אסמולול

אסמולול הוא החומר הפעיל שניתן בזריקה ובעירוי לווריד במצבי חירום להסדרת קצב לב לא סדיר. אסמולול מסווג כתרופה אנטי-אריתמית מ- class II והוא בעל פעילות מהירה, שנמשכת זמן קצר.

אסמולול הוא חוסם קולטני בטא סלקטיבי, המשפיע על קולטני בטא של אדרנלין מסוג 1, בכך מאט את הקצב של האותות החשמליים שגורמים ללב להתכווץ. בצורה כזו מפחית אסמולול את עוצמת הכיווץ של שריר הלב ואת קצב ההתכווצויות שלו ועוזר לייצב הפרעות בקצב הלב.

יעיל לטיפול ב: 
אסמולול מיועד לטיפול בטכיקרדיה (קצב לב מואץ) על-חדרית (למעט pre-excitation syndromes) ולהשגת ייצוב מהיר של קצב החדרים אצל מטופלים מבוגרים הלוקים בפרפור או רפרוף עליות (פרוזדורים) לפני או אחרי ניתוח או בנסיבות אחרות בהן יש צורך בהסדרה מהירה של קצב חדרי עם תרופה בעלת משך פעולה קצר. אסמולול מיועד לטיפול גם בקצב לב מהיר ובלחץ דם גבוה סמוך לפני ניתוח, במהלכו ואחריו. 

חשוב לשים לב: 
הפעילות של אסמולול נמשכת זמן קצר בלבד ואינו מיועד למצבים כרוניים.הפסקת המתן של אסמולול בבת אחת ובאופן פתאומי עלולה להחמיר תעוקת חזה ולהוביל לאוטם שריר הלב.

אין להשתמש באסמולול (Evolocumab) במקרים הבאים:

אם קיימת רגישות לחומר הפעיל עצמו או למרכיבים נוספים שבתרופה. 

סינוס ברדיקרדיה (קצב לב סדיר אך איטי, פחות מ-50 פעימות/דקה); 

חסם לב בדרגה שנייה או שלישית; הלם לבבי; אי ספיקת לב חמורה; 

אסתמה/COPD;

יתר לחץ דם ריאתי;

תסמונת סינוס חולה ללא קוצב קבוע;

מתן תוך ורידי של חוסמי תעלות סידן מדכאי פעילות הלב, כדוגמת ורפמיל, בסמוך להזרקת אסמולול.

יש להיוועץ ברופא לפני השימוש באסמולול (רפאטה)  במצבים הבאים:

אם קיימת מחלת כבד או כליות שפוגעת בתפקוד שלהם;.

תעוקת חזה חמורה שלא עקב מאמץ;

חסם לב מדרגה 1;

לחץ דם נמוך;

הפרעות בכלי הדם ההיקפיים;

סוכרת ונפילות ברמות הגלוקוז בדם;

פעילות יתר חריפה של בלוטת התריס;

חולשת שרירים או מיאסטניה גראביס; 

אלרגיה, כיוון שחוסמי בטא עלולים להגביר את הרגישות לחומרים האלרגניים ולהחמיר את התגובה האלרגית.