מאראבירוק

תזונה

ניתן ליטול התרופה עם או בלי האוכל.

אלכוהול

נהיגה

הריון

יש להתייעץ עם הרופא בהריון ובעת תכנונו. לא ידוע אם נטילת התרופה עלולה לגרום לנזק בעובר.

הנקה

תינוקות וילדים

קשישים

דווח לרופא במקרה של

• מחלת כבד, כולל דלקת נגיפית מסוג B או C
• מחלת לב
• בעיות כליה
• לחץ דם נמוך או נטילת תרופות להורדת לחץ דם
• הריון או תיכנונו
• הנקה או תכנון הנקה

סיכון ממנת יתר

סיכון מפיתוח תלות

רוב החולים סובלים את התרופה היטב. תופעות הלוואי השכיחות הן הצטננות, חום, פריחה, נפיחות וגזים, קשיי עיכול, עצירות, שיעול וסחרחורת. 

תופעות לוואי חמורות אפשריות: 

פריחה חמורה בעור ותגובות אלרגיות, שאף עלולות להיות מסכנות חיים. פריחה המשלבת סימנים כמו חום, תחושת חולי, כאבי שרירים, שלפוחיות או פצעים בפה, קילוף של העור, אודם או נפיחות של העיניים, של הפה, הפנים או השפתיים, קשיי נשימה, הצהבה של העור או של לובן העין, שתן כהה, אובדן תיאבון, בחילה/הקאות- מחייבים הפסקת השימוש בתרופה ופניה לרופא.

בעיות לב כולל התקף לב.

לחץ דם נמוך במעבר לעמידה.

שינויים במערכת החיסונית- מערכת החיסון יכולה להתחזק ולהתחיל להילחם בזיהומים נסתרים. יש לעדכן רופא אם מתפתחים סימנים חדשים במהלך הטיפול.

סיכוי אפשרי לזיהום או סרטן. התרופה משפיעה על תאי מערכת חיסון אחרים ולכן עלולה להגדיל את הסיכוי לקבל זיהומים נוספים או לחלות בסרטן.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

מעכבי האנזים protease, קטוקונאזול, איטראקונאזול, קלאריתרומיצין ונפאזודון: תרופות אלו מעלות את הריכוז של מאראבירוק בדם ומכאן השפעתה והסיכון לתופעות הלוואי שלה גוברות. לכן במתן משולב זה יש להפחית את מינון מאראבירוק במינון ל- 150 מ"ג פעמיים ביום. 

מעכבי האנזים reverse transcriptase מקבוצת NNRTI, ריפאמפיצין, קארבאמאזפין, פנוברביטאל, פניטואין: תרופות אלו מפחיתות את הריכוז של מאראבירוק בדם ומכאן השפעתה פוחתת. לכן במתן משולב זה יש להגדיל את מינון מאראבירוק ל-600 מ"ג פעמיים ביום. 

היפריקום: השילוב עם מאראבירוק איננו מומלץ, כיוון שהיפריקום מפחיתה בצורה ניכרת את השפעתה של מאראבירוק עד למצב של איבוד ההשפעה הנוגדת נגיפים ולפיתוח מצב של עמידות כלפי התרופה.

השפעת שימוש ממושך

לא ידועות השפעות השימוש הממושך בתרופה.