בעלי ואני מנסים להיכנס להריון למעלה משנה ללא הצלחה. בבדיקות שעשינו גילו שיש לי שחלות פוליציסטיות, אבל ברמה מאוד קלה שלא אמורה להפריע להיכנס להריון. אצל בעלי, בשתי בדיקות זרע שונות לא נמצאו תאי זרע, רמת ה- pH היא 8.5 והנפח 1. הוא עשה גם בדיקות דם והתוצאות הן: TSH 0.713 FSH 17.9 LH 7.39 Prolactine 84.6 Total Testosterone 256 Estradiol 25.8 חודש אחר כך הוא עשה בדיקות שוב והתוצאות השתנו: TOTAL TESTO 2.05 BIOAVALIABLE TESTOSTERONE 0.41 TSH 0.855 FSH 15 LH 4.67 PROLACTINE 64.2 הוא גבר בריא בדרך כלל, סובל קצת מעודף משקל. אובחנה אצלו Azoospremia. האם בגלל שהוא סובל מווריקוצלה לא נמצא זרע בבדיקה? האם במצב כזה ניתן להיכנס להריון בכלל?

Azoospermia היא בעיה רפואית שבה אין תאי זרע בנוזל הזרע אצל גבר. יש שני סוגים של אזוספרמיה: אזוספרמיה חסימתית שבה יש ייצור זרע באשכים אך הם אינם יכולים לעבור מכיוון שישנה חסימה פיזית; ואזוספרמיה לא-חסימתית שהיא מצב שבו יש בעיה בייצור הזרע. וריקוצלה (התרחבות וגודש של ורידי האשכים) גורמת לחזרה של דם ורידי אל כיס האשכים, וכתוצאה מכך עולה הטמפרטורה של שק האשכים ופוגעת בייצור ובשרידות הזרע, דבר המוביל לאי-פוריות. עודף משקל יכול לגרום לירידה בספירת הזרע מכיוון שקפלי שומן באיזור האשכים גורמים לעליית טמפרטורה, דבר שעלול להיות הרסני לתאי הזרע. הן וריקוצלה והן משקל עודף יכולים להיות הסיבה לאזוספרמיה. איני יכולה להעריך את הסיכוי שלכם להיכנס להריון מכיוון שלא ידועה לי חומרת הווריקוצלה, אך ישנן דרגות מסוימות הניתנות לטיפול ומשפרות את הסיכויים לכניסה להריון. פנו לאורולוג להתייעצות וטיפול. שיהיה בהצלחה! ד"ר קרן גלרון - אינפומד

עברתי אולטרסאונד בטן לבדיקת הכבד, ונמצאו לי כמה המנגיומות בגודל 2.5 ס"מ. קראתי באתר שלכם מהן המנגיומות ומהן הבדיקות המומלצות. האם כשיש המנגיומות בכבד, זה גורם ללחץ על הקיבה? והאם זה גורם לכאבים באזור הקיבה והכבד?

רבים הסובלים מהמנגיומות בכבד אינם יודעים זאת. כלומר, במקרים רבים ההמנגיומות נמצאות באופן מקרי. המנגיומות גדולות הנמצאות בחלקו השמאלי של הכבד ולוחצות על הקיבה יכולות להוביל לסימפטומים הקשורים לקיבה, כגון כאבים או הקאות. אולם מצב זה הוא נדיר למדי. צריכה להיות המנגיומה גדולה מאד כדי שתיצור לחץ משמעותי. סיבה נוספת, שאף היא נדירה, לכאבים כתוצאה מהמנגיומה, היא גדילה מהירה שלה, או דימום בתוכה. בשני המקרים הכאב הוא אקוטי (חריף) ולא כאב כרוני ומתמשך. רפואה שלמה ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד

אני בהריון החמישי שלי והוא תקין. בדרך כלל אני בריאה, ללא בעיות עודף משקל או בעיות אחרות, ואני עושה פעילות גופנית על בסיס לא קבוע. בעבר עישנתי כ-5 סיגריות ליום במהלך תקופה של כ-10 שנים, עם הפסקות של שנה עם כל הריון ולידה. בבדיקת דם שעברתי נמצאו הערכים הבאים: כולסטרול כללי = 298 HDL = 70 LDL = 180 טריגליצרידים = 245 האם קיימת בעיה בכבד? האם רמות ליפידים אלו יכולות לנבוע ממצב הריוני עקב ייצור הורמונים? האם להמתין עד ללידה, לבצע שוב בדיקות ולהתחיל טיפול?

פרופיל השומנים בדם מורכב מרמת כולסטרול כללי, רמת ה- HDL ("הכולסטרול הטוב", המסייע בפינוי ופירוק הכולסטרול), ורמת ה- LDL ("הכולסטרול הרע", הנושא את הכולסטרול לרקמות הגוף השונות), וכן מרמת הטריגליצרידים. מהפרופיל שלך עולה כי אומנם רמת הכולסטרול שלך גבוהה מהרגיל, אך ערכי ה- HDL שלך משביעים רצון. עם זאת, ישנה עלייה בערכי ה- LDL והטריגליצרידים. אומנם בהריון יש בהחלט נטיה פיזיולוגית לעלייה בפרופיל השומנים בדם, עקב השינויים ההורמונליים המתרחשים בתקופה זו, אך חשוב מאוד להיות במעקב בנושא, ולנסות להוריד את רמות השומנים על ידי תזונה מאוזנת ופעילות גופנית סדירה. אם חלה עלייה נוספת, הרופא ימליץ בוודאי על טיפול תרופתי. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

ברצוני לדעת האם מחלת הנשיקה היא מחלה כרונית החוזרת על עצמה כל פרק זמן מסוים.

מחלת הנשיקה היא מחלה חריפה שנמשכת כשבועיים- שלושה, לעיתים יותר, אך תמיד פחות מארבעה חודשים, למעט מקרים נדירים. המחלה אינה כרונית. במקרים מסוימים תיתכן ראקטיבציה של הנגיף, או התעוררות שלו עם תסמינים קלים בהרבה של המחלה. הדבר יכול להיבדק במעבדה ע"י עלייה ברמות הנוגדנים לנגיף.

אינפומד
תרופות
דופאמין

דופאמין

תכשירים סימפאתומימטיים | Dopamine

מתאים לטיפול ב:

הגברת קצב ההשתנה
אי ספיקת לב
ליקוי בתפקוד הכליות

ללא צורך במרשם

המומחים מסבירים
מידע
אזהרות
תופעות לוואי
רופאים בתחום
המומחים עונים
המלצות לקריאה

שמות מסחריים

דופמין HCI פרסניוס Dopamine HCl Fresenius

המומחים של Infomed מסבירים:

דופאמין הינו חומר סימפאתומימטי, המהווה מעביר עצבי במוח ובמערכת העצבים הסימפאתטית. דופאמין נוצר מלבודופה, ומשמש מעביר עצבי הן בזכות עצמו (בעיקר במוח) והן בזכות היותו חומר המוצא של נוראדרנאלין. היום חושבים כי מחלות פסיכיאטריות מסויימות, ובעיקר פסיכוזות, נגרמות עקב הפרעה במאזן הדופאמין במוח. רמות הדופאמין במוח ירודות בחולי פארקינסון. כתרופה יש לדופאמין מספר שימושים: במינון נמוך, משמשת התרופה להגברת קצב ההשתנה ושיפור התיפקוד הכלייתי; במינון בינוני משמשת התרופה להגברת עוצמת פעילות הלב בחולים הסובלים מאי ספיקת לב, ובמינון גבוה - לכיווץ כלי דם והעלאת לחץ הדם במקרי הלם. תופעות הלוואי העיקריות של התרופה כוללות הפרעות בקצב הלב, בחילות, אי שקט ועלייה ניכרת בלחץ הדם. כיוון שהתרופה ניתנת רק בבית חולים, תחת ניטור קפדני, השכיחות של תופעות אלה נמוכה מאוד.

מידע על התרופה

אופן נטילת התרופה
זריקות תוך ורידיות.
תדירות וזמן נטילה
טפטוף ממושך בקצב מבוקר.
טווח המינון
מבוגרים: 2-20 מיקרוגרם לק"ג לדקה, תלוי בהשפעה שרוצים להשיג. ילדים: 2-20 מיקרוגרם לק"ג לדקה.
תחילת ההשפעה
תוך 1-2 דקות.
משך ההשפעה
תוך 1-2 דקות.
מנה שנשכחה
לא סביר, כיוון שהתרופה ניתנת בהשגחה קפדנית.
הפסקת התרופה
התרופה ניתנת בהשגחה רפואית.
מינון עודף
לא סביר, כיוון שהתרופה ניתנת בהשגחה קפדנית.
אחסון
תרופה זו ניתנת רק בבית חולים.
אזהרות
תזונה
אין הגבלות. ייתכן שיהיה צורך בהגבלות מסויימות עקב המחלה שעבורה ניתנת התרופה.
נהיגה
אין בעיות ידועות.
הריון
בדרך כלל תרופה זו ניתנת במצבים בהם הצורך בה הוא מוחלט, ולכן לא קיימת הגבלה בהריון (C)
הנקה
התרופה עוברת לחלב אם ועלולה להשפיע על התינוק. מומלץ להיוועץ ברופא.
קשישים
ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.
דווח לרופא במקרה של
- פאוכרומוציטומה
- הפרעות קצב בלב
- מחלות בלוטת התריס
- נטילת תרופות אחרות
סיכון ממנת יתר
גבוה
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
תופעות לוואי

בחילות, אי שקט, עלייה מסוכנת בלחץ הדם והפרעות בקצב הלב מהוות את תופעות הלוואי השכיחות, בעיקר במינון גבוה. הפחתת המינון מפחיתה את תופעות הלוואי.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
לא משמעותי.
השפעת שימוש ממושך
לא ניתן לתקופות ממושכות.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

המומחים שלנו לנפרולוגיה וקרדיולוגיה

נפרולוגיה

ד"ר יובל הורביץ

5.0

( 179 חוות דעת )

"אני במעקב אצל ד"ר הרביץ.דר הורביץ מאוד מקצועי,סבלני יסודי מאוד. ממליץ עליו בחום"

קראו עליי עוד

לקביעת תור

ילדים

פרופ' מרים דוידוביץ

5.0

( 11 חוות דעת )

"מטופלת אצל דוידוביץ כבר שנים- אין רופאה כל כך מקצועית ורגישה!"

קראו עליי עוד

לקביעת תור

קרדיולוגיה

קרדיוקליניק- ד"ר בלה קויפמן ופרופ' אדוארד קויפמן

5.0

( 8 חוות דעת )

"קרדיולוג שלפני הכל הוא בן אדם! רגיש, קשוב, מקצוען, משרה רוגע וביטחון. שמחים על הבחירה פרופסור אדוארד קויפמן תודה!!! הגענו מאילת והצליח לנו"

קראו עליי עוד

לכל המומחים שלנו לנפרולוגיה וקרדיולוגיה>

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלה: בעלי ואני מנסים להיכנס להריון למעלה משנה ללא הצלחה. בבדיקות שעשינו גילו שיש לי שחלות פוליציסטיות, אבל ברמה מאוד קלה שלא אמורה להפריע להיכנס להריון. אצל בעלי, בשתי בדיקות זרע שונות לא נמצאו תאי זרע, רמת ה- pH היא 8.5 והנפח 1. הוא עשה גם בדיקות דם והתוצאות הן: TSH 0.713 FSH 17.9 LH 7.39 Prolactine 84.6 Total Testosterone 256 Estradiol 25.8 חודש אחר כך הוא עשה בדיקות שוב והתוצאות השתנו: TOTAL TESTO 2.05 BIOAVALIABLE TESTOSTERONE 0.41 TSH 0.855 FSH 15 LH 4.67 PROLACTINE 64.2 הוא גבר בריא בדרך כלל, סובל קצת מעודף משקל. אובחנה אצלו Azoospremia. האם בגלל שהוא סובל מווריקוצלה לא נמצא זרע בבדיקה? האם במצב כזה ניתן להיכנס להריון בכלל?

תשובה: Azoospermia היא בעיה רפואית שבה אין תאי זרע בנוזל הזרע אצל גבר. יש שני סוגים של אזוספרמיה: אזוספרמיה חסימתית שבה יש ייצור זרע באשכים אך הם אינם יכולים לעבור מכיוון שישנה חסימה פיזית; ואזוספרמיה לא-חסימתית שהיא מצב שבו יש בעיה בייצור הזרע. וריקוצלה (התרחבות וגודש של ורידי האשכים) גורמת לחזרה של דם ורידי אל כיס האשכים, וכתוצאה מכך עולה הטמפרטורה של שק האשכים ופוגעת בייצור ובשרידות הזרע, דבר המוביל לאי-פוריות. עודף משקל יכול לגרום לירידה בספירת הזרע מכיוון שקפלי שומן באיזור האשכים גורמים לעליית טמפרטורה, דבר שעלול להיות הרסני לתאי הזרע. הן וריקוצלה והן משקל עודף יכולים להיות הסיבה לאזוספרמיה. איני יכולה להעריך את הסיכוי שלכם להיכנס להריון מכיוון שלא ידועה לי חומרת הווריקוצלה, אך ישנן דרגות מסוימות הניתנות לטיפול ומשפרות את הסיכויים לכניסה להריון. פנו לאורולוג להתייעצות וטיפול. שיהיה בהצלחה! ד"ר קרן גלרון - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: עברתי אולטרסאונד בטן לבדיקת הכבד, ונמצאו לי כמה המנגיומות בגודל 2.5 ס"מ. קראתי באתר שלכם מהן המנגיומות ומהן הבדיקות המומלצות. האם כשיש המנגיומות בכבד, זה גורם ללחץ על הקיבה? והאם זה גורם לכאבים באזור הקיבה והכבד?

תשובה: רבים הסובלים מהמנגיומות בכבד אינם יודעים זאת. כלומר, במקרים רבים ההמנגיומות נמצאות באופן מקרי. המנגיומות גדולות הנמצאות בחלקו השמאלי של הכבד ולוחצות על הקיבה יכולות להוביל לסימפטומים הקשורים לקיבה, כגון כאבים או הקאות. אולם מצב זה הוא נדיר למדי. צריכה להיות המנגיומה גדולה מאד כדי שתיצור לחץ משמעותי. סיבה נוספת, שאף היא נדירה, לכאבים כתוצאה מהמנגיומה, היא גדילה מהירה שלה, או דימום בתוכה. בשני המקרים הכאב הוא אקוטי (חריף) ולא כאב כרוני ומתמשך. רפואה שלמה ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: אני בהריון החמישי שלי והוא תקין. בדרך כלל אני בריאה, ללא בעיות עודף משקל או בעיות אחרות, ואני עושה פעילות גופנית על בסיס לא קבוע. בעבר עישנתי כ-5 סיגריות ליום במהלך תקופה של כ-10 שנים, עם הפסקות של שנה עם כל הריון ולידה. בבדיקת דם שעברתי נמצאו הערכים הבאים: כולסטרול כללי = 298 HDL = 70 LDL = 180 טריגליצרידים = 245 האם קיימת בעיה בכבד? האם רמות ליפידים אלו יכולות לנבוע ממצב הריוני עקב ייצור הורמונים? האם להמתין עד ללידה, לבצע שוב בדיקות ולהתחיל טיפול?

תשובה: פרופיל השומנים בדם מורכב מרמת כולסטרול כללי, רמת ה- HDL ("הכולסטרול הטוב", המסייע בפינוי ופירוק הכולסטרול), ורמת ה- LDL ("הכולסטרול הרע", הנושא את הכולסטרול לרקמות הגוף השונות), וכן מרמת הטריגליצרידים. מהפרופיל שלך עולה כי אומנם רמת הכולסטרול שלך גבוהה מהרגיל, אך ערכי ה- HDL שלך משביעים רצון. עם זאת, ישנה עלייה בערכי ה- LDL והטריגליצרידים. אומנם בהריון יש בהחלט נטיה פיזיולוגית לעלייה בפרופיל השומנים בדם, עקב השינויים ההורמונליים המתרחשים בתקופה זו, אך חשוב מאוד להיות במעקב בנושא, ולנסות להוריד את רמות השומנים על ידי תזונה מאוזנת ופעילות גופנית סדירה. אם חלה עלייה נוספת, הרופא ימליץ בוודאי על טיפול תרופתי. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: ברצוני לדעת האם מחלת הנשיקה היא מחלה כרונית החוזרת על עצמה כל פרק זמן מסוים.

תשובה: מחלת הנשיקה היא מחלה חריפה שנמשכת כשבועיים- שלושה, לעיתים יותר, אך תמיד פחות מארבעה חודשים, למעט מקרים נדירים. המחלה אינה כרונית. במקרים מסוימים תיתכן ראקטיבציה של הנגיף, או התעוררות שלו עם תסמינים קלים בהרבה של המחלה. הדבר יכול להיבדק במעבדה ע"י עלייה ברמות הנוגדנים לנגיף.
לפתיחה בעמוד חדש >