עליהם הוא מרכיב את השיניים.
כפי שבונים בניין - תחילה משרטטים תכנית ולאחר מכן יוצאים לאתר הבנייה, כך גם את ההשתלה, מבצעים קודם בתכנית אישית למטופל/ת. בקובץ CT מיוחד ופי 8 מדויק מ-CT רגיל, בוחן הרופא כל 1/4 מ”מ של הלסת מהיבטים שונים: גובה, רוחב, צפיפות ואיכות העצם, הימצאות עצבים, כלי דם וסינוסים.

2. תכנון ממוחשב של השתלת שיניים והכנת שבלונה

לאחר ניתוח הנתונים, בוחר הרופא את המיקום, הגודל והזווית של השתלים ועושה השתלת שיניים וירטואלית בתוך הלסת על גבי ה-CT במחשב. על בסיס תכנית זו, מכינים שבלונה מדויקת המותאמת ללסת ובה פתחים להחדרת השתלים הדנטליים במיקום ובזווית שתוכננו מראש. זהו החלק החשוב ביותר של הטיפול, המתבצע ללא צורך בנוכחות המטופל/ת.

3. השתלת השיניים בפועל

בזמן ההשתלה, מניחים את השבלונה על החניכיים מבלי לחתוך אותם. דרך הפתחים בשבלונה מחדירים את השתלים המוכנים למקום שתוכנן מראש ואז מורידים אותה. בשלב זה, ההשתלה הסתיימה. השתלה של שתל בודד אורכת כ-10 דקות ולסת שלמה אורכת עד כ-60 דקות. לרוב, בלסת תחתונה ניתן להסתפק ב-4 שתלים, המסוגלים לתמוך בגשר מוברג שלם של 14 שיניים. בלסת עליונה, מומלץ לבצע לפחות 6 שתלים.

4. הרכבת שיניים על-גבי השתלים

בזכות הצורה החדשה של השתל, המאפשרת אחיזה מיידית טובה, ברוב המקרים ניתן "להעמיס" מיידית את השיניים על השתלים. כלומר, ביום ההשתלה, מרכיבים שיניים לא נשלפות על השתלים. זהו גשר זמני המשמש את המטופל עד לביצוע גשר קבוע.

מחקרים מראים כי סטטיסטיקת קליטת השתלים עם העמסה מיידית, זהה להשתלה ללא העמסה.
השיקום במקרים של העמסה מיידית הוא אסתטי יותר.
רוב המטופלים יכולים למחרת הטיפול להמשיך בשגרת יומם ומדווחים על הרגשה טובה ללא כאבים או אי-נוחות.

השתלת שיניים - סיכום

- פתרון מיידי לבעלי תותבות – במיוחד בלסת תחתונה
- השתלות ממוחשבות – השתלה דרך שבלונה, ללא חתך, ללא פתיחת חניכיים, ללא תפרים, וללא כאבים
- העמסה מיידית - פתרון חדש לסובלים משיניים תותבות: שתלים ושיניים ביום אחד
- שתלים זוויתיים - פתרון חדש לבעיית "חוסר עצם", ללא הרמת סינוס
- שיטת השתלה ההופכת את הטיפול לקצר, פשוט ומדויק, עם תוצאות מיידיות, ללא המתנה של חודשים וללא סבל
- רפואת שיניים מודרנית לא רק לצעירים – מתאים לבני הגיל הזהב, לחולי סכרת ולנוטלים תרופות
- פתרון אופטימאלי לאנשי עסקים ואנשים בעלי לו"ז עמוס – חסכון של כשנה בזמן טיפול, עם אפשרות לבצע את כל הטיפולים ביום אחד, תחת הרדמה כללית

מאת: ד"ר אלכסנדר מוסייב, רופא שיניים D.M.D