עגבת מולדת (Congenital syphilis) - הסימפטומים, הבדיקות ודרכי הטיפול

המומחים של Infomed מסבירים:

אישה הנגועה בעגבת (בסיפיליס) אשר לא טופלה כראוי (בין אם יש לה סימני מחלה ובין אם לאו) עלולה להדביק את העובר בעגבת במהלך ההריון. הזיהום יכול לגרום לתוצאות שונות: להפלה, ללידת ולד מת, ללידת תינוק עם סימני מחלה, או ללידת תינוק ללא סימני מחלה אולם הסימנים עלולים להתפתח בעתיד.

ד"ר אלי סומך

עגבת מולדת תסמינים

סימני מחלה המופיעים לאחר הלידה כוללים: הגדלת כבד וטחול, הפרשה ממושכת מהאף, הגדלת קישריות לימפה, תפרחות שונות בעור, שינויים בעצמות הגפיים וכן הפרעות בנוסחת תאי הדם כמו אנמיה וירידה במספר טסיות הדם.
סימנים מאוחרים שהם תוצאה של הזיהום ברחם, יופיעו אם התינוק לא טופל כראוי לאחר הלידה (בין אם הראה סימני מחלה ובין אם לאו). הסימנים הללו כוללים הפרעות במוח, עיוותים בעצמות ובמיפרקים וחירשות. קיימים סימנים אופייניים לזיהום תוך-רחמי בעגבת כמו שקע בעצם האף ("אף אוכף"), שיניים טוחנות משונצות, עכירות בקרנית העיניים ובליטת המצח.
טיפולים ותרופות

טיפול: מטרת הטיפול היא למנוע את הנזקים שנגרמים בעקבות הזיהום התוך-רחמי, ובעיקר את הנזקים המאוחרים הנשארים לכל אורך החיים. הטיפול מתבצע במספר מישורים:
1. איתור הנשים ההרות הנגועות במחלה, דרך הבדיקות השגרתיות המתבצעות לכל אישה הרה. אם אובחנה אישה כזו יש לטפל בה באמצעות זריקות פניצילין מוקדם ככל האפשר, בזמן ההריון, ורצוי להשלים את הטיפול חודשיים לפני הלידה על מנת להקטין למינימום את הסיכון שהעובר יידבק.
2. ערנות לאפשרות של עגבת מלידה וביצוע פעולות מתאימות לאבחון, אם מתעורר חשד למחלה. הבדיקות כוללות קביעת רמת הנוגדנים השונים לעגבת בדם האם ובדם התינוק, וכן ביצוע בדיקות עזר נוספות כמו דיקור לבדיקת נוזל השדרה, צילום עצמות הגפיים ובדיקת קרקעית העין.
3. טיפול מוקדם ביילוד כאשר קיים חשד סביר לאבחון של עגבת מלידה. הטיפול המומלץ הוא מתן פניצילין דרך הווריד או באמצעות זריקות לשריר.
4. מעקב אחר מצב התינוק כדי לוודא שהזיהום מלידה טופל כראוי. המעקב כולל בדיקה תקופתית של התינוק ומעקב אחר הנוגדנים לעגבת. תגובה טובה לטיפול מתבטאת בהיעלמות סימני המחלה (אם היו כאלה), ובירידה משמעותית של רמת הנוגדנים הלא-ספציפיים לעגבת (נוגדנים מסוג VDRL). לעומת זאת צפוי כי נוגדנים ספציפיים לעגבת (נוגדנים מסוג TPHA ודומיהם), יישארו לטווח ארוך.

רופאים בתחום

שיאצו

עדי בוסקילה

4.9

( 9 חוות דעת )

"עדי מטפל נעים וקשוב הגעתי לטיפול הניתוק מהגוף שלי ויצאתי בנאדם חדש לגמרי. הוא התאים את הטיפול במיוחד לצרכים שלי, והיה סבלני קשוב והשרה עליי אווירה נעימה. מחכה לטיפול הבא!"

קראו עליי עוד

עיניים

ד"ר תמר פדות קלויזמן

4.9

( 65 חוות דעת )

"נותחתי ע"י דר' פדות בצורה מקצועית מאד, תוך התחשבות מקסימלית בצרכי בזמן הניתוח....יישר כח...👏על כן תודה מקרב לב🙏"

קראו עליי עוד

יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר אולגה גורגולה גלפרין

4.9

( 16 חוות דעת )

"אני שנים אצל ד״ר אולגה גורגולה ולא אחליף אותה! לפניי שהיא ד״ר, היא בן אדם אנושי, בגובה העיניים, מקשיב ואכפתי! ובפן המקצועי, היא מקצועית ברמות הכי גבוהות שיש! תמיד נותנת תחושת ביטחון והבנה!"

קראו עליי עוד

לקביעת תור

לכל המומחים שלנו>