פיזיותרפיה (Physiotherapy )

פיזיותרפיה מבוססת על מחקר מדעי העוסק בגוף האדם, ומשתמשת בטכניקות שונות שמטרתן לשמר מצב גופני בריא, להקל על כאבים ולקדם החלמה של מצבים רפואיים שונים.

מקצוע הפיזיותרפיה מציע מגוון רחב של סוגי טיפול בהתאם לאבחנות השונות. ניתן להבחין בין שני סוגים עיקריים של טיפול:

• טיפול ידני – טיפול בו הפיזיותרפיסט/ית משתמש בידיו על מנת להזיז, למתוח ולעסות חלקי גוף שונים של המטופל/ת.
• תרגילים שונים המתבצעים על-ידי המטופל עצמו בהנחיית המטפל.

בנוסף, קיימים טיפולים נוספים המשלבים עזרים שונים כגון דיקור, טיפול בזרם חשמלי, טיפול באמצעות אולטרסאונד (גלי קול), וטיפול במים (הידרותרפיה).

הטיפולים כוללים שימוש בטכניקות שונות בהתאם למטרה הנדרשת - חיזוק או הרפיית שרירים נבחרים, הגדלת טווחי תנועה במפרקים, הפחתת כאבים, שיפור זרימת הדם לרקמות ועוד.[3]

מתי מתבצע

מטופלים מופנים לטיפול פיזיותרפיה בשל מגוון רחב של אבחנות ומצבים רפואיים, בהם:[4]

• לב - טיפול בחולי לב לאחר אירוע אוטם לבבי, השתלת לב ועוד, על מנת לשחזר עצמאות תפקודית.[5]
• ריאות - טיפול במצבים נשימתיים שונים כגון אמפיזמה וסיסטיק פיברוזיס לשם שיפור הנשימה ופינוי הפרשות.[6]
• אורתופדיה - שיפור טווחי תנועה ומוביליות לאחר טראומה (תאונות, נפילות), מתיחת וקריעת שרירים ורצועות, וכן במטופלים בעלי מומים ודפורמציות (שינוי צורה) שונות. [7]
• נוירולוגיה - טיפול ושחזור תפקוד במטופלים לאחר שבץ מוחי או טראומה של עמוד השדרה, וכן טיפול במחלות נוירולוגיות שונות המשפיעות על מערכת התנועה.[8]
• גריאטריה - דחייה והפחתה של ליקויים פיזיולוגיים הקשורים בתהליך ההזדקנות, וכן שיקום לאחר אירועים רפואיים.[9]
• ילדים - טיפול בליקויים התפתחותיים שונים, במיוחד אלה הקשורים בכישורים מוטורים, יציבה וקואורדינציה.[10]
• אורוגניטלי - שיקום ליקויים הקשורים במערכת השתן והרבייה כגון בריחת שתן, צניחת רחם, ובעיות שופכה.[11]
• רפואת ספורט - שימור כושר גופני, מניעת פציעות ושיקום פציעות הקשורות בספורט.
• אונקולוגיה - טיפול בליקויים הקשורים בתהליך סרטני.
• פיזיותרפיה וסטיבולרית - לטיפול בסחרחורות ובליקויי שיווי משקל.[12]

הכנות לטיפול

בדרך כלל אין הכנות מיוחדות הנעשות לפני טיפול פיזיותרפיה.

בזמן הטיפול

המפגש הראשוני מורכב מהיכרות ושיחה קצרה בה יתאר המטופל/ת את הקשיים, ההגבלות והכאבים העיקריים שהוא חווה, ויספק היסטוריה רפואית רלוונטית על מנת לאפשר למטפל לבנות תמונה קלינית ברורה ככל האפשר. בהתבסס על פרטים אלו, יאבחן המטפל/ת את הבעיה ויבנה תכנית טיפולית אישית ומותאמת למטופל.

המפגשים הבאים יוקדשו ליישום התוכנית הטיפולית, בין אם מדובר בטיפול ידני אותו מעניק המטפל ובין אם עיקר העבודה מתבצעת על ידי המטופל, כמובן בהנחיית ובליווי המטפל.

לעתים ייקבעו מספר המפגשים מראש, אך במקרים רבים אורך הטיפול דינמי ומשתנה בהתאם להתקדמות המטופל. כל מפגש אורך בדרך כלל כ-45 דקות עד שעה.[13] [14]

אחרי הטיפול

במקרים רבים, חלק ניכר מהטיפול יתבצע מחוץ לשעות הטיפול המוגדרות. על המטופל/ת להתגייס לטובת הטיפול וליישם את הוראות המטפל/ת גם בבית על מנת להגיע לתוצאות הרצויות.[15]

סיכונים

כל עוד הוא נעשה בסביבה בטוחה ומבוקרת, טיפול פיזיותרפיה אינו כרוך בסיכונים משמעותיים. כל התרגילים והטיפולים אותם מעניקים המטפל או המטפלת מותאמים למצבו הגופני של המטופל. עם זאת, יש ליישם את התרגילים בזהירות ולהתריע במקרה של כאב או חשש לנזק גופני.[16]

תוצאות הטיפול

הטיפול יסתיים כאשר יושגו התוצאות הקליניות הרצויות, למשל המטופל חווה ירידה משמעותית בתסמיני המחלה, נפסקו כאבים או שוחזר טווח התנועה במידה מספקת. לחילופין, אם לא נראה שיפור בטווח זמן שיוגדר על-ידי המטפל/ת, יש לשקול את סיום הטיפול ומעבר לסוג טיפול אחר.

במידה ומדובר בטיפול מונע, הטיפול יכול להמשך לאורך שנים, לעיתים קרובות באופן עצמאי.[17]