כולסטיראמין

כולסטיראמין הוא שרף הקושר אליו חומצות מרה במעי ומונע את ספיגתן החוזרת. הכולסטרול בגוף הופך לחומצות מרה, ולכן הטיפול עם כולסטיראמין מביא לירידה ברמת כולסטרול בדם. הפעולה על חומצות המרה מגדילה את נפח הצואה וגורמת להשפעה נוגדת שלשול. הפעולה על כולסטרול מסייעת לאנשים עם רמות גבוהות של שומנים בדם אשר לא הגיבו לטיפול תזונתי, או לאנשים שנמצאים בסיכון מיוחד של מחלת לב בגלל סוכרת או היסטוריה משפחתית של מוות מהתקף לב. אם יש הצטברות של חומצות מרה במחזור הדם, כפי שקורה לעיתים במחלות כבד כמו שחמת כבד ראשונית של המרה, ניתן לקחת כולסטיראמין כדי להקל על הגירוד. לעיתים ניתנת התרופה לטיפול בשלשול שלאחר כריתת המעי הדק הסופי, לדוגמה, במחלת קרוהן. במינון גבוה, כולסטיראמין גורם לעיתים קרובות התנפחות, בחילה קלה ועצירות. כולסטיראמין עלול לפגום בכושרו של הגוף לספוג שומנים וויטאמינים מסויימים המסיסים בשומן, ולגרום לצואה בהירה, בעלת נפח גדול וריח רע, ולחסר בויטאמינים.