אני בשבוע ה-24 להריון, לאחר סקירה שנייה, בדיקות חלבון עוברי + שקיפות עורפית תקינים לחלוטין. הריון בריא, תקין וראשון. הממצא הלא תקין היחיד שנמצא בסקירה: ציסטה בגודל 13-12 מילימטר במוח, בחדר שמאל. האם עוד ניתן לעשות בדיקת מי שפיר? מה אומר ממצא זה כשכל השאר תקין?

בדיקת מי שפיר מבוצעת בדרך כלל בין השבוע ה-16 לשבוע ה-20. במקרים מסויימים ניתן לבצע את הניקור מאוחר יותר. לגבי הציסטה, תלוי מה טיבה ומה מיקומה המדוייק, שכן פעמים רבות ציסטות הן חסרות משמעות (למשל ציסטות בכורואיד פלקסוס), אך לעיתים הן עשויות להעיד על מחלה כלשהי. אני ממליצה לך להיוועץ ברופא, כדי לעמוד על טיב הציסטה ומיקומה. אם עדיין לא תהיי רגועה, תוכלי לפנות למרפאה נוירולוגית של העובר (אם אינני טועה יש מרפאה כזו בבית החולים בילינסון). בהצלחה! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

אני בת 39. אני אחרי שתי לידות, ועברתי שלוש הפלות: שתיים טבעיות (בשבועות ה-8 וה-9), והשלישית היתה גרידה בשל תוצאה בבדיקת שקיפות עורפית של עובי 5 מ"מ וסיכון של מעל 50% לתסמונת דאון. כעת אני בהריון ואלו תוצאות הבדיקות: שקיפות עורפית 1 מ"מ סיכון לפי גיל בלבד: 1:135 סיכון כללי: 1:902 בדיקות דם בשליש הראשון: PAPP A 2.63 MIU/ML 1.22MOM FREE B-HCG 26.87 MIU/ML 1MOM N.T:1 MM 0.88MOM סיכון לפי גיל בלבד: 1:150 סיכון לפי גיל ובדיקות: 1:3200 סקירת מערכות מוקדמת תקינה, פרט למוקד אקוגני בחדר הימני של הלב. בדיקת חלבון עוברי: AFP 1.01 MOM HCG 0.64 MOM ESRTIOL 0.78 MOM סיכון לפי גיל בלבד: 1:134 סיכון לפי גיל ובדיקות: 1:787 לפי הבנתי, הבדיקות בסדר. האם בשל גילי וההפלות שעברתי, עדיין כדאי לשקול לעבור בדיקת מי שפיר? אני מאוד חוששת מבדיקה זו בשל הסיכון הכרוך בה.

כפי שהבנת נכון, תוצאות הבדיקות שלך הן בגדר הנורמה, ואף משפרות את התוצאה המחושבת על פי הגיל בלבד. עד לא מזמן, הנחיית משרד הבריאות היתה שלכל אשה מעל גיל 35 מומלץ לבצע ניקור מי שפיר. על מנת למנוע ביצוע מיותר של הבדיקה הפולשנית, שטומנת בחובה סיכון להפלה, שונתה ההנחיה לפני כמה חודשים, ומעתה השיקול לביצוע בדיקת מי שפיר תלוי בתוצאות הבדיקות (שקיפות עורפית, חלבון עוברי וכו'), ולא רק בגיל האישה. ולמרות זאת, בסופו של דבר, ההחלטה היא של האישה בלבד. כל הבדיקות, למעט ניקור מי השפיר, נותנות תוצאה סטטיסטית בלבד, ועל כן יש מקום לשקול ניקור מי שפיר במקרה של תוצאות בעייתיות או היסטוריה רפואית בעייתית. אינני מכירה את כל ההיסטוריה שלך, ואיני יודעת מהי סיבת ההפלות שעברת, וגם אם הייתי יודעת, איני יכולה להמליץ לנהוג כך או אחרת. זה עניין אישי ביותר, וכשאין אינדיקציה חד-משמעית, סביר להניח שלא תקבלי גם תשובה חד-משמעית ממי שתתייעצי אתם. לסיכום, בהנחה שעברת את כל הבדיקות הגנטיות הנחוצות, ולא נמצאה בעיה, תוצאות הבדיקות שלך הן בגדר הנורמה, ואינן מעוררות דאגה מיוחדת. אם את עדיין חוששת, תוכלי לפנות לייעוץ גנטי. שיהיה בהצלחה! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

אני צמחוני ובבדיקת הדם האחרונה שלי נמסר לי כי ההמוגלובין שלי נמוך. אילו ויטמינים אני צריך לקחת בגלל הצמחונות כדי לשמור על רמת המוגלובין תקינה ? .

ויטמין B12 חיוני ליצירת תאי דם על-ידי מוח העצם. הוא חשוב בבנייה של חומצת גרעין (DNA) וביצירת תאים חדשים, מעורב בניצול של חומצה פולית ופחמימות במזון, ונחוץ לתחזוקה של מערכת העצבים. ויטמין B12 מיוצר ע"י חיידקים, ומאחר ובני אדם אינם מסוגלים לייצר אותו יש לספק אותו ע"י מזון. בשר הוא המקור העיקרי לויטמין B12, במיוחד צדפות, כבד וכליות. בכמויות קטנות יותר אפשר למצוא אותו גם במוצרי חלב ובחלמון ביצה. תזונה צמחונית באופן קיצוני, ללא ביצים או חלב, עלולה להביא למחסור ב- B12 , וכתוצאה מכך לאנמיה המתבטאת בהמוגלובין נמוך,מסוג אנמיה מגלובלסטית. הטיפול במחסור בויטמין B12 נקבע באופן אינדיבידואלי ע"פ סוג וחומרת המחסור. חשוב להדגיש כי ישנן סיבות נוספות שיכולות להביא ל Megaloblastic Anemia: מחסור בחומצה פולית, ומחסור בברזל. על כן חשוב לברר את המקור לאנמיה לפני תחילת טיפול. [11/06/2000]

אני בן 73. קיבלתי את התוצאה הבאה בבדיקה. אודה לכם מאות אם תספקו לי הסבר לתוצאה. HBV QUANTITATIVE PCR 60

אני בן 73. קיבלתי את התוצאה הבאה בבדיקה. אודה לכם מאות אם תספקו לי הסבר לתוצאה. HBV QUANTITATIVE PCR 60 לפי יחידות lulml. הבדיקה רגישה לזיהוי החומר הגנטי של נגיף הצהבת מסוג B בדם. ערך חיובי מעיד על כך שהנגיף נמצא בדם, כלומר שנדבקת בו. ד"ר שירי אורי - אינפומד [24/06/2009]

אינפומד
תרופות
הורמון HCG

הורמון HCG

תרופות לטיפול בעקרות | HCG

מתאים לטיפול ב:

פוריות: הפרעות בפוריות אצל נשים

בעיות פוריות אצל גברים

יש צורך במרשם

המומחים מסבירים
מידע
אזהרות
תופעות לוואי
רופאים בתחום
המומחים עונים
המלצות לקריאה

שמות מסחריים

אוביטרל Ovitrelle

המומחים של Infomed מסבירים:

ההורמון Human Chorionic Gonadotrophin ,המיוצר על ידי השיליה, מגרה את השחלות לייצר שני הורמונים אחרים, אסטרוגן ופרוגסטרון, החיוניים להפריית הביצית ולשלבים המוקדמים של צמיחת העובר. הורמון זה משמש למטרות שונות.

חשיבותו העיקרית היא בטיפול באי פריון אצל נשים. הוא ניתן בהזרקה, בדרך כלל יחד עם הורמון אחר, והוא ממריץ את השחלות לשחרר ביצית שניתן יהיה להפרותה. הביוץ מתרחש 34-36 שעות לאחר ההזרקה.

HCG נמצא בשימוש גם בהפריה חוץ גופית; שאיבת הביציות מתבצעת 36 שעות לאחר מתן ההורמון. לעיתים משתמשים בו למניעת הפלות אצל נשים שהפילו מספר פעמים בעבר.

דגשים למשתמש

• סבירות גבוהה יותר לעבור הפלה טבעית בנשים אשר עוברות טיפולי הפרייה או גירוי שחלות ליצירת ביציות, לעומת אישה ממוצעת.

• בדיקת הריון (דם או שתן) לאחר השימוש בתרופה, ועד ל-10 ימים לאחר מכן, תוביל לעיתים לתוצאה חיובית כוזבת.

• היו דיווחים של גידולים בשחלות ובאיברי מין אחרים, הן שפירים והן ממאירים, בנשים שעברו משטרי טיפול מרובים לטיפול באי פריון- יש לעקוב.

הדמיה של תהליך ההפרייה, הורמון HCG

צילום: shutterstock

מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
זריקות.
תדירות וזמן נטילה
כל 2-3 ימים.
טווח המינון
מבוגרים: המינון הוא אינדיבידואלי ולעיתים משתנה תוך כדי הטיפול.
תחילת ההשפעה
אי פריון אצל נשים: 1-8 ימים.
משך ההשפעה
אי פריון אצל נשים: 1-8 ימים.
מנה שנשכחה
יש לדאוג לקבל את המנה שנשכחה מהר ככל האפשר. עיכוב של יותר מ- 24 שעות עלול להפחית את הסיכוי להריון.
הפסקת התרופה
יש להשלים את הטיפול לפי הוראות הרופא. הפסקת הטיפול מוקדם מדי תפחית את הסיכוי להריון.
מינון עודף
תופעות של מינון יתר- אינן ידועות, אך תסמונת גירוי-יתר שחלתי עלולה להתרחש.
ייתכן כאב בבטן התחתונה, עליה מהירה במשקל, הקאות או בחילות, קשיי נשימה- סימנים היכולים להעיד על גירוי יתר שחלתי ויש לפנות מידית לרופא.
אם בטעות בלע ילד מן התרופה יש לפנות לרופא/חדר מיון בצירוף האריזה.
אחסון
מזרק/עט: במקרר 2-8 מעלות צלזיוס.
אזהרות
תזונה
אין הגבלות.
נהיגה
אין בעיות ידועות.
הריון
אין להשתמש. יש להתייעץ עם הרופא.
הנקה
בטיחות השימוש בהנקה לא הוכחה. יש להתייעץ עם רופא.
קשישים
התרופה אינה מיועדת לאוכלוסיה זו.
דווח לרופא במקרה של
- כאבים בבטן תחתונה, קשיי נשימה
- בעיות בקרישת דם, גם במשפחה (קרישי דם ברגליים או בריאות או התקף לב או שבץ).
- תגובה אלרגית לתרופה זו בעבר
- קשיי השתנה
- נטילת תרופות אחרות
סיכון ממנת יתר
נמוך
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
תופעות לוואי
השפעות לנשים בלבד: התנפחות כפות הרגליים/הקרסוליים, כאבי בטן. . כאשר לוקחים את התרופה לטיפול בבעיות פריון, תופעות הלוואי השכיחות יותר של HCG אינן קשות ברוב המקרים, ונוטות לחלוף עם הזמן. נשים המקבלות מינונים גבוהים של התרופה עלולות לסבול מכאב או נפיחות בבטן בגלל גירוי יתר של השחלות.

במקרה של תופעות לוואי הבאות יש להפסיק נטילת התרופה:

תגובות אלרגיות לתרופה כמו פריחה או דופק מהיר או לא סדיר, נפיחות של הלשון והגרון. כאב בבטן התחתונה, התנפחות הבטן או אי נוחות בבטן, יחד עם בחילה או הקאות, ירידה בתפוקת השתן, עלייה במשקל, קשיי נשימה וצבירת נוזלים אפשרית בבטן או בחזה. סימנים העלולים להצביע על

גירוי יתר שחלתי ואף להחמרתו.

סיבוכים חמורים של קרישי דם, העלולים לגרום לכאבים בחזה, קוצר נשימה, שבץ או התקף לב - נדיר מאוד.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות
אין.
השפעת שימוש ממושך
אין בעיות מיוחדות. ניטור: נשים שמקבלות הורמון זה לשיפור הפוריות עוברות בדרך כלל בדיקות סדירות של האגן ושל רירית צוואר הרחם כדי לאשר נוכחות ביוץ.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום

שיאצו

עדי בוסקילה

4.9

( 9 חוות דעת )

"עדי מטפל נעים וקשוב הגעתי לטיפול הניתוק מהגוף שלי ויצאתי בנאדם חדש לגמרי. הוא התאים את הטיפול במיוחד לצרכים שלי, והיה סבלני קשוב והשרה עליי אווירה נעימה. מחכה לטיפול הבא!"

קראו עליי עוד

אלרגיה ואימונולוגיה

פרופ' ארנון ברוידס

5.0

( 8 חוות דעת )

"חווית שירות מהממת!!! הסבר מדוייק ומעמיק! תודה"

קראו עליי עוד

רפואה משלימה

צחי קטן - מטפל ברפואה סינית - Dipl CM

5.0

( 19 חוות דעת )

"אני מאוד מרוצה מהדיקור שעוברת הבת שלי אצל צחי. היא סובלת מטונוס שרירי גבוה, וכבר לאחר שלושה טיפולים אנחנו רואים שיפור משמעותי. היא נראית רגועה ומשוחררת יותר, ואין ספק שהדיקור עובד בצורה נפלאה. ממליצה בחום!"

קראו עליי עוד

לכל המומחים שלנו>

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלה: אני בשבוע ה-24 להריון, לאחר סקירה שנייה, בדיקות חלבון עוברי + שקיפות עורפית תקינים לחלוטין. הריון בריא, תקין וראשון. הממצא הלא תקין היחיד שנמצא בסקירה: ציסטה בגודל 13-12 מילימטר במוח, בחדר שמאל. האם עוד ניתן לעשות בדיקת מי שפיר? מה אומר ממצא זה כשכל השאר תקין?
תשובה: בדיקת מי שפיר מבוצעת בדרך כלל בין השבוע ה-16 לשבוע ה-20. במקרים מסויימים ניתן לבצע את הניקור מאוחר יותר. לגבי הציסטה, תלוי מה טיבה ומה מיקומה המדוייק, שכן פעמים רבות ציסטות הן חסרות משמעות (למשל ציסטות בכורואיד פלקסוס), אך לעיתים הן עשויות להעיד על מחלה כלשהי. אני ממליצה לך להיוועץ ברופא, כדי לעמוד על טיב הציסטה ומיקומה. אם עדיין לא תהיי רגועה, תוכלי לפנות למרפאה נוירולוגית של העובר (אם אינני טועה יש מרפאה כזו בבית החולים בילינסון). בהצלחה! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: אני בת 39. אני אחרי שתי לידות, ועברתי שלוש הפלות: שתיים טבעיות (בשבועות ה-8 וה-9), והשלישית היתה גרידה בשל תוצאה בבדיקת שקיפות עורפית של עובי 5 מ"מ וסיכון של מעל 50% לתסמונת דאון. כעת אני בהריון ואלו תוצאות הבדיקות: שקיפות עורפית 1 מ"מ סיכון לפי גיל בלבד: 1:135 סיכון כללי: 1:902 בדיקות דם בשליש הראשון: PAPP A 2.63 MIU/ML 1.22MOM FREE B-HCG 26.87 MIU/ML 1MOM N.T:1 MM 0.88MOM סיכון לפי גיל בלבד: 1:150 סיכון לפי גיל ובדיקות: 1:3200 סקירת מערכות מוקדמת תקינה, פרט למוקד אקוגני בחדר הימני של הלב. בדיקת חלבון עוברי: AFP 1.01 MOM HCG 0.64 MOM ESRTIOL 0.78 MOM סיכון לפי גיל בלבד: 1:134 סיכון לפי גיל ובדיקות: 1:787 לפי הבנתי, הבדיקות בסדר. האם בשל גילי וההפלות שעברתי, עדיין כדאי לשקול לעבור בדיקת מי שפיר? אני מאוד חוששת מבדיקה זו בשל הסיכון הכרוך בה.
תשובה: כפי שהבנת נכון, תוצאות הבדיקות שלך הן בגדר הנורמה, ואף משפרות את התוצאה המחושבת על פי הגיל בלבד. עד לא מזמן, הנחיית משרד הבריאות היתה שלכל אשה מעל גיל 35 מומלץ לבצע ניקור מי שפיר. על מנת למנוע ביצוע מיותר של הבדיקה הפולשנית, שטומנת בחובה סיכון להפלה, שונתה ההנחיה לפני כמה חודשים, ומעתה השיקול לביצוע בדיקת מי שפיר תלוי בתוצאות הבדיקות (שקיפות עורפית, חלבון עוברי וכו'), ולא רק בגיל האישה. ולמרות זאת, בסופו של דבר, ההחלטה היא של האישה בלבד. כל הבדיקות, למעט ניקור מי השפיר, נותנות תוצאה סטטיסטית בלבד, ועל כן יש מקום לשקול ניקור מי שפיר במקרה של תוצאות בעייתיות או היסטוריה רפואית בעייתית. אינני מכירה את כל ההיסטוריה שלך, ואיני יודעת מהי סיבת ההפלות שעברת, וגם אם הייתי יודעת, איני יכולה להמליץ לנהוג כך או אחרת. זה עניין אישי ביותר, וכשאין אינדיקציה חד-משמעית, סביר להניח שלא תקבלי גם תשובה חד-משמעית ממי שתתייעצי אתם. לסיכום, בהנחה שעברת את כל הבדיקות הגנטיות הנחוצות, ולא נמצאה בעיה, תוצאות הבדיקות שלך הן בגדר הנורמה, ואינן מעוררות דאגה מיוחדת. אם את עדיין חוששת, תוכלי לפנות לייעוץ גנטי. שיהיה בהצלחה! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: אני צמחוני ובבדיקת הדם האחרונה שלי נמסר לי כי ההמוגלובין שלי נמוך. אילו ויטמינים אני צריך לקחת בגלל הצמחונות כדי לשמור על רמת המוגלובין תקינה ? .
תשובה: ויטמין B12 חיוני ליצירת תאי דם על-ידי מוח העצם. הוא חשוב בבנייה של חומצת גרעין (DNA) וביצירת תאים חדשים, מעורב בניצול של חומצה פולית ופחמימות במזון, ונחוץ לתחזוקה של מערכת העצבים. ויטמין B12 מיוצר ע"י חיידקים, ומאחר ובני אדם אינם מסוגלים לייצר אותו יש לספק אותו ע"י מזון. בשר הוא המקור העיקרי לויטמין B12, במיוחד צדפות, כבד וכליות. בכמויות קטנות יותר אפשר למצוא אותו גם במוצרי חלב ובחלמון ביצה. תזונה צמחונית באופן קיצוני, ללא ביצים או חלב, עלולה להביא למחסור ב- B12 , וכתוצאה מכך לאנמיה המתבטאת בהמוגלובין נמוך,מסוג אנמיה מגלובלסטית. הטיפול במחסור בויטמין B12 נקבע באופן אינדיבידואלי ע"פ סוג וחומרת המחסור. חשוב להדגיש כי ישנן סיבות נוספות שיכולות להביא ל Megaloblastic Anemia: מחסור בחומצה פולית, ומחסור בברזל. על כן חשוב לברר את המקור לאנמיה לפני תחילת טיפול. [11/06/2000]
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: אני בן 73. קיבלתי את התוצאה הבאה בבדיקה. אודה לכם מאות אם תספקו לי הסבר לתוצאה. HBV QUANTITATIVE PCR 60
תשובה: אני בן 73. קיבלתי את התוצאה הבאה בבדיקה. אודה לכם מאות אם תספקו לי הסבר לתוצאה. HBV QUANTITATIVE PCR 60 לפי יחידות lulml. הבדיקה רגישה לזיהוי החומר הגנטי של נגיף הצהבת מסוג B בדם. ערך חיובי מעיד על כך שהנגיף נמצא בדם, כלומר שנדבקת בו. ד"ר שירי אורי - אינפומד [24/06/2009]
לפתיחה בעמוד חדש >