קספופונגין

אנטיביוטיקה, נוגדי פטריות | Caspofungin

מתאים לטיפול ב:

אספרגילוזיס
קנדידיאזיס
קנדידיאזיס בוושט, דלקת בוושט

יש צורך במרשם

המומחים מסבירים
מידע
אזהרות
תופעות לוואי
רופאים בתחום
המלצות לקריאה

שמות מסחריים

קנסידס Cancidas

המומחים של Infomed מסבירים:

קספופונגין היא תרופה אנטי-פטרייתית המשתייכת למשפחת תרופות חדשה הנקראת אכינוקנדינים. היא ניתנת בהזלפה תוך ורידית איטית ומנגנון פעילותה הוא בעיכוב יצירת דופן התא של הפטריה.

קספופונגין משמשת לטיפול בזיהומי קנדידה כולל זיהומים מפושטים וזיהומי קנדידה בוושט. כמו כן, היא משמשת לטיפול בזיהומים מפושטים באספרגילוס (אספרגילוזיס) בחולים הסובלים מתופעות לוואי קשות או שאינם מגיבים לטיפול בתרופות אנטי-פטרייתיות אחרות כגון: אמפותריצין B או איטראקונאזול.

תופעות הלוואי הנפוצות של קספופונגין עשויות לכלול: שלשול, צמרמורת, חום, כאב ראש, בחילה, הקאה והזעה מוגברת.

הדמיה של ריאות נגועות בפטריית אספרגילוס, קספופונגין

צילום: shutterstock | Kateryna Kon

מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
הזרקה תוך-ורידית.
תדירות וזמן נטילה
פעם ביום, בהזלפה איטית למשך שעה. משך הטיפול המינימלי הוא 14 ימים.
טווח המינון
למבוגרים: לטיפול בזיהום מסוג אספרגילוזיס ובקנדידיאזיס מפושט: מינון התחלתי - 70 מ"ג בהזלפה איטית למשך שעה. מינון תחזוקתי - 50 מ"ג ביום, בהזלפה איטית למשך שעה. לטיפול בקנדידה בוושט - 50 מ"ג ביום, בהזלפה איטית למשך שעה. לתינוקות וילדים מעל גיל 3 חודשים: המינון נקבע עפ"י מטר מרובע שטח גוף.
תחילת ההשפעה
אין מידע.
משך ההשפעה
אין מידע.
מנה שנשכחה
לא סביר שיקרה כיוון שהטיפול ניתן ע"י צוות רפואי מנוסה.
הפסקת התרופה
יש חשיבות רבה להשלמת תקופת הטיפול, על כן גם אם חל שיפור במצב הבריאותי אין להפסיק הטיפול ללא הוראה מפורשת מהרופא המטפל.
מינון עודף
תסמיני מינון עודף עשויים לכלול: הצהבה של העור והעיניים, שתן כהה וחולשה חמורה. יש לפנות לקבלת עזרה רפואית.
אחסון
לפני הכנה נדרש אחסון בקירור:2-8 מעלות צלזיוס.
אזהרות
תזונה
אין הגבלות.
הריון
במבחנים בבע"ח נראו תופעות לא רצויות אך נתוני ההשפעה בקרב נשים בהריון- מוגבלים, השימוש לא מומלץ. יש לשקול תועלת מול סיכון. (C)
הנקה
אין נתונים מספקים בנשים מיניקות לגבי הימצאות החומר הפעיל בחלב האם, השפעה על התינוק היונק, או על ייצור החלב. מומלץ להיוועץ ברופא, ולשקול את יתרונות ההנקה אל מול הסיכון ומצב האם.
תינוקות וילדים
תרופה זו אינה מיועדת לילדים מתחת לגיל 3 חודשים.
קשישים
ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון. המידע הקיים מוגבל.
דווח לרופא במקרה של
- מחלת כבד
- אלרגיה
סיכון ממנת יתר
בינוני
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
תופעות לוואי
תופעות הלוואי הנפוצות כוללות: שלשול, צמרמורת, חום, כאב ראש, בחילה, הקאה והזעה מוגברת. כמו כן ייתכנו תופעות לוואי חמורות כגון: עליה באנזימי הכבד בדם, חוסר איזון אלקטרוליטים בדם (היפוקלמיה), תת-לחץ דם, התנפחות הידיים ו/או הרגליים, חולשה, התכווצות שרירים, קצב לב לא סדיר, כאב בקיבה, איבוד התיאבון, שתן כהה והצהבה של העור והעיניים.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
ציקלוספורין: לא מומלץ לתת קספופונגין בשילוב עם ציקלוספורין עקב פגיעה אפשרית בתפקודי הכבד המתבטאת בעליית אנזימי הכבד בדם. במידה ושילוב זה הכרחי יש לנטר בקפידה תפקודי כבד.
טאקרולימוס: קספופונגין מפחית את רמות טאקרולימוס בדם. לכן במתן משולב זה יש לנטר את ריכוזי טאקרולימוס בדם ובמידת הצורך להתאים מינונו מחדש.
ריפאמפיצין, אפאבירנז, נביראפין, פניטואין, דקסאמתאזון, קארבאמאזפין: תרופות אלו מזרזות את הפינוי של קספופונגין ומפחיתות את השפעתו. לכן במתן משולב זה יש לתת מינון של 70 מ"ג ביום של קספופונגין.
השפעת שימוש ממושך
במהלך הטיפול יש לנטר תפקודי כבד.