היווצרות חור באיבר חלול; עשוי לקרות במהלך מחלה (לדוגמה, כיב תריסריון, דלקת סעיף במעי הגס), ואז תוכן המעי חודר אל חלל הצפק וגורם לדלקת צפק, עם כאבי בטן עזים והלם. הטיפול הוא ניתוחי או תרופתי. ההתנקבות יכולה גם להיגרם בטעות על-ידי מכשיר, כמו גסטרוסקופ, או עקב פציעה - לדוגמה, בעור התוף.