לבטירצטם

פרכוסים, נוגדי | Levetiracetam

מתאים לטיפול ב:

אפילפסיה

יש צורך במרשם

המומחים מסבירים
מידע
אזהרות
תופעות לוואי
רופאים בתחום
המומחים עונים
המלצות לקריאה

שמות מסחריים

קפרה Keppra
לבטיראצטם טבע Levetiracetam Teva
לוותרים Levetrim
לבטיראצטם דקסל Levetiracetam Dexcel
לבטיראצטם אלטן LEVETIRACETAM ALTAN PROPHARM
לוובון LEVEBON A.L. MEDI-MARKET LTD.

המומחים של Infomed מסבירים:

לבטירצטם משמשת כטיפול יחיד בסוגי אפילפסיה שונים (מעל גיל 16), וכטיפול נלווה לתרופות נוגדות פרכוסים אחרות בחולים המטופלים בסוגים מסויימים של מחלת האפילפסיה..

כטיפול במקרים של Partial-Onset Seizures לבטירצטם ניתנת לבוגרים ולילדים מעל גיל 4 וכטיפול בפרכוסים מיוקלוניים למבוגרים ולמתבגרים מגיל 12 ומעלה עם Juvenile Myoclonic Epilepsy.

לבטירצטם בעלת מבנה כימי ייחודי ומנגנון פעולה שונה משל שאר התרופות הנוגדות פרכוסים הקיימות כיום. היא נסבלת היטב בקרב המטופלים וחסרת תגובות בין-תרופתיות. תופעות הלוואי הנפוצות כוללות סחרחורת, ישנוניות, כאב גרון, פריחה, שלשול ובחילה. עשויות להיות שכיחות יותר בתחילת הטיפול ועם עלייה במינון. בדרך כלל פוחתות עם הזמן.

צילום: shutterstock

מידע על התרופה

אופן נטילת התרופה
טבליות, טבליות מצופות, תמיסה לשתייה. תמיסה להכנת אינפוזיה.
אין ללעוס.
אפשרות חציית הטבליה- יש להתייחס להנחיות יצרן התכשיר הספציפי.
לאחר נטילה ייתכן ויורגש טעם מר.
תדירות וזמן נטילה
פעמיים ביום, בוקר וערב.
טווח המינון
מבוגרים וילדים במשקל 50 ק"ג ומעלה: 1000-3000 מ"ג ביום. ילדים מגיל 4 ומעלה במשקל נמוך מ-50 ק"ג: 20-60 מ"ג עבור כל ק"ג משקל גוף ביום. המינון יקבע ע"י הרופא המטפל בהתאם לתפקודי הכליות.
תחילת ההשפעה
1-2 שעות.
משך ההשפעה
1-2 שעות.
מנה שנשכחה
אין לקחת מנה כפולה, כפיצוי. יש לפנות לרופא לקבלת הנחיות נטילה.
הפסקת התרופה
הפסקת הטיפול תיעשה באופן הדרגתי, כדי למנוע עלייה בהתקפים, תוך הורדת מינון במהלך 2-4 שבועות.
מינון עודף
תסמיני מינון עודף עשויים לכלול: ישנוניות, חרדה, תוקפנות, איבוד הכרה, דיכוי נשימתי וקומה. יש לפנות לקבלת עזרה רפואית.
אזהרות
תזונה
ניתן ליטול התרופה עם או בלי אוכל.
אלכוהול
אין מידע לגבי יחסי גומלין בין התרופה לאלכוהול.
נהיגה
יש לבחון את השפעת התרופה טרם הנהיגה שכן תיתכן ישנוניות, תופעה המופיעה בעיקר בתחילת הטיפול ולאחר העלאת מינון.
הריון
ניתן להשתמש, אם לאחר הערכה קפדנית הרופא חושב שזה הכרחי. לא נשללו מומים בעובר.
הנקה
התרופה עוברת לחלב אם, לא מומלץ להיניק במהלך השימוש בתרופה.
תינוקות וילדים
תרופה זו אינה מיועדת לילדים מתחת לגיל 4. אינה מיועדת כטיפול יחד מתחת לגיל 16 שנים.
קשישים
נדרשת התאמת מינון בהתאם לתפקוד כלייתי.
דווח לרופא במקרה של
- תפקוד כליתי לקוי
- דיכאון
- קצב לב לא סדיר, גם בעבר או לבני משפחה
- הפרעות במאזן המלחים
- מחשבות אבדניות, בהווה או בעבר
- האטה בצמיחה או התפתחות מינית לא צפויה של הילד/ה
סיכון ממנת יתר
אין נתונים
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
תופעות לוואי

במשך השימוש בתרופה זו ייתכנו תופעות לוואי שכיחות מאוד כגון: סחרחורת, ישנוניות, דלקת באף ובלוע, תופעות לוואי שכיחות כוללות: פריחה, שלשול ובחילה, חוסר תיאבון, דיכאון, חרדה, נדודי שינה, שיעול, הפרעות שיווי משקל, ורטיגו. כמו כן באופן לא שכיח ייתכנו תופעות כגון: ירידה במספר הטסיות בדם, ירידה במספר כדוריות הדם הלבנות, ירידה או עלייה במשקל, הפרעה נפשית, התנהגות חריגה, ליקוי בזיכרון, חוסר ריכוז, טשטוש ראייה, אי תקינות בדיקות תפקודי כבד, נשירת שיער, כאבי שרירים, נטייה לפציעות.

נדרשת פנייה מיידית לרופא במצבים: חולשה, תחושת סחרור או קושי לנשום. התנפחות הפנים,שפתיים, לשון וגרון. תסמינים דמויי שפעת, חום גבוה, רמות גבוהות של אנזימי כבד ושל סוג תאי דם לבנים (אאוזונופילים) בבדיקות הדם. ירידה בנפח השתן, עייפות, בחילה, הקאה. בלבול, התנפחות רגליים,קרסוליים וכפות רגליים. פריחה בעור, שלפוחיות, התקלפות העור. אבדן זיכרון, שכחה.

התנהגות לא רגילה או סימנים נוירולוגיים אחרים הכוללים תנועות לא רצוניות או בלתי נשלטות.

יש לשים לב, ובשיתוף בני המשפחה לשינויים במצב הרוח ודפוסי התנהגות .יש לעקוב אחרי סימנים המעידים על סיכון להתאבדות כגון: דיבורים או מחשבות על הרצון לנזק עצמי התכנסות והתרחקות ממשפחה וחברים, דיכאון או החמרה בדיכאון קיים, התעסקות בנושא המוות, הפקרה או מסירה של נכסים יקרי ערך.

החמרה בהתקפים או עליה בתדירותם (נדיר) מחייבת פנייה לרופא בהקדם האפשרי.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

יש לעדכן רופא/ רוקח באשר לנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה. בייחוד עבור:
מקרוגול (תרופה משלשלת)-אין ליטול מקרוגול שעה לפני או שעה אחרי נטילת לבטירצטם, שכן עלול לפגוע ביעילות התרופה.
שילוב עם טמוזולומיד - יש לבצע הערכת תפקודי כבד לפני התחלת טיפול משולב, ובמהלכו.

השפעת שימוש ממושך
במהלך הטיפול יש צורך בספירות דם תקופתיות.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלה: אני בת 35, מעוניינת להיכנס להריון בפעם השנייה. אני לוקחת אלטרוקסין לטיפול בבלוטת התריס, וכרגע היא מאוזנת. אני לוקחת גם ויטמין D עקב חוסר, וגם תוסף MSM עקב דלקת ברכיים קלה. האם כדורים אלה יכולים להפריע לי להיכנס להריון? אם נכנסים להריון, האם ניתן לקח

תשובה: התרופה אלטרוקסין שייכת לקטגוריה A בהריון, כלומר השימוש בה בטוח ואין חשש ליטול אותה בזמן הריון. חשוב להדגיש שחשוב מאוד לשמור על איזון תפקודי בלוטת התריס גם ובעיקר בזמן הריון. ייתכן שיהיה צורך בהתאמת המינון לתקופת ההריון, ועל כן עלייך להיוועץ עם האנדוקרינולוג/ית המטפל. לגבי ויטמין D, כל עוד לא עוברים את הקצובה היומית המומלצת בהריון 400IU, שוב מדובר בקטגוריה A. אם עוברים את הקצובה היומית המומלצת, ויטמין D מסווג כבר בקטגוריה D, כלומר יכול לגרום נזק לעובר. אני ממליצה לבדוק שוב את רמת הוויטמין בגופך, ולפי התוצאות לשקול אם יש צורך להמשיך ליטול את התוסף. MSM, מתילסופונילמתאן, הוא חומר על בסיס גופרית שהוכח כיעיל בשיכוך כאבים ודלקות מפרקים. לגבי השימוש בו בזמן הריון כדאי לפנות למרכז הטרטולוגי בטלפון 02-6243663. שיהיה בהצלחה! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: אני גבר בן 30. אני נוטל Keppra לטיפול באפילפסיה במינון של 1,000 מ"ג ביום. האם התרופה הזו יכולה לגרום מומים מולדים בעובר בזמן ההריון של אשתי? אשתי בריאה? אני חושש מאד ומצפה לתשובתכם.

תשובה: התרופה קפרה (Levetiracetam) משמשת לטיפול בפרכוסים. התרופה לא מומלצת לנטילה בזמן הריון, אך ישנם מקרים בהם יעילות הנטילה עולה על הסיכון האפשרי. תמיד יש ליידע את הרופא המטפל על כל תרופה או תוסף מזון הנלקחים במהלך ההריון. אם אתה הוא זה שנוטל את התרופה, והושגה הפריה, לא אמורה להיות לכך כל השפעה על העובר. מידע מפורט על התרופה תוכל למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=579
לפתיחה בעמוד חדש >