קוצב לב (Pacemaker)
קוצב לב הוא מכשיר אלקטרוני, שקוטרו אינו עולה על זה של מטבע גדול, ומשקלו כשלושים גרם. מחולל הקצב האלקטרוני מושתל מתחת לעור החזה או הבטן, וסיב אלקטרוני המכונה אלקטרודה מחבר בינו ובין הלב דרך כלי דם המוביל לחלל הלב. הליך זה של הכנסת הקוצב מתחת לעור נקרא השתלת קוצב לב.
קוצב לב עובד באמצעות שליחת אותות חשמליים אשר מגרים את שריר הלב לפעום בקצב המוגדר ע"י הקוצב. תפקידו של קוצב לב חיצוני המושתל לגוף הוא לנטר את קצב פעימות הלב באופן רציף, אך הוא נכנס לפעולה רק כאשר קצב זה יורד מתחת למינימום כלשהו, אשר נקבע ע"י הרופא או הרופאה המטפלים. בשאר הזמן קוצב לב אינו שולח אותות חשמליים, ופועל רק לשם ניטור קצב הלב. מטרת הקוצב היא לוודא כי קצב פעימות הלב אינו נופל מהקצב המינימלי הנדרש לתפקוד תקין של הלב ואיברי הגוף.
ישנם סוגים שונים של קוצבי לב:
דפיברילטור, קוצב לב דו-לשכתי וקוצב לב דו-חדרי, המשמשים לטיפול בהפרעות שונות, וסוגו של קוצב לב חיצוני אשר מושתל במטופל נקבע בהתאם להחלטת הרופא.
מבין הסיכונים הקיימים בהשתלת קוצב לב, הסיכון הגדול ביותר הוא שהמכשיר יתקלקל או שהאלקטרודות יזוזו ממקומן. כמו כן, ישנם בקוצב לב סיכונים הנובעים מניתוח של השתלת קוצב לב, כגון התפתחות של קריש דם, זיהום ודליפת אוויר מהריאות.
נושאים מרכזיים
-
בדיקות קשורות
-
אקו לב
-
טיפולים וניתוחים קשורים
-
השתלת קוצב לב
-
מונחים קשורים
-
סוכר
-
חלחול
-
אלקטרוקרדיוגרף
-
לב
-
אוושה ("רשרוש")




שאלות מתוך פורום מחלות לב נשים
-
תוצאות אקג לא שיגרתיות
שירי 25/11/2024 | 01:01שלום, בת 44 עקב הזעה וכאב קל בחזה עשו לי במיון אקג ובדיקות נוספות, שללו מקרה חירום והפנו אותי להמשך בירור אצל קרדיולוג בקהילה. ציון בפני שהאקג לא ממש תקין אך איני יודעת מה זה אומר. בתוצאות האקג רשום: PR תקין, דופק 70, קומפלקס צר, עיכוב בהעברה חדרית, משיכת ST בליד V2-3. היפוך T ידוע בליד 3. ללא עליות ST באקג ימני אחורי. אני ממש בלחץ וחרדה ויש עוד זמן עד התור לרופא.. מה משמעות האקג? על מה התוצאות יכולות להעיד? תודההוסף תגובה
פתח בחלון חדש-
המשך
שירי 25/11/2024 | 11:26התסמינים עברו לאחר שעה. היתי במיון התוצאות אקג מהמיון .. שוחררתי עם המלצה להמשך בדיקות , אבל לא נאמר לי מה האקג אומר ? אשמח לדעת בבקשה מה אומר פענוח האקגהוסף תגובה
-
תשובת מומחה אקג
ד"ר אביטל פורטר 25/11/2024 | 05:48אם התסמינים נמשכים יש לפנות למיון - יש לעבור בירור שיכלול אקו בשלב ראשון ופרטי המקרה ולהחליט על המשך הבירור בהתאםהוסף תגובה
-
-
אקו לב במאמץ
מאיה 22/11/2024 | 18:12היי, ביצעתי אקו לב במאמץ בעקבות חולשה וקושי במאמץ גם מועט. האי ספיקה במסתם ידועה לי מזה שנים. מצ"ב התוצאות: חדר שמאל בגודל תקין (49/28 מ"מ). התכווצותו גלובלית ואזורית תקינה. LVEF מוערך 60%. דפנות בעובי תקין. יחס E/E'=7 ,EHI. הודגם VSD ממברנוטי עם מפל לחצים 136 ממ"כ. שתיעליות מורחבות במידה קלה (עליה שמאלית 39 מ"מ, 19 סמר , שטח עליה ימנית 21 סמר) לר ניתן לשלול PFO קטן. דלף מיטראלי קל. מסתם אאורטלי תלת עלי. דלף אאורטלי קל. דלף טריקוספידלי בינונית עד קשה. הודגם הפוך זרימה בורידי כבד. הלחץ הריאתי לפי מהירות הTR הינו 39 ממ"כ +RAP, יתכן תת הערכה בשל חומרת TR. שורש אורטה 30 מ"מ ואאורטה העולה 31 ממ בקוטר תקין. סימוס קורונרי מורחב - יתכן persistent levt SVC עפי פרוטוקול Bruse. המאמץ הופסק לאחר 4 דקות ו-38 שניות בעומס של 6.5 METS. עקב השגת דופק מטרה. לאחר המאמץ לחץ ריאתי מוערך 73 ממ"כ +RAP שינויים באקג: צניחות ST ב V4-6 עד 1 מ"מ בשיפוע עולה. עד כמה חמור הלחץ הריאתי בעיקר לאחר הבדיקה ולמי לפנות? האם גם לרופא ריאות? ההפניה לבדיקה היתה עי רופא המשפחה. תודה,הוסף תגובה
פתח בחלון חדש-
תשובת מומחה אקו
ד"ר אביטל פורטר 23/11/2024 | 06:29איני יודעת מה ידוע אודות מחלת הלב אך הבדיקה אינה תקינה ויש ממצאים בעיקר באקו במנוחה הדורשים יעוץ קרדיולוגי רצוי במי שעווסק במחלות מסתמיות / מומים מולדים במבוגריםהוסף תגובה
-
-
לחץ דם גבוה לאישה צעירה
יול 17/11/2024 | 20:09היי ד''ר, לפני שלוש שנים היתה לי תקופה של משהו כמו 9 חודשים שהיה לי לחץ דם גבוה והפרעות קצב לב. בזמנו נטלתי ביסופרולול.ולאחר כמה חודשים הפחתתי את המינון של התרופה עד שהפסקתי לגמרי. עשיתי אז המון בדיקות - כליות, בלוטת התריס, לב, ריאות, מוח והכל יצא תקין ברוך השם. העניין הוא שחשבתי לאחרונה שאולי כל מה שהיה לי נבע מתזונה לקויה מאוד , הרבה לחץ נפשי ומאמץ יתר כתוצאה מפעילות גופנית ממושכת ( התחלתי להתאמן המון בבת אחת בלי שינוי בתזונה ועשיתי זאת למשך חודשיים לפחות ) . אשמח לשמוע את חוות דעתך. תודההוסף תגובה
פתח בחלון חדש-
תשובת מומחה אורח חיים בריא
ד"ר אביטל פורטר 18/11/2024 | 05:45בהחלט יכול להשפיע על הבריאות ועל מדדי לחץ הדם. לטובההוסף תגובה
-
-
עמלואידואיס לבבי ATTR
רחל 05/11/2024 | 22:36התגלה אצל אבי בן 88 עמלואיד ATTR קליטה בדרגה 3 במיפוי DPD חד משמעי. התחיל TAFAMIDIS. -- א. תוך כמה זמן בערך התרופה משפיעה? ב. הלכנו לקרדיולוג מאד גדול. השאלה היא אם מומלץ לנו ללכת דווקא למומחה לעמלואיד לבבי? ג. מידי פעם יש לו כאבים בגב תחתון. אמרו לנו שיתכן שזה קשור. מה עושים עם זה?הוסף תגובה
פתח בחלון חדש-
תשובת מומחה כמילואים
ד"ר אביטל פורטר 06/11/2024 | 05:37רצוי ללכת לרופא/ה מומחה בתחום - אם יש תגובה לטיפול היא יכולה להיות די דרמטית לטובה ופרק הזמן הוא אישי - לגבי גב תחתון זו תונה כל כך שכיחה אז לא בהכרחהוסף תגובה
-
-
מכשירים
שרונה 23/10/2024 | 15:41שלום. מה ההבדל בין לופ רקורדר לקרדיו ביפר? תודההוסף תגובה
פתח בחלון חדש-
תשובת מומחה מכשירים
ד"ר אביטל פורטר 27/10/2024 | 14:36נראה כי מדובר באותו דבר ניטור קצה לב חיצוני לתקופה ממושכת. בד״כ חודשהוסף תגובה
-