אני (23) ובעלי (31) מנסים להשיג הריון כבר כשנה. בעלי עשה בדיקת זרע. הוא טען שבגלל שחש אי נוחות יצא לו זרע בצורה לא רגילה ובצבע לא רגיל, אבל לא ייחס לזה חשיבות. אלה התשובות: מראה כללי n נפח זרימה 2ml ריכוז תאי זרע במיליונים 27 סך הכל תאי זרע במיליונים 54 תנועתיות% 15 דרגה 2 חיוניות % 75 חומציות ph 8.1 צמיגות N בדיקה מורפולוגית תאים תקינים 3 tapering 0 long acros/reg 0 short acros.reg 1 neck pathology 11 tail pathology 11 other 90 long post acros 2 נוגדנים בזרע מוקפא לא לפי מה שביררתי באינטרנט, זה ממש גרוע. האם באמת יש בעיה?

אכן, תוצאות בדיקת הזרע שהתקבלו אינן תקינות, לצער, אך חשוב להדגיש שיכולים להיות שינויים בין המעבדות השונות, וחשוב לדעת מהם ערכי הייחוס במעבדה שבה ביצעתם את הבדיקות. נפח וריכוז תאי הזרע תקינים. לפחות 50% מתאי הזרע אמורים להיות בעלי תנועתיות תקינה, ובמקרה שלכם רק ל-15% מהתאים יש תנועתיות תקינה, מה שעשוי לגרום לעיכוב בכניסה להריון. 50% או 14% מהתאים (במעבדות שונות הערכים שונים) אמורים להיות בעלי צורה (מורפולוגיה) תקינה. במקרה שלכם, רק 3% תקינים מבחינה זו. עדיין מוקדם לקפוץ למסקנות, כיום יש אינספור דרכים להיכנס להריון למרות התוצאות הללו. עליכם לפנות שוב לרופא שהפנה אתכם לבדיקות על מנת לקבל ייעוץ והמלצות להמשך הטיפול. שיהיה בהצלחה! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

בהליכה הברך מתכווצת, וזה גורם לי לכאב רגעי מאד לא נעים. לאחרונה זה קורה לעיתים קרובות. מה הסיבה ואיך אפשר לטפל בזה?

כיווץ בברך יכול לנבוע ממספר סיבות. מקור הכאב יכול להיות שריר, סחוס שחוק, קרע במניסקוס, דלקת בברך, נקע או קרע של הרצועות המחזיקות את הברך, או חוסר איזון אלקטרוליטי. אין לי מספיק נתונים על מנת להבין מהו מקור הכאב אצלך, ואין ביכולתי לבדוק אותך. גם אין לי מידע לגבי מחלות הרקע שלך ותרופות אותן את נוטלת באופן קבוע ויכולות לגרום לתסמין זה. מידע רב תוכלי לקרוא כאן: http://www.orthopedicpain.net/?m=2&s=5&lng=he

אני בן 17 המנהל אורח חיים של ספורט אתגרי העשוי להיות כרוך בפציעות או חבלות מדי פעם. אובחנתי כנשא אסימפטומטי הטרוזיגוטי למוטציית PTM וגם יש לי חלבון S נמוך תורשי. האם יש מניעה שאמשיך בפעילות הספורטיבית?

שתי המוטציות שהתגלו אצלך מראות כי יש לך סיכון גבוה לקרישיות יתר. קרישיות יתר היא מצב שבו הדם נקרש בקלות יתר או יתר על המידה, והתוצאות הן היווצרות תרומבוזות בכלי דם, העלולות לגרום לחסימה לא רצויה או להיצרות של ורידים או עורקים באיברים שונים בגוף. קרישי דם יכולים להיווצר על ידי שכיבה ממושכת, טיסה ארוכה וכדומה, ולכן פעילות גופנית מומלצת לסובלים מקרישיות יתר, על מנת להגביר את זרימת הדם ולמנוע סטזיס. עם זאת, אנשים הנוטלים מדללי דם (כמו קומדין) מומלץ להימנע מספורט היכול לגרום לחבלות ופציעות, כגון כדורגל או היאבקות, מכיוון שטיפול זה מגביר את הסיכון לדימום יתר. לא ציינת אם התחלת טיפול כלשהו, ולכן אמליץ לך להתייעץ עם ההמטולוג המטפל שלך לגבי הצורך להימנע מסוגי ספורט מסויימים. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד

אני בת 14 כמעט ואני נמצאת בתת-משקל. ה- BMI שלי הוא 17.54. עם זאת, הבטן שלי מעט נפוחה ואינה חטובה כפי שהייתי רוצה שתהיה. מה עלי לעשות?

אם אינדקס מסת הגוף שלך (BMI) הוא 17.54, את בהחלט בתת-משקל. לגבי הבטן שלך, איני יכולה לדעת אם זו רק הרגשתך הסובייקטיבית או שאכן הבטן שלך תפוחה. אם באמת מדובר בבטן תפוחה, יש מקום לבירור: האם ישנם סימפטומים נוספים כמו שלשולים או גזים? אני ממליצה בשלב ראשון לפנות לדיאטן/ית שיעזרו לך לבנות תפריט מאוזן המכיל את כל אבות המזון הנחוצים לך לפי גילך. עליך לזכור שאת נמצאת בתקופה בה גופך מתפתח, ועל כן לתזונה נכונה יש חשיבות עליונה. כמו כן, יש מקום לפעילות גופנית, לפי ההמלצות שיינתנו לך. אם כל זה לא יעזור, ואם הבטן שלך באמת תפוחה, כדאי לפנות לגסטרואנטרולוג להמשך הבירור. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד עוד באינפומד חישוב מדד מסת הגוף

אינפומד
תרופות
קו-טרימוקסאזול

קו-טרימוקסאזול

נוגדי חיידקים, סולפונאמידים | Co-Trimoxazole

מתאים לטיפול ב:

דלקת ריאות מפנימוציסטיס קריניי
דלקת בדרכי השתן
דלקת ריאות

ללא צורך במרשם

המומחים מסבירים
מידע
אזהרות
תופעות לוואי
רופאים בתחום
המומחים עונים
המלצות לקריאה

שמות מסחריים

דיספטיל Diseptyl
רספרים Resprim
ספטרין לאינפוזיה Septrin for infusion
דיספטיל פורטה Diseptyl forte

המומחים של Infomed מסבירים:

טרימתופרים + סולפאמתוקסאזול קו-טרימוקסאזול היא תרופה נוגדת-חיידקים המהווה שילוב של שני מרכיבים: חלק אחד של טרימתופרים ו-5 חלקים של סולפאמתוקסאזול. התרופה נפוצה בשימוש למניעה ולטיפול בזיהומים בדרכי השתן, ולטיפול בזיהומים של דרכי הנשימה, מערכת העיכול, העור והאוזן. כמו-כן משתמשים בקו-טרימוקסאזול לטיפול בדלקת הערמונית, בזיבה ובדלקת ריאות הנגרמת על-ידי פנאומוציסטיס קאריני. משך הטיפול תלוי בסוג הזיהום, ואין להפסיקו לפני תום הזמן שנקבע על-ידי הרופא, כיוון שהזיהום עלול לחזור. תופעות הלוואי של קו-טרימוקסאזול הן שילוב של תופעות הלוואי הנגרמות על-ידי שני המרכיבים של התרופה, וכוללות בעיקר פריחה, בחילות והקאות, ולעיתים נדירות כאב בלשון, הפרעות בדם וצהבת. כמו כן, חל איסור להשתמש בקו-טרימוקסאזול במקרה של חוסר באנזים G6PD, בעקבות סיכון מוגבר להמוליזה.

מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
טבליות, תרחיף , זריקות.
תדירות וזמן נטילה
פעמיים ביום. בזיהומים ספציפיים: 4 פעמים ביום.
טווח המינון
מבוגרים: 1600 מ"ג סולפאמתוקסאזול ו- 320 מ"ג טרימתופרים ביום מחולק ל-2 מנות. בזיהומים ספציפיים ניתן להעלות את המינון. ילדים: 40 מ"ג לק"ג סולפאמתוקסאזול ו-8 מ"ג לק"ג טרימתופרים ביום מחולק ל-2 מנות.
תחילת ההשפעה
1-4 שעות.
משך ההשפעה
1-4 שעות.
מנה שנשכחה
יש לקחת מייד כשנזכרים. אם עליך לקחת את המנה הבאה עכשיו, קח מנה כפולה כדי להשלים את החסר.
הפסקת התרופה
יש להשלים את הטיפול במלואו .גם אם חל שיפור בהרגשה, הזיהום עלול עדיין להיות קיים והתסמינים עלולים לחזור אם מפסיקים את הטיפול מוקדם מדי.
מינון עודף
סביר להניח שמנה עודפת מקרית לא תגרום בעיות. מנות עודפות גדולות עלולות לגרום כאב בטן, הקאה, סחרחורת ובלבול. יש ליידע את הרופא.
אחסון
לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים. להגן מפני אור.
אזהרות
תזונה
יש להרבות בשתיית נוזלים, במיוחד במזג אוויר חם.
אלכוהול
מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.
הריון
בחיות מעבדה התגלו מומים בעוברים. לא נמצאו ממצאים דומים בבני אדם. ניתן לתת את התרופה בביטחון יחסי בטרימסטר הראשון להריון, אך יש להעדיף תרופה אחרת אם ניתן, במיוחד בסמוך ללידה.
תינוקות וילדים
לא מומלץ.
קשישים
סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.
דווח לרופא במקרה של
- מחלת כבד
- מחלת כליה
- מחלת דם
- חוסר באנזים G6PD (רגישות לפול)
- אלרגיה לתרופות מסוג סולפונאמידים
- פורפיריה
- נטילת תרופות אחרות
סיכון ממנת יתר
בינוני
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
תופעות לוואי
תופעות הלוואי יכולות להיגרם על-ידי כל אחד מהמרכיבים - טרימתופרים או סולפאמתוקסאזול. הבעיות השכיחות ביותר הן פריחה ובחילה.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
[וארפארין]: קו-טרימוקסאזול עלול להגביר את ההשפעה הנוגדת-קרישה של תרופה זו; ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון של וארפארין. [פניטואין]: קו-טרימוקסאזול עלול לגרום להצטברות של פניטואין בגוף; ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון של פניטואין. [חומצה פארא-אמינו בזואית, תרופות להרדמה מקומית]: יש ירידה בהשפעה של קו-טרימוקסאזול. [מתוטרקסאט]: קו-טרימוקסאזול עלול להגביר את השפעתה. [סולפונילאוראה]: קו-טרימוקסאזול עלול להגביר את השפעת תרופה זו על הורדת רמת הסוכר בדם.
השפעת שימוש ממושך
שימוש ממושך בתרופה זו עלול לגרום למחסור בחומצה פולית ודבר זה עלול לגרום לירידה במרכיבי הדם. ניתן לתת תוספות של חומצה פולינית. ניטור: בדרך-כלל מבצעים בדיקות דם תקופתיות לניטור הרכב הדם.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

המומחים שלנו לעור ומין ואף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר וגסטרואנטרולוגיה

פנימית

פרופ' אליזבט הלף און

5.0

( 8 חוות דעת )

"פרופ' הלף מטפלת בי כבר שנים רבות ותמיד אני משתדל שהטיפולים (ובמיוחד הגסטרו והקונולוסקופיה) יבוצעו באופן אישי על ידה, למרות שהמחלקה משופעת רופאים מעולים. סבורני שזה אומר הכל על תחושותי כלפיה."

קראו עליי עוד

עור ומין

ד"ר קרלוס אידסס

5.0

( 7 חוות דעת )

"בנאדם טוב"

קראו עליי עוד

עור ומין

ד"ר איילת אולך

5.0

( 6 חוות דעת )

"רופאה מהממת, מקצועית, חייכנית, סבלנית מאד! גישה מעולה לילדים"

קראו עליי עוד

לקביעת תור

לכל המומחים שלנו לעור ומין ואף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר וגסטרואנטרולוגיה>

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלה: אני (23) ובעלי (31) מנסים להשיג הריון כבר כשנה. בעלי עשה בדיקת זרע. הוא טען שבגלל שחש אי נוחות יצא לו זרע בצורה לא רגילה ובצבע לא רגיל, אבל לא ייחס לזה חשיבות. אלה התשובות: מראה כללי n נפח זרימה 2ml ריכוז תאי זרע במיליונים 27 סך הכל תאי זרע במיליונים 54 תנועתיות% 15 דרגה 2 חיוניות % 75 חומציות ph 8.1 צמיגות N בדיקה מורפולוגית תאים תקינים 3 tapering 0 long acros/reg 0 short acros.reg 1 neck pathology 11 tail pathology 11 other 90 long post acros 2 נוגדנים בזרע מוקפא לא לפי מה שביררתי באינטרנט, זה ממש גרוע. האם באמת יש בעיה?
תשובה: אכן, תוצאות בדיקת הזרע שהתקבלו אינן תקינות, לצער, אך חשוב להדגיש שיכולים להיות שינויים בין המעבדות השונות, וחשוב לדעת מהם ערכי הייחוס במעבדה שבה ביצעתם את הבדיקות. נפח וריכוז תאי הזרע תקינים. לפחות 50% מתאי הזרע אמורים להיות בעלי תנועתיות תקינה, ובמקרה שלכם רק ל-15% מהתאים יש תנועתיות תקינה, מה שעשוי לגרום לעיכוב בכניסה להריון. 50% או 14% מהתאים (במעבדות שונות הערכים שונים) אמורים להיות בעלי צורה (מורפולוגיה) תקינה. במקרה שלכם, רק 3% תקינים מבחינה זו. עדיין מוקדם לקפוץ למסקנות, כיום יש אינספור דרכים להיכנס להריון למרות התוצאות הללו. עליכם לפנות שוב לרופא שהפנה אתכם לבדיקות על מנת לקבל ייעוץ והמלצות להמשך הטיפול. שיהיה בהצלחה! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: בהליכה הברך מתכווצת, וזה גורם לי לכאב רגעי מאד לא נעים. לאחרונה זה קורה לעיתים קרובות. מה הסיבה ואיך אפשר לטפל בזה?
תשובה: כיווץ בברך יכול לנבוע ממספר סיבות. מקור הכאב יכול להיות שריר, סחוס שחוק, קרע במניסקוס, דלקת בברך, נקע או קרע של הרצועות המחזיקות את הברך, או חוסר איזון אלקטרוליטי. אין לי מספיק נתונים על מנת להבין מהו מקור הכאב אצלך, ואין ביכולתי לבדוק אותך. גם אין לי מידע לגבי מחלות הרקע שלך ותרופות אותן את נוטלת באופן קבוע ויכולות לגרום לתסמין זה. מידע רב תוכלי לקרוא כאן: http://www.orthopedicpain.net/?m=2&s=5&lng=he
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: אני בן 17 המנהל אורח חיים של ספורט אתגרי העשוי להיות כרוך בפציעות או חבלות מדי פעם. אובחנתי כנשא אסימפטומטי הטרוזיגוטי למוטציית PTM וגם יש לי חלבון S נמוך תורשי. האם יש מניעה שאמשיך בפעילות הספורטיבית?
תשובה: שתי המוטציות שהתגלו אצלך מראות כי יש לך סיכון גבוה לקרישיות יתר. קרישיות יתר היא מצב שבו הדם נקרש בקלות יתר או יתר על המידה, והתוצאות הן היווצרות תרומבוזות בכלי דם, העלולות לגרום לחסימה לא רצויה או להיצרות של ורידים או עורקים באיברים שונים בגוף. קרישי דם יכולים להיווצר על ידי שכיבה ממושכת, טיסה ארוכה וכדומה, ולכן פעילות גופנית מומלצת לסובלים מקרישיות יתר, על מנת להגביר את זרימת הדם ולמנוע סטזיס. עם זאת, אנשים הנוטלים מדללי דם (כמו קומדין) מומלץ להימנע מספורט היכול לגרום לחבלות ופציעות, כגון כדורגל או היאבקות, מכיוון שטיפול זה מגביר את הסיכון לדימום יתר. לא ציינת אם התחלת טיפול כלשהו, ולכן אמליץ לך להתייעץ עם ההמטולוג המטפל שלך לגבי הצורך להימנע מסוגי ספורט מסויימים. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: אני בת 14 כמעט ואני נמצאת בתת-משקל. ה- BMI שלי הוא 17.54. עם זאת, הבטן שלי מעט נפוחה ואינה חטובה כפי שהייתי רוצה שתהיה. מה עלי לעשות?
תשובה: אם אינדקס מסת הגוף שלך (BMI) הוא 17.54, את בהחלט בתת-משקל. לגבי הבטן שלך, איני יכולה לדעת אם זו רק הרגשתך הסובייקטיבית או שאכן הבטן שלך תפוחה. אם באמת מדובר בבטן תפוחה, יש מקום לבירור: האם ישנם סימפטומים נוספים כמו שלשולים או גזים? אני ממליצה בשלב ראשון לפנות לדיאטן/ית שיעזרו לך לבנות תפריט מאוזן המכיל את כל אבות המזון הנחוצים לך לפי גילך. עליך לזכור שאת נמצאת בתקופה בה גופך מתפתח, ועל כן לתזונה נכונה יש חשיבות עליונה. כמו כן, יש מקום לפעילות גופנית, לפי ההמלצות שיינתנו לך. אם כל זה לא יעזור, ואם הבטן שלך באמת תפוחה, כדאי לפנות לגסטרואנטרולוג להמשך הבירור. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד עוד באינפומד חישוב מדד מסת הגוף
לפתיחה בעמוד חדש >