גנטיקה או אורח החיים: מה גורם לשמנת יתר?

השמנת יתר היא מצב בו כמות שומן הגוף גדולה יותר מזו התקינה. השמנת יתר מתפתחת לאורך זמן בשל צריכה קלורית גבוהה יותר מההוצאה הקלורית. קיימים גורמים שונים שיכולים להוביל לנטייה להשמנת יתר, בהם גנטיקה, אכילת יתר, צריכה של מזון עתיר שומן ואורח חיים יושבני שאינו כולל פעילות גופנית. השמנת יתר מעלה את הסיכון ללקות במחלות שונות, כמו סוכרת, מחלות לב, שבץ, דלקות פרקים ואף סוגים מסוימים של סרטן. הפחתה של 5-10% ממשקל הגוף עשויה לעכב ואף למנוע חלק ממחלות אלה. 

הערכת משקל הגוף מתבצעת באמצעות מדד ה-BMI. מדד זה בוחן את מסת הגוף ועל ידי כך מספק מידע על אודות תקינות המשקל. לא ניתן לקבוע אם אדם סובל מהשמנה רק באמצעות הסתמכות על משקל הגוף בלבד, ועל כן כדי להעריך את משקלו יש לקחת בחשבון גם את גובהו. ציון ה-BMI  מחושב באמצעות היחס שבין המשקל לגובה בריבוע. ציון BMI 30 או גבוה יותר, מוגדר כהשמנה.

מהם סימני האזהרה שיעידו על השמנת יתר? 

השמנה באה לידי ביטוי בהצטברות של עודפי שומן, בייחוד באזור הבטן והמותניים. 

מהם הגורמים שעלולים להוביל להשמנת יתר?

כאמור, השמנה היא מצב בו הצריכה הקלורית עולה על כמות האנרגיה הנשרפת על ידי הגוף. הגורמים המביאים לחוסר האיזון בין הצריכה הקלורית לשריפת האנרגיה על ידי הגוף אינם ברורים במלואם: מחקרים מסוימים הראו כי השמנת יתר נגרמת לרוב בשל שילוב של מספר גורמי סיכון, בהם גנטיקה, גורמים סביבתיים, גורמים פסיכולוגיים ועוד. 

קראו עוד: מה הקשר בין השמנת יתר לשפעת?

גורמים סביבתיים

סביבתו של אדם משחקת תפקיד מפתח בכל הנוגע למשקלו. הסביבה כוללת את אורח החיים, את הרגלי התזונה, שגרת הפעילות ועוד. האוכלוסייה האמריקאית לדוגמה, נוטה לדבוק בדיאטה עתירת שומן ולהעדיף אוכל זמין ומהיר על פני מזונות בעלי ערך תזונתי גבוה. 

גורמים פסיכולוגיים

גורמים פסיכולוגיים יכולים גם הם להשפיע על הרגלי האכילה. אכילת יתר נובעת פעמים רבות כתגובה לרגשות שליליים, כמו עצבות, תסכול, שעמום או כעס. 

כ- 30% מאלה הפונים לטיפול בבעיות השמנה נאבקים באכילת יתר. אכילת יתר היא מצב בו אדם אינו מסוגל לשלוט על כמות האוכל הנצרכת, ללא קשר לתחושת הרעב. הפרעת אכילת יתר מקשה על ירידה במשקל ועל שמירה על משקל תקין לאורך זמן. אנשים הסובלים מהפרעה זו עשויים להזדקק לעזרה מקצועית ולעיתים לטיפול רפואי לשם ירידה במשקל. 

הגורמים להשמנת יתר אינם ברורים במלואם וכוללים, בין היתר, גורמים סביבתיים, גנטיים ופסיכולוגיים

גורמים גנטיים

השמנת יתר נוטה לעבור במשפחה, נטייה זו מרמזת על סיבה גנטית לעודף המשקל. עם זאת, חשוב לזכור כי בני המשפחה אינם חולקים רק גנים משותפים, אלא גם אורח חיים והרגלי תזונה שיכולים לתרום להשמנה. למרות שמורכב להפריד בין שני הגורמים כדי לקבוע מי מהם הביא לעלייה במשקל, קיימות ראיות המצביעות על תורשה כגורם מרכזי להשמנת יתר. מחקר אחד אשר בחן מבוגרים שאומצו כילדים, מצא כי המשקל של מושאי המחקר בבגרות היה קרוב יותר לזה של הוריהם הביולוגייםף  מאשר למשקל של ההורים המאמצים. רוצה לומר, לסביבה שהייתה קיימת במסגרת המשפחה המאמצת הייתה השפעה מועטה יותר על השמנה מאשר למרכיבים הגנטיים. למרות זאת, אנשים רבים בעלי נטייה גנטית להשמנה מצליחים לשמור על משקל תקין ואף להוריד במשקל בזכות שינויים באורח החיים. 

גורמים נוספים להשמנה

מחלות מסוימות עלולות להביא לירידה ביעילות המטבוליזם בגוף או לעורר תיאבון מוגבר וכתוצאה מכך להוביל להשמנה. מחלות שיכולות להוביל לעלייה במשקל כוללות מצבים, כמו תסמונת קושינג, יתר פעילות של בלוטת התריס, דיכאון ובעיות נוירולוגיות מסוימות. בנוסף, תרופות מסוימות, כמו תרופות אנטי דיכאוניות, עלולות להוביל למשקל עודף. ההנחה הרווחת היא כי כ-1% ממקרי ההשמנה נגרמים מסיבות אלה. 

איך ניתן לאבחן השמנת יתר ?

למרות שמדד ה-BMI  הוא כלי נפוץ יחסית לבחינת תקינות משקל הגוף, אינו מספק תמונת מצב מדויקת: הוא אינו לוקח בחשבון את הרכב הגוף ואינו מבחין בין מסת שומן למסת שריר. כתוצאה מכך, אדם בעל BMI גבוה מהתקין, המעיד כביכול על השמנה, עלול להיות בעל מסת שריר גבוהה ועל כן לא להזדקק לירידה במשקל וביצוע שינויים באורח החיים. בשל כך, קיימים כלים נוספים שיכולים לסייע בהערכת המשקל.

מדידת אחוז השומן בגוף

אחד מהכלים המשמשים להערכת השמנה הוא מדידת כמות השומן בגוף באמצעות מכשיר קליפר. בעזרת מכשיר זה מודדים את המידות של כפלי העור באזורים שונים בגוף, כמו הירכיים והבטן. התוצאה מספקת הערכה לתקינות אחוז השומן בגוף ולסיכוי להתפתחות מחלות שונות. 

יחס בין המותניים לירכיים

חישוב היחס בין המותניים לירכיים מהווה כלי מרכזי לבחינת השמנה בטנית. מדד זה מסייע בניבוי הסיכוי ללקות במחלות לב. כדי לחשב את היחס יש למדוד את המותניים בנקודה הצרה ביותר, בדרך כלל מעל לטבור, ולאחר מכן למדוד את הירכיים בחלק הרחב ביותר – לרוב באזור העכוז. מידת המותניים של נשים צריכה להיות כ-89 ס"מ בעוד שהיקף המותניים של גברים צריך להיות כ- 101 ס"מ. במצבים בהם היקף המותניים רחב יותר, מומלץ להתייעץ עם רופא בנוגע לדרכים יעילות ובטוחות לירידה במשקל.

קראו עוד: כל מה שרציתם לדעת על שומרי משקל 

איך מטפלים בהשמנת יתר?

הטיפול בהשמנת יתר צריך להיות ארוך טווח: ירידה במשקל צריכה להיות מדודה והדרגתית כדי שלא תוביל לעלייה חדה במשקל לאחר מכן. שינוי באורח החיים ובהרגלים הוא הדרך היחידה להוריד במשקל: השינוי מתמקד באימוץ הרגלי אכילה בריאים באופן הדרגתי ושילוב של פעילות גופנית. 

לפניכם ארבע דרכים עיקריות המסייעות בשינוי אורח החיים ובשמירה על משקל תקין:

1. התעמקו בתזונה

למדו על הערכים התזונתיים של המזונות אותם אתם צורכים.

2. בחנו את הרגלי התזונה שלכם

הקדישו זמן כדי להבין מתי ומה אתם אוכלים: בחנו את הכמות ואת זמני האכילה כדי להבין אילו התנהגויות תורמות לעלייה במשקל. 

3. הגדילו את כמות הפעילות הגופנית אותה אתם מבצעים

פעילות גופנית אינה תורמת רק לירידה במשקל, אלא יש לה השפעה עצומה גם על הבריאות הפיזית והמנטלית שלכם. בחרו בספורט ממנו אתם נהנים והקפידו להתמיד בו פעמיים בשבוע לפחות.

4. הצטרפו לקבוצות לירידה במשקל

תמיכה קבוצתית תרגום לכם להרגיש אתם לא לבד במאבק לירידה במשקל. קבוצות לירידה במשקל מספקות מסגרת מובנית לדיאטה והופכות אותה לדרך חיים של ממש. חברי הקבוצה יספקו עבורכם מעגל תומך שיגביר את המוטיבציה בדרך למטרה הבריאה.