וורטיאוקסטין (ברינטליקס)

תזונה

אין השפעה.

אלכוהול

נהיגה

הריון

אין להשתמש, אלא בהוראת הרופא במידה והטיפול הכרחי. נטילה סמוך למועד סיום ההריון עלולה להביא לעלייה בסיכון של הופעת דימום וגינלי כבד זמן קצר לאחר הלידה, במיוחד אם קיים עבר של הפרעות דימום. נדרש עדכון הצוות המיילד במקרה נטילת התרופה בהריון.

הנקה

תינוקות וילדים

קשישים

דווח לרופא במקרה של

• נטילת תרופות אחרות, משככי כאבים חזקים
• פרכוסים בעבר, אפילפסיה לא יציבה
• מאניה
• עליה בלחץ תוך עיני, גלאוקומה, כאב בעיניים
• נטיה לדימום או קבלת שטפי דם בקלות, הריון
• רמת נתרן נמוכה בדם
• גיל העולה על 65 שנים
• גיל הנמוך מ-25 שנים
• מחלת כליות/כבד חמורה
• מחשבות אובדניות, גם בעבר

סיכון ממנת יתר

סיכון מפיתוח תלות

באופן כללי, תופעות הלוואי שנצפו היו בחומרה נמוכה עד בינונית והתרחשו במהלך השבועיים הראשונים לטיפול. התופעות היו זמניות בדרך כלל ולא הביאו להפסקת הטיפול. 

תופעות לוואי שכיחות: בחילה, שלשול, עצירות, הקאה, סחרחורת, עקצוץ בכל הגוף, חלומות לא נורמליים, הזעה מרובה, קשיי עיכול.

תופעות לוואי שאינן שכיחות: הסמקה, הזעות לילה, טשטוש ראייה, רעד לא רצוני.

בשכיחות שאינה ידועה: רמות נמוכות של נתרן (סודיום) בדם. סימנים אפשריים כוללים הרגשת סחרחורת, חולשה, בלבול, ישנוניות או עייפות רבה, תחושת בחילה או בחילה. סימנים חמורים יותר הם עילפון, פרכוסים או נפילות.

סינדרום סרוטונין.

תגובות אלרגיות.

דימום יתר או דימום שאינו מוסבר.
פריחה.
הפרעות שינה.
אי שקט ותוקפנות.
כאב ראש.
עליית רמות ההורמון פרולקטין.
צורך מתמשך ובלתי נשלט לנוע.
חריקת שיניים, אי יכולת לפתוח את הפה (נעילת לסתות).
תסמונת רגל חסרת מנוח.
הפרשה חלבית לא נורמלית מהחזה.
נצפה סיכון מוגבר לשברים במטופלים הנוטלים תרופה זו. 

-הרחבת אישונים, אשר עלולה להעלות את הסיכון לגלאוקומה- נדיר.

נטילת מינון של 20 מ"ג, דווחה כקשורה לעליית סיכון להפרעה בתפקוד המיני. במספר מקרים התופעה דווחה גם בנטילת מינונים נמוכים יותר.

במקרה של תופעות לוואי הבאות יש להפסיק נטילת התרופה: 

פירכוסים הם סיכון פוטנציאלי של תרופות לטיפול בדיכאון. יש להפסיק את הטיפול במקרה הופעת פירכוסים או כאשר יש עליה בתדירות הפירכוסים. 

סינדרום סרוטונין- סינדרום זה עלול להיות קשור להזיות, עוויתות לא רצוניות, דופק לב מואץ, לחץ דם גבוה, חום, בחילה ושלשול- יש לעקוב אחר הוראות רופא להמשך הטיפול.

מחשבות אובדניות או מחשבות פגיעה עצמית- מחייבות פנייה לרופא. 

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

יש לעדכן רוקח/רופא באשר לנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם ותוספי תזונה. בייחוד עבור:
פנלזין, איפרוניאזיד, איזוקרבוקסזיד, ניאלאמיד, טרנילציפרומין- תרופות לטיפול בדיכאון הנקראות - מעכבי מונואמין אוקסידאז לא סלקטיביים. אין לקחת אף אחת מהתרופות האלה יחד עם וורטיאוקסטין (ברינטליקס). נדרש מרווח של 14 יום בין תרופות אלה לוורטיאוקסטין. 
מוקלובמיד (לטיפול בדיכאון), סלג'ילין, ראזאג'ילין (לטיפול במחלת פרקינסון), לינזוליד (לטיפול בזיהום בקטריאלי), ליתיום (לטיפול בדיכאון והפרעות נפשיות) או טריפטופן.
תרופות הידועות כגורמות לרמת נתרן נמוכה.
ריפמפיצין (לטיפול בשחפת ובזיהומים אחרים), קרבמזפין, פניטואין (לטיפול באפילפסיה או מחלות אחרות).
וורפרין, דיפירידמול, פנפרוקומון, תרופות אנטי פסיכוטיות מסוימות, פנותיאזינים, נוגדי דיכאון טריציקליים, חומצה אצטילסליצילית (אספירין)- במינון נמוך ותרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידים. 
 (תרופות לדילול דם ולשיכוך כאבים) נטייה לדימום עלולה לעלותתרופות המגבירות את הסיכון להתקפי אפילפסיה, פירכוסים: 
סומטריפטן ותרופות דומות עם מרכיבים פעילים ששמם נגמר בסיומת "טריפטן", המשמשות לטיפול במיגרנה, טרמדול ותרופות דומות(משככי כאבים חזקים),  מפלוקווין (למניעת וטיפול במלריה), בופרופיון (לטיפול בדיכאון ולגמילה מעישון), SSRI/SNRI - פלואוקסטין, פארוקסטין ותרופות אחרות לטיפול בדיכאון, St John's wort - היפריקום פרפורטום (לטיפול בדיכאון), קווינידין (לטיפול בהפרעות בקצב הלב), כלורפרומזין, כלורפרותיקסן, הלופרידול (תרופות לטיפול בהפרעות נפשיות השייכות לקבוצות הנקראות פנותיאזינים, תיוקסנתנים, בוטירופנונים). 
בדיקת שתן לגילוי סמים, בעת נטילת תרופה זו, עלולה לגרום להופעת תוצאות חיוביות כוזבת למתאדון. ניתן לבצע בדיקה ספציפית יותר במידת הצורך.

השפעת שימוש ממושך

יש להמשיך בנטילת התרופה, עד הוראת הרופא להפסיק. ייתכן וידרשו בדיקות.