וסקוליטיס

תשובה: כפי שאת ודאי יודעת, מדובר בתסמונת נדירה יחסית, המתבטאת בכאבים המאפיינים אוטם בשריר הלב, אף על פי שאין בפתולוגיה מסוג זה. התופעה תוארה על ידי היפנים וזכתה לכינוי Tako Tsubo, או באנגלית Apical Balloning: הרחבת חוד הלב. תוכלי לקרוא על התסמונת כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_060609_4.asp

תשובה: לפי תיאורך נראה לי שהתכוונת לפריחה אלרגית, הנקראת אורטיקריה. אם אדם רגיש לתרופה הניתנת לו, הוא עלול לפתח תגובה אלרגית זו, המטופלת בכדורים נוגדי אלרגיה, משחות סטרואידליות ולעיתים בסטרואידים סיסטמיים (הניתנים דרך הפה או הווריד), אך לא מצאתי שאורטיקריה שכיחה יותר אצל מטופלים בדיזותיאזיד. לתרופה המשתנת disothiazide עלולות להיות תופעות הלוואי הבאות בעור: Subacute Cutaneous Lupus Erythematosus - פריחה עם רגישות לאור, אשר נעלמת עם הפסקת השימוש בתרופה. וסקוליטיס - דלקת של כלי דם, המתבטאת בפריחה אדומה עדינה, ונעלמת באיטיות לאחר הפסקת התרופה. פוטוסנסיטיביות - רגישות של העור לשמש. בברכה, ד"ר טלי צ’רנוביצקי - אינפומד

תשובה: מכיוון שמחלת וגנר גורמת לנטייה (פרה-דיספוזיציה) לפתח פגיעה בכליות, מחלת החום בהחלט יכולה לגרום לירידה בתפקודי הכליות ולעלייה במדדי תפקודי הכליה. לא ניתן לחזות כמה זמן יקח למדדים לחזור לערכי הבסיס שלך, שהיו לפני מחלת החום. הפגיעה בכליות כתוצאה ממחלת וגנר היא הגורם לחלבון בשתן, ולכן הטיפול הטוב ביותר הוא להשיג שליטה במחלה, שכוללת טיפול בסטרואידים במינון גבוה בתוספת תרופות לדיכוי המערכת החיסונית כגון ציקלופוספאמיד. שליטה טובה יותר בווגנר תוביל לשיפור בתפקודי הכליה, לירידה בכמות החלבון בשתן ולמניעת הצורך בהשתלת כליה. ד"ר גיא פישמן - אינפומד