האזנה (auscultation)

שלום ד"ר קרטר לגבי יציאות ששינו את צורתן לדקה מאוד , לאחר מאמץ חריג בעצירות שהיה לפני חודשיים כתבת לי שזה יכול להיות דיסינרגיה של רצפת האגן ושיש לזה טיפול יעיל. תודה רבה אבקש רק להבין את הכיוון מה הכוונה טיפול יעיל? האם זה ניתוחים? תרופות? פיזיותרפיה? והאם זה יכול לעבור גם לבד? תודה רבה

שלום ד"ר , בן 41 , פעיל מאוד גופני , שוקל 90 ק"ג גובה 181 ס"מ לפני כמה שבועות הייתה לי אפיזודה של דם בצואה בזמן מאמץ , סוג של עצירות נבדקתי על ידי פרוקטולוג ונאמר שיש טחורים אבל כיוון שאני בן 41 וחלק מהבדיקות דם שלי מראות נוכחות של אנמיה מסויימת היא שלחה אותי לקולונוסקפיה. אני נורא חושש מטשטוש ( סוג של איבוד שליטה) השאלה האם ניתן לעשות טשטוש ברמה שאני לא ארדם אלא יהיה יותר רגוע? או בכלל ראיתי שניתן לעשות ללא טשטוש כלל, בית חולים שיבא ממליץ לעבור אצלם ללא טשטוש, רק פה אני שומע כמה דעות יש כאלה שטוענים שזה נורא כואב ויש כאלה שאומרים שזה לא כואב, יותר שמעתי שכואב) והרופא לא המליצה על וירטואלית כי טוענת שפוליפים מתחת ל 1 ס"מ לא יראו בבדיקה הוירטואלית במידה ויש . ביקשתי גם דם סמוי, השאלה , דם סמוי מראה רק על מעי גס, או זה כולל את כל מערכת העיכול? להלן תוצאות בדיקות דם שהם מעבר לנורמה : PLT 113 MCHC 35.9 PDW 17.2 MPV 12.7 PCT 0.14 Neutrophils % 39.3 אגב המוגלובין תקין ברזל תקין טרספירין תקין מה דעתך ? תודה מראש וסליחה על הודעה ארוכה נ.ב אגב שכחתי לציין , שהתוצאות של הבדיקות דם שהם מחוץ לנורמה , זה אצלי נמשך מאז שאני זוכר שעשיתי בדיקת דם ראשונה, סביב גיל ה 20

שלום פרופסור, הבדיקה האחרונה לדם סמוי בצואה היא חיובית. יחד עם זאת יש לי לפעמים דימום עקב טחורים. האם בבדיקה הנ"ל אפשר להבדיל בין דימום טרי עקב תחורים ובין דימום ישן יתר במעיים? תודה רבה

שלום רב, בחודש וחצי האחרון חליתי בcmv. ערכו לי את הבדיקה הזו וזו הייתה התוצאה שם הבדיקה SMOOTH MUSCLE Ab תוצאה Positive 1:80 מזה אומר? יש לציין שאני הייתי על תרופות פסיכיאטריות בגלל דיכאון אחרי לידה ועכשיו אני עם טיפול אחר. קודם הייתי על לוסטרל ומירו ועכשיו אני על טרזודיל. האם קשור בכלל? מה אומרת התוצאה?

בשל חשד גבוה לצליאק אצל בתי, הוחלט בעצת רופא בי"ח להפסיק מתן גלוטן. בתי עשתה בדיקת דם וביופסיה לקראת גיל שנתיים.אמנם תוצאות הבדיקות יצאו שליליות אך נאמר לי כי בכל זאת סבירות גבוהה שיש צליאק שלא ניתן לראותו רק מפאת גילה הצעיר. החשד התעורר בשל רקע משפחתי של צליאק מצד אבא, סבתא ודוד וכן בשל תסמינים קלאסיים שחלפו עם הפסקת הגלוטן. אחד התסמינים היו הפסקת הגדילה ובשלב מסוים בתי אף היתה מחוץ לאחוזונים . כעת כשבתי בת 3.5 הומלץ לחשוף אותה מס' חודשים לגלוטן כדי לראות האם כבר ניתן יהיה לאבחן צליאק בוודאות. במידה והגדילה שוב תעצר כתוצאה מחשיפה לגלוטן, ויתגלה שיש צליאק, כמה זמן בערך מרגע הפסקת החשיפה לגלוטן יקח עד שתחזור לגדול כרגיל. ברור לי שכל גוף מגיב אחרת אבל השאלה האם זה ענין של חודשים או שיכול לקחת גם שנים עד שתחזור לגבוה כצפוי מבני גילה.