שלום, בעקבות כתף קפואה הופניתי לזריקת סטרואידים. חלפו כ 12 שעות מהזריקה ולתחושתי יש לי חולשה ביד ואובדן משמעותי של טווח התנועה שהיה לפני הזריקה (שהיה גם הוא חסר). האם מדובר בתגובה צפויה/תקינה?
תודה
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה
חולשה ואובדן טווח תנועה לאחר זריקת סטרואידים
שלום רב מירית, ותודה על פנייתך !
כמובן, שכל מקרה לגופו ולא אוכל להתייחס למקרה שלך מבלי להתעמק בו (הכוונה "בהתעמקות" היא - מעבר על ממצאי הבדיקה הגופנית, ומעבר על בדיקות עזר שבוצעו עד כה, וביצוע אנמנזה מעמיקה).
באופן עקרוני, לעתים יש כאב לאחר הזריקה שציינת, ולעתים לוקח ימים ספורים לקבלת שיפור קליני.
יתכן, ואם תמתיני מעט יופיע השיפור קליני המיוחל.
אך שוב, כל מקרה לגופו. במידה ותרצי התייחסות ישירה לבעייתך הרפואית, אני זמים מחוץ לפורום.
בריאות שלמה !
שלום בין 69 עם כאב בכתף מזה 5 ימים עקב פעילות גופנית לא נכונה ( הרמת כל הגוף מחוץ לבריכה באמצעות הידיים..) רנטגן תקין. אולטרסאונד מצורף לכבוד
הרופא המטפל
דר' נכבד
הנדון: נתן שאול ת.ז. 053641239
הבדיקה בוצעה במאר סניף: ראשונים בתאריך: 05/11/2024
בדיקת אולטאסאונד של כתף ימין:
סיבת ההפניה: בירור
גיד הביצפס נראה בעובי והדיות תקינים ומיקומו התקין בתעלה.
קרע חלקי 9 מ"מ ב גיד הסופראספינטוס .
גיד האינפראספינטוס נראה בעובי, הדיות ומהלך תקינים.
גיד הסובסקפולריס נראה בעובי, הדיות ומהלך תקינים.
לא נראה נוזל בכמות משמעותית סביב גיד הביצפס או בבורסה סובדלטואיד-סובאקרומיום.
פרק אקרומיוקלוויקולרי ברוחב תקין.
אשמח להמלצתכם באדר לטיפול הרצוי
תודה
פוענח ע"י: ד"ר מינצר אירנה מ.ר. 029415
מומחה לרדיולוגיה אבחנתית מ.ר.מ 20904
הוקלד ע"י: אירנה מינצר
התשובה חתומה אלקטרונית ע"י הרדיולוג/ית המפענח/ת
שלום רב נתן ותודה על פנייתך !
המלצתי החמה- נא היבדק על ידי מומחה כתף.
לאחר הבדיקה תינתן ההמלצה המתאימה לך.
יש לברר לעומק בתשאול רפואי יסודי את הרקע הרפואי הכללי והספציפי לכתף. אין הטיפול שבוצע עד כה, מי טיפל בך עד כה ואילו בדיקות בוצעו מעבר לאולטרסאונד.
כל אדם עולם ומלואו ואין דינו של פלוני כדינו של אלמוני, גם אם שניהם עם אותו ממצא באולטרסאונד. אשמח לעזור באופן ישיר, אם בכך אתה חפץ, מחוץ לפורום.
בריאות שלמה !
שלום רב,
אני בן 50 ולפני 3 שבועות נחבלתי במשחק כדורגל מבעיטה חזקה בכדור באמה.
בצילום אובחן שבר בעצם ראש הרדיוס מייסון 1.
2 אורטופדים שבדקו אמרו להמשיך בתיפקוד רגיל עם תרגילי סיבוב כף היד ללא קיבוע.
אני ממשיך בתיפקוד רגיל יומיומי עם ההגבלות וגם כאבים בעיקר בבוקר ולאחר מאמץ.
שאלתי היא האם להמשיך להפעיל את היד כרגיל למרות שהמקום עדיין כואב? האם לא צריך קיבוע?
נכון לעכשיו כמעט ואין שיפור בהגבלות ובכאבים במשך 3 שבועות.
כעבור כמה זמן בערך העצם מתאחה וחוזרים לתיפקוד רגיל?
תודה
שלום רב פואד ותודה על פנייתך !
אני מניח שאתה מבין שהשאלה שלך היא לא שאלה כללית/עקרונית, אלא שאלה ספציפית לגופו של מקרה.
איך אני אמור לענות על שאלה ספציפית ללא בדיקת היד ומעבר על הצילומים ?
אשמח לסייע באופן ישיר. אני זמין עבורך מחוץ לפורום.
בריאות שלמה !
הוסף תגובה
שבר ראש ראדיוס סיימן1
פואד02/11/2024 | 16:18
אני מ.תאריך2/10/24 נפלתי במדרגות של האוטובוס עלכף היד כשנסתיימה לעזור לילד לרדת מהאטבוס/ תאונת עבודה/ במיון לא גילו שיש שבר בראש ראדיוס סיימן1 עשו לי כיבוע כבס למשך עשרה ימים האורתופד אמר לי להוריד את הכבס והתחיל פזוטרפיה ואמרתי לו להפנות אותי לרופא כף יד .הלכתי לרופא כף יד והוא גילה שיש לי שבר בראש ראדיוס סיימן1 גם המליץ על פזוטרפיה אך בפזוטרפיה לא המליצו על הזזת היד כי יש שבר עשו לי כסות להוציא את הדם שהסתבר שם .עד היום יש לי כאבים והגבלות במרפק מה אתה ממליץ לי לעשות ואיזה בדיקות עלי לעבור
שלום רב פואד ותודה על פנייתך !
אני מניח שאתה מבין שהשאלה שלך היא לא שאלה כללית/עקרונית, אלא שאלה ספציפית לגופו של מקרה.
איך אני אמור לענות על שאלה ספציפית ללא בדיקת היד ומעבר על הצילומים ?
אשמח לסייע באופן ישיר. אני זמין עבורך מחוץ לפורום.
בריאות שלמה !
הוסף תגובה
שבר בראש ראדיוס מייסון 1
פואד29/10/2024 | 16:12
ב2/10/24 נפלתי מאטבוס במדרגה אחרונה על הכביש והדפתי את עצמי עם יד שמאל לאחר זה נגשתי לתרם בוצע צילום וכיבוע כבס ולא ראו שבר גם האורתופד לא זהה שבר בצילום לאחר כאבים ממושכים והגבלות בכיפוף המרפק ניגשתי למומחה כף יד מפרק על חשבוני הפרטי וזהה שיש שבר בראש ראדיוס ו הפנה אותי לעשות פזוטרפיה .כרגע אני עושה פזוטרפיה ופזוטרפסת הציע לי לא לעשות פזוטרפיה סבובית ליד אם יש שבר האם זה נכון .רק הו.ציא לי דםישן שהסתבר במרפק עקב הנפילה
שלום רב סימה, ותודה על פנייתך !
אאחל לך תחילה בריאות שלמה והחלמה מהירה.
התשובה מורכבת יותר מהשאלה הברורה והפשוטה.
כל אדם מחלים אחרת, ובקצב שונה. תלוי בגילך, מצב בריאותך הכללי, ועוד שלל פרמטרים שונים הנכנסים בחשבון בתהליך ההחלמה.
כמובן, ויש לוודא בצילום ביקורת ובדיקת מומחה מרפק, שאכן האבחנה מדויקת.
יש לבצע פיזיותרפיה ואט אט לשפר טווחי התנועה.
אאחל לך שוב, בריאות שלמה !
הוסף תגובה
שבר במרפק מייסון 1
סימה16/08/2022 | 22:24
נפלתי על המרפק (אני בת 64) וקבלתי 'סדק' מייסון 1. אני משתמשת במתלה. ואתחיל פיזיוטרפיה. שאלתי היא: כמה זמן מתמשכת ההחלמה?
תודה על העדכון יוני.
קשה להגדיר "נורמלי" ברפואה. תמיד יש עקומות גאוס, ויתכן מקרי קיצון "נורמליים" בשוליים של העקומה. כל אדם הוא עולם ומלואו.
אינני יכול להתייחס אליך ישירות, מהסיבות הברורות, שכבר ציינתי.
לשאלתך היסודית - כן. נא להיבדק על ידי מומחה בתחום. יתכן ותצטרך לשוב ולבצע צילומי ביקורת. לעתים מבצעים CT למרפק, במידה ויש אי וודאות וחוסר התאמה בין ממצאי הצילום והבדיקה הגופנית.
זו בדיקה רווית קרינה וצריך לשקול טוב טוב האם ראוי לבצעה.
בירור מצבע רצועתי ורקמות רכות מתבצע לעומק על ידי MRI. גם כאן, ההפניה על ידי מומחה בתחום לאחר בדיקה גופנית שלו ואם שאלה מאד ברורה וספציפית המופנית למומחה ההדמיה.
בברכה ובהצלחה !
הוסף תגובה
שבר ראש רדיוס מייסון 1
יוני04/03/2018 | 19:45
ראשית, תודה ד"ר ירון על תשובתך.
השבר הוא כתוצאה מבעיטה חזקה של כדור באמה ללא נפילה.
כף היד אינה מוגבלת (סליחה אם לא הסברתי את עצמי נכון...). עיקר הכאבים הם באמה באיזור המרפק. בעיקר בתנועות של פרונציה וסופינציה. עדיין לא מסוגל להגיע עם כף היד לכתף של אותה יד. כאבים חזקים מאוד בבוקר בזמן ההתעוררות ובלחיצות והרמת דברים ביד.
האם זה "נורמלי" לאחר 3 שבועות או שמא צריך לגשת לרופא מומחה?
שוב תודה על המענה !
שלום רב יוני ותודה על פנייתך !
אבקש ממך לעבור על "שרשורים" רבים מהעבר, בפורום זה, בהם יש התייחסות לשבר ראש הרדיוס. זו תוצאה שכיחה מחבלה במרפק, וציינתי פעמים רבות את דרכי האבחון והטיפול השונים. תוכל לקבל אינפורמציה רבה מ"שרשורים" אלו מבלי שאחזור עליהם מחדש.
אני לא בדקתי אותך ולא ראיתי הצילום של המרפק, ולכן התייחסותי הנה רק בערבון מוגבל. אינני מסתמך על אבחנות של אחרים. במידה ואכן השבר ללא תזוזה בראש הרדיוס והוא מדורג כמייסון 1- מצבך טוב, ואין צורך בהתערבות ניתוחית. לרוב, הטיפול במתלה למספר ימים וחזרה הדרגתית לפעילות. חשוב להפעיל את המרפק למנוע קישיון-תנועה מפרקי.
מספר דברים לא ברורים לי-
לא שכיח לקבל מכה מכדור לאמה ולשבור את ראש הרדיוס. האם נפלת על המפרק עם יד ישרה כתוצאה מהחבלה מהכדור ?
לא ברור מה הקשר לתנועת הכף היד שאתה מדגיש... הנושא הוא תנועה של האמה לרוטציה (פרונציה וסופינציה) ותנועה של המרפק לכיפוף ויישור. כף היד אינה אמורה להיות מוגבלת , אלא אם כן החבלה שקיבלת אינה ברורה לי מספיק מתקשורת לקויה...
3 שבועות זה הרבה זמן, לכל הדעות, להיות מוגבל בתנועה וכאוב אחרי שבר ראש רדיוס מייסון 1 .... משהו פה לא "מריח לי טוב".
הציע לך להיבדק על ידי מומחה כף יד ומרפק, או מומחה כתף ומרפק.
בהצלחה רבה ובריאות שלמה !
של כתף ימין. MRI בדיקת
-------------------------------
טכניקה:
בוצעו רצפים מולטי-פלנריים מוכוונים לכתף ללא הזרקת חומר ניגוד תוך ורידי.
היסטוריה רפואית:
ללא קרעים בשרוול. LHB- בן 50 , כאבים בכתף מימין לאחר תרגילי שחייה. ללא חבלה. בבדיקת אולטרסאונד נוזל מסביב ל
.ACJ- בצילום כתף שינויים שחיקתיים ב
בדיקות קודמות:
אין בדיקות קודמות להשוואה.
ממצאים:
מצוואר הגלנואיד עם ניתוק של פרגמנט של הרצועה הנמצא ברצס הסובסקפולרי ומודד 1.5 ס"מ. MGHL- קרע במוצא של ה
ללא עדות לשבר תלישה בהומרוס. בצקת ונוזל בסמוך. IGHL- קרע מלא ב
המפרק האקרומיוקלביקולרי: תקין.
המרווח האקרומיו-הומרלי: שמור.
הסופרה-ספינטוס: טנדרוזיס קל ופריינג של הצד הבורסלי וקרעי ספליט קטנים. מסת השריר שמורה, ללא אטרופיה שומנית או
בצקת.
האינפרה-ספינטוס: הגיד תקין, ללא קרעים או טנדינוזיס. מסת השריר שמורה, ללא אטרופיה שומנית או בצקת.
הטרס מינור: הגיד תקין, ללא קרעים או טנדינוזיס. מסת השריר שמורה, ללא אטרופיה שומנית או בצקת.
הסב-סקפולריס: הגיד תקין, ללא קרעים או טנדינוזיס. מסת השריר שמורה, ללא אטרופיה שומנית או בצקת.
הגיד הארוך של הבייצפס: תקין. ללא סבלוקסציה.
המפרק הגלנו-הומרלי: תקין. ללא סימנים שחיקתיים. נוזל מפרקי בכמות בינונית רובו ברסיס הסובסקפולרי. ללא גופים תוך
מפרקיים. רוטציה אחורית בינונית של ראש ההומרוס.
הלברום: קרע בלברום הקדמי תחתון שמערב כ 70%- מהעובי הלברום. ללא ציסטה פאראלברלית.
הבורסה הסבאקרומיאלית-סבדלטואידית: תקינה. ללא נוזל מוגבר.
אותות תקינים מהמח עצם. ללא נגע הילסקס או בנקרט גרמי.
ללא ממצאי לוואי משמעותיים.
לסיכום:
תקין. ACJ- ללא קרעים בגידי השרוול המסובב. ה
כמתואר. IGHL- וב MGHL- קרעים ב
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה
הסבר על תוצאות MRI כתף - אשמח לקבל הסבר והמלצות
שלום רב מיכאל, ותודה על פנייתך !
מיכאל, ובכלל ציבור הכותבים.
ללא הסבר ופירוט על התלונה הרפואית וממצאי הבדיקה הגופנית, לא ניתן להתייחס לפענוח של MRI .
הוא חסר משמעות ללא ההקשר הקליני.
נא פרט מה התלונה ומה הממצאים בבדיקה ומה הטיפול שבוצע עד כה ועוד כהנה וכהנה פרטי מידע קליניים חשובים על מנת שאפשר יהיה להבין את ההקשר לפענוח ה MRI.
בריאות שלמה !
היי , אני בת 30 בריאה . חודשיים אחרי לידה
יש לי ביד ימין בזרוע מתחת לכתף (במקום שבדר״כ שעושים חיסון) כאב במגע כאילו קיבלתי מכה , אבל אין סימן כחול או סימן לחבלה או נפחיות וכו . לא זכור לי שקיבלתי שם מכה..
הכאב כבר למעלה משבוע ולא זוכרת בדיוק מתי התחיל
נכנסתי לגוגל וקצת נלחצתי
האם כאב כזה יכול להעיד על סרטן חלילה בעצם?
האם יש צורך להיבדק?
מציינת שהכאב לא מעיר משינה או כןאב סתם כך אלא רק במגע במקום !
אשמח לעזרה… תודה רבה!
שלום רב לירון ותודה על המידע הנוסף.
לצערי, ללא בדיקה ישירה אינני יכול לעזור לגופו של מקרה.
זה הרי ברור ש"יפה מראה עיניים"...
אשמח לעזור מחוץ לפורום. אני זמין עבורך.
בריאות שלמה !
הוסף תגובה
המשך
לירון10/10/2024 | 01:47
היי, תודה על המענה, בהחלט עברו כמה ימים ונהיה סימן כחול קטן באותו אזור הכואב למגע, הכחול כבר בערך שבוע פלוס ועדיין כןאב. האם זה נורמלי? זה אומר שחס וחלילה אין מחלה בעצם? תוך כמה זמן אמור להיעלם ולהפסיק לכאוב סימן כחול?
תודה רבה וסליחה מראש, חרדתית
שלום רב לירון ותודה על פנייתך.
לאור הסיפור המתואר, ממלץ להיבדק על ידי מומחה כתף.
יש לבצע בירור הדמייתי כדוגמת צילום רנטגן ואולטרסאונד לאזור ולהיבדק על ידי מומחה . לאחר מכן , יהיה מענה לכל שאלותיך.
אגב, אני זמין לשם כך גם מחוץ לפורום.
בריאות שלמה !