אקו-וירוס (echovirus)
נושאים מרכזיים
מחלות קשורות
-
שלשול
מונחים קשורים
-
אלכוהוליזם
-
מערכת העיכול
-
אפרנטי (efferent)
-
האזנה
-
איבוד שמיעה חושי-עצבי
רופאים בתחום

ד"ר אהוד מלצר גסטרואנטרולוגיה
4.9 ( 10 חוות דעת )
"מאוד מקצועי ואנושי. נוח מאוד שאפשר להגיע או לעשות תור טלפוני"

ד"ר אהוד מלצר גסטרואנטרולוגיה
4.9 ( 10 חוות דעת )
"מאוד מקצועי ואנושי. נוח מאוד שאפשר להגיע או לעשות תור טלפוני"
שאלות מתוך פורום גסטרו ומחלות כבד
בניהול ד"ר שי מטלון
פוליפ שהתגלה ברקטוסקופיה - כמה דחוף להסירו?
עומר 17/04/2025 | 23:53שלום, אח שלי (בן 42) חשב שהתפתחו לו טחורים, ולכן נבדק היום על-ידי פרוקטולוג. בבדיקת אנורקטוסקופיה התגלה פוליפ בגודל כ-1 ס"מ (שתואר כ"עבה", "על הגבעול", בעל "מראה סדיר" ו-"לא מדמם"). אחי קבע תור לקולונוסקופיה לעוד קצת פחות מחודשיים (על-מנת להסיר את הפוליפ ולבדוק אם יש נוספים). יש לציין שהוא עבר בדיקת קולונוסקופיה לפני כשנה וחצי והיא היתה תקינה. השאלה שלי: האם זה בסדר לחכות עם זה את פרק הזמן הזה, או שיש להשיג תור דחוף (איכשהו)? תודה מראש, עומרהוסף תגובה
פתח בחלון חדשתודה רבה! ואכן מפתיע...
עומר 20/04/2025 | 16:41אני תוהה עד כמה הבודקים קל לראות בקולונוסקופיה את ה-5-10 ס"מ של הרקטום ממש לפני פי הטבעת. אולי היה שם פוליפ קטן (בזמנו) שהבודק לא הבחין בו? בכל אופן, המון תודה על התשובה המהירה והמפורטת!הוסף תגובה
תשובת מומחה פוליפ שהתגלה ברקטוסקופיה - כמה דחוף להסירו?
ד"ר שי מטלון 19/04/2025 | 19:08הי עומר פוליפים במעי הגס מתקדמים בקצב איטי ולכן חודשיים הוא פרק זמן סביר להסרת הפוליפ. כמו כן פוליפ על גבעול הוא פחות ״מסוכן״ מפוליפ שאינו על גבעול וזה נותן עוד סיבה להיות רגוע. מוזר שלפני שנה וחצי הקולונוסקופיה היתה תקינה כי כפי שכתבתי פוליפים במעי הגס נוטים להתפתח מאוד לאט.הוסף תגובה
מעקב אחר ציסטות בלבלב
רותם 19/04/2025 | 12:47שלום וחג שמח אני במעקב כמעט 4 שנים בעקבות ציסטה שהתגלתה בזנב הלבלב מסוג mcn, היא היתה בגודל 1.5 ס"מ. כיום היא קטנה וכרגע היא 1 ס"מ. מאז נוספו ציסטות נוספות שהוגדרו כ sb ipmn הן לאורך כל הלבלב גודלן 0.4-0,7 מ"מ. מהי ההגדרה ל-sb ipmn? מכיוון שלא חל שינוי היתה הפסקה של שנה ועשיתי mri לאחר שנה ללא eus. בחודשיים האחרונים יש לי הרגשה של מלאות באזור הקיבה ובחילות, קשה לי לאכול ולאחר שאני אוכלת ההרגשה לא נעימה. עשיתי mri ושם התברר שהציסטה בראש הלבלב גדלה היא היתה בגודל 1.4 ס"מ עשיתי eus ונלקחה ביופסיה בדו"ח הסיכום היה כתוב: .המימצא של הציסטה בראש הלבלב בגודל 2 ס"מ על 1 ס"מ, ציסטה עם ספטציות. "הופק נוזל שקוף וצמיג מאד". . אשמח לשמוע ממך מה אומר ממצא הציסטה. האם היא הופכת להיות סרטנית? ומה אומרת המילה ספצטיות? אני מתארת לי שאחזור שוב ל-mri ו-eus כל חצי שנה. הרופא אמר שנהיה בקשר. אשמח לחוו"ד תודה תודה רותםהוסף תגובה
פתח בחלון חדשאם אפשר שאלה נוספת
רותם 19/04/2025 | 21:40תודה רבה על התשובה ציסטה צמיגית ככל הנראה מסוג mcn? שבוע טובהוסף תגובה
תשובת מומחה מעקב אחר ציסטות בלבלב
ד"ר שי מטלון 19/04/2025 | 19:16שלום רותם ציסטות בלבלב הן דבר שכיח מאוד. הן דורשות מעקב כי חלק זעיר מהן עלול להתפתח לממאירות. ואני חוזר - חלק זעיר. ישנם סוגים שונים של ציסטות - וניתן לסווג איזו ציסטה זו בהתאם לנוזל שנלד לסמנים ( כפי שכתבת CEA AMYLASE) . ציסטות מסוג MCN וכן IPMN דורשות מעקב בעוד שתי אות אחרות לא דורשות מעקב לאור היעדר פוטנציאל ממאירות. תדירות המערב היא בהתאם לגודל הציסטות, ולמאפיינים שונים במראה הציסטות. ציסטה של 2 ס״מ אכן דורשת מעקב אחת ל6-12 חודשים. ספטציות אלו הן מחיצות הקיימות בציסטה. זהו אינו מאפיין שמעלה את הסיכון בציסטה (ממצא שפיר).הוסף תגובה
רותם
רותם 19/04/2025 | 17:56שלום. תיקון לשאלה הציסטה הגדולה בצוואר הלבלב ולא בראש הלבלב. ראיתי שהרופא שלח את הנוזל ל-cea ועמילאז׳. עושים זאת בד״כ?הוסף תגובה
שינוי ביציאות אחרי שפעת
שיר 11/04/2025 | 18:44שלןפ לפנח כחודש חליתי בשפעת או קורונה שבוע של חום שיעולים חולשה ממש רק אחרי שבועיים החלו לחזור לי האנרגיות הרגשתי מצוין שבוע ואז כנראה הייתי עם וירוס של כאבי בטן חזקים מאוד ושלשולים מיימיים, גם זה עבר אבל ככל שהיציאות התחילו לאט לאט להסתדר אני כבר שבוע עם תחושת של יציאה וכאילו שאים טונוס דחיפה אני עם קושי בהטלת צואה )זה אף פעם לא קרה לי תמיד היו לי יציאות תקינות). קבעתי תור לגסטרו אבל זה רק עןד חודשיים ובנתייפ זה ממש בעייתי. אשמח לעצתךהוסף תגובה
פתח בחלון חדשתשובת מומחה שינוי ביציאות אחרי שפעת
ד"ר שי מטלון 17/04/2025 | 15:19הייתי מעריך שיש להאזר בעוד קצת סבלנות עד שהכל יסתדר. ידוע שלאחר וירוס שתוקף את הבטן מערכת העיכול יכולה לסבול מתסמינים שונים למשך תקופה ארוכה. מצב זה למעשה מתאים למעי רגיש שלאחר זיהום מערכת העיכול . מאחר והבעיה העיקרית אצלך היא בהוצאת הצואה הייתי ממליץ ליטול מרככי צואה דוגמת נורמלקס עד שהנושא יסתדרהוסף תגובה
רמת עמילאז גבוהה בדם
מאי 29/07/2021 | 18:04שלום עברתי בדיקת דם שיצאה תקינה למעט רמת עמילאז שיצאה גבוהה מעט 118 שהמקסימום זה 100.הליפאז תקין.בבדיקות קודמות היה תקין.יש משמעות לחריגה כזאת? סובלת מ ibs עם רגישות לסוכרוז גלוקוז פודמאפ ועמילנים מסוימים.ללא רגישות ללקטוז.לתסונת מתלווה תסמין לא אופייני של יובש בפה וצורך מוגבר בשתייה.מעל 4 ליטר ביום.אין סוכרת.נוגדנים לסיוגרן שליליים. התסמונת כוללת גם דיספפסיה ללא צרבת וריפלוקס שחולפת לאחר הורדת אותם סוכרים בעייתיים.ניסיון טיפול באנזימי עיכול הוביל להחרפת תסמיני הדיספפסיה. האם יש קשר בין התסמינים לרמת העמילאז הגבוהה בדם?הוסף תגובה
פתח בחלון חדשAmylase גבוה
אהוד לרנר 09/04/2025 | 13:25אני בן 87,ערך Amylase שלי 170,מה המשמעות הרפואית ומה הטיפול המתבקש?הוסף תגובה
בדיקת דם עמילאז
מה הכוונה גניה מזרחי 03/07/2024 | 16:32סובלת באופן קבוע מכאבים קשים בטן ימנית עליונה עם הקרנה לגב עם חולשה ללא הפוגה . בחילות בבוקר עם הקאה צהובה ומרה . מידי שבוע. כל הבדיקות שרק אפשר תקינות. עמילז,126 . האם לפנות לגסטרו?הוסף תגובה
דלקת פארוטיס
מיני מאוס 20/06/2022 | 19:56דר' יש לי דלקת בהלוטת פארוטיס, עמילאז בדם 146. איך מטפלים בדלקת פארואיס? סובלת נוראהוסף תגובה
תשובת מומחה בירור רמת עמילאז
ד"ר אייל הירש 15/11/2021 | 11:06שלום אור, מדוייק. במידה ואכן אין תסמינים נוספים או בעיות נוספות בבדיקות המעבדה, אין צורך בהמשך בירור. בריאות שלמה, אייל הירשהוסף תגובה
עמילאז
אור 08/11/2021 | 09:44היי דוקטור, בהמשך לתשובתך העמילאז אצלי תמיד יוצא מערכי הנורמה הרופא הפנה להמשך טיפול עקב הבדיקות דם , הינך אומר כי אין צורך לשלול דברים נוספים?הוסף תגובה
תשובת מומחה רמת עמילאז מוגברת בדם
ד"ר אייל הירש 08/11/2021 | 08:04שלום אור, עמילאז הוא אנזים שתפקידו העיקרי הוא פירוק של עמילן לסוכרים פשוטים יותר, והוא מופרש בעיקר מבלוטות הרוק והלבלב, שבכל אחת יש לו הרכב מעט שונה. רמת עמילאז היא בדיקת דם שנלקחת לרוב כסמן לדלקת לבלב במטופלים עם כאבי בטן. הפענוח של תשובת הבדיקה מבלבל לעיתים מאחר וישנם גם מקורות לא לבלביים לאנזים. בחשד לדלקת לבלב מומלץ לבדוק רמת ליפאז שהוא סמן רגיש וסגולי יותר לדלקת לבלב. בכ10% מהמטופלים עם כאבי בטן שבהם רמות עמילאז וליפאז יהיו מוגברות, סיבת הכאב עדיין לא תהיה דלקת לבלב. הסיבות השכיחות לעליה ברמת העמילאז כוללות: 1. מחלות לבלב (גם ליפאז יהיה גבוה): דלקת לבלב, טראומה ללבלב או אחרי בדיקות פולשניות ללבלב (ERCP), ממאירות לבלב. 2. מחלות של בלוטות הרוק: חסימת בלוטות הרוק, דלקת, זיהום. 3. מחלות של מערכת העיכול: נקב של מערכת העיכול, דלקת תוספתן, דלקת של כיס המרה, צליאק, מחלת כבד, ועוד 4. מחלות של דרכי המין: זיהום בדרכי המין, ציסטות שחלתיות 5. המון מחלות שונות כמו סכרת, אי ספיקת כליות, שתיית אלכוהול, התקף לב, הריון, אנורקסיה, תרופות. העליה בעמילאז במקרה שלך קלה באופן יחסי (זו נחשבת עליה מאוד קלה). במידה ואין תסמינים שמלווים את העליה בעמילאז יתכן ומדובר במאקרועמילאזמיה שבה עמילאז קשור למולק' גדולות בדם ולכן לא מתפנה מהר. מדובר במצב שפיר ללא השלכות רפואיות. לא הייתי ממשיך בבירור במקרה שלך, אלא אם יש תסמינים או תוצאות מעבדה אחרות יוצאות דופן. בריאות שלמה, אייל הירשהוסף תגובה
רמת עמילאז גבוהה
אור 07/11/2021 | 16:40שלום דוקטור, עשיתי לאחרונה בדיקות דם שגם כן יצאו בדיקות למעט עמילאז שהגיע ל160 ובשתן גם כן ל904, הליפאז שלי תקין …האם זה מעיד על משהו חמור?הוסף תגובה
תשובת מומחה רמת עמילאז
ד"ר אייל הירש 02/08/2021 | 22:37שלום מאי, רמת העמילאז בדמך לא נחשבת מוגברת בצורה משמעותית ואינה קשורה לירידה במשקל. אם יש ירידה משמעותית במשקל, אני מציע לפנות לרופא גסטרו לבירור. בריאות שלמה, אייל הירשהוסף תגובה
רמת עמיחאז בדם ו bmi
מאי 02/08/2021 | 18:11שלום בהמשך לשאלתי אציין שמשום מגבלות תזונה ירדתי במשקל.bmi 18.2.האם רנת העמילאז המוגברת קשורה לכך? תודההוסף תגובה
תשובת מומחה רמת עמילאז מוגברת בדם
ד"ר אייל הירש 31/07/2021 | 18:56שלום מאי, ישנן מספר סיבות לעליית רמת העמילאז בדם (תוכלי לראות בשאלה קודמת שענית עליה ממש לאחרונה). לעיתים בעיות בבלוטות הרוק גורמות לעליה ברמת העמילאז בדם. בעיות כאלה יכולות גם לגרום ליובש בפה. ניתן לשלול בעיות כאלה במרפאה לבריאות הפה. באופן ספציפי, רמת העמילאז בבדיקת הדם שלך אינה מוגברת באופן משמעותי, ולמעשה אינה מעידה על בעיה. בריאות שלמה, אייל הירשהוסף תגובה
דם סמוי בצואה
EDI 03/04/2025 | 11:40האם ניתן לדעת אם מקורו בגידול במעי או בטחורים/פי הטבעת?הוסף תגובה
פתח בחלון חדשתשובת מומחה דם סמוי בצואה
ד"ר שי מטלון 03/04/2025 | 15:59לא ניתן לדעת מה מקור הדם בבדיקת דם סמוי. יש לבצע קולונוסקופיה . במידה ויימצא פוליפ או גידול הביופסיות הן אלו שיוכיחו האם מקור הגידול במעי הגס או דווקא בפי הטבעת שם הרירית היא אחרת (קשקשית)הוסף תגובה