אדנוזין מונופוספאט (AMP) (AMP, adenosine monophosphate)

שלום פרופ׳ אגמון לוין. לפני ארבע שנים עברתי טיפול אסתטי מינימלי של הזרקת חומצה היאלורונית. מאז אותו שבוע התחלתי לסבול ממגוון של תופעות. בין היתר אגירת נוזלים משמעותית בכל הגוף, אורטיקריה, ערפול מוחי, מיגרנות קשות. בעבר היו לי אפיזודות של תגובות אלרגיות. למשל, פוניתי למיון לאחר נטילת אנטיביוטיקה מסוג ציפרודקס שגרמה להתנפחות משמעותית. במקרה אחר סבלתי מהתפשלות מעי לאחר נטילת תרופה אחרת והייתי צריך לעבור ניתוח חירום. מאז שהתחילו התופעות עברתי בירור מקיף אבל כל הבדיקות שלי יוצאות תקינות כולל בדיקות של נוגדנים עצמיים. לאחרונה שמעתי על תסמונת אסיה שלרוב נגרמת משתלי סיליקון בחזה אך קראתי שיש גם תיעוד שלה בנוגע להזרקת חומרי מילוי. השאלה שלי היא - מה עושים במצב כזה? מבחינת הרופאים שראיתי לא יכולות להיות תגובות אוטואימוניות סיסטמיות לאחר הזרקת חומרי מילוי והמצב מאוד מקשה עלי

שלום המטולוג אליו הגעתי להתיעץ בשל wbc נמוך ונויטרופלים נמוכים , עייפות ממושכת וכאבי צלעות שלח לבדיקות דם ואולטרסטטןמד בטח עליונה וכליות , בודק כיוון של נויטרופניה אוטואימונית . כל הנוגדנים שנבדקו יצאו ברמה תקינה . מה שיצא מחוץ לטווח התקין ( מלבד כדוריות דם לבנות כאמור ונויטרופלים ) זה kappa flc b 20 וflc . ratrio b 1..76 הlambda תקין . עדיין אין פענוח אולטרסאונד בטן . האם התוצאות הללו מבחינת יחס kapp lambda אכן אינן תקינות וכיוון חשיבה שאיננו נוטרופניה אוטואימונית ? התור אליו עוד כשבועיים והאמת שקצת מוטרדת … תודה מראש

שלום רב: פרופ' ננסי אגמון-לוין. פרופ' ברשותך. מבקש לשאול בהסתמך על תחום התמחותך. 1.האם מחלת CTCL מיקוזיס פונגואידס מפושטת בכל עור הגוף היא מחלה אוטואמונית ? - 2.האם מומלץ לחולה CTCL לקבל חיסון שלבת חוגרת? 2/א. במידה וכן. האם חשוב לבצע ברור ספציפי או בדיקות לפני קבלת חיסון שלבת חוגרת ? - 3.האם מומלץ מבצבי הרפואי להתחסן חיסון שפעת לחורף בעונה זו או שעד שתהיה ההשפעה זה פחות יעיל להפעם ? *בתודה מראש* בכבוד רב

שלום רב אני בת 66 סובלת שנים ממחלת הישימוטו, תחפקוד בלוטת התריס מאוזן. האם כדאי לקבל חיסון לשלבקת חוגרת. תודה

שלום פרופ' ננסי אגמון-לוין, אודה לעזרתך- אני בת 37. שוקלת 53 ק"ג. ביולי 2024 אובחנתי עם לופוס סינדרום והתחלתי ליטול 400 מ"ג פלקווניל ביום. התסמין העיקר היה כאבי מפרקים שצצו בעיקר לקראת הביוץ והווסת, וכן חלק מ-ANA חיובי ו- ESR תוצאה של 39 MM/HOUR וכן C3 - תוצאה 71 MG/DL לאור הטבה, באפריל 2025 הורידו לי למינון 200 מ"ג פלקווניל ביום, ולאחר מכן חזרו כאבי המפרקים, אז החזירו ל- 400 מ"ג ביום, בשלהי יולי 2025. מחלות רקע: השימוטו מ-2011 (אני מאוזנת עם יוטירוקס). קרישיות תקינה (אין אפלה). היסטוריית הריון: לידה רגילה ב-2021 לאחר IVF (שאיבה אחת). טיפולי פוריות אחרונים: מנובמבר 2023 עברתי ארבע שאיבות ומעל 10 החזרות עוברים ללא הצלחה (אין בעיית זרע). החזרתי מספר פעמים עוברים עם פרדניזון מרגע ההחזרה. כעת, הוצע לי להתחיל ליטול פרדניזון 10 מ"ג עם תחילת הווסת הבאה, בנוסף לפקלווניל, כדי שבהחזרת העוברים הגוף לא "יידחה" את העובר (בכוונתינו להחזיר שני עוברים יום 5). אשמח לשמוע מה דעתך, ולכמה זמן יש ליטול את הפרדניזון. תודה רבה. אלה הבדיקות שלי לאחרונה: בדיקה מ-14.9.25 - ESR - התוצאה 11 MM/HOUR בדיקות מ-17.7.25 ESR התוצאה 38 MM/HOUR C3 - התוצאה 90 MG/DL C4 - התוצאה 28.2 ANA MULTIPLEX - התוצאה Positive ANTI RO (SS-A) - התוצאה Positive ANTI DS DNA - התוצאה 22 IU/ML ANTI SS-A 60 - התוצאה <8 POSITIVE ANTI CHROMATIN - התוצאה 1.2 POSITIVE כל אלה שלילי: DS DNA IFA CARDIOLIPIN IGG CARDIOLIPIN IGM ANTIRIBOSOMAL P ANTI RNP ANTI RNP-A ANTI SM ANTI SM/RNP ANTI SCL-70 ANTI RNP 68 ANTI LA (SS-B) ANTI SS-A 52 ANTI JO-1 ANTI CENTROM .B