המומחים של Infomed מסבירים:
מטולאזון הינה תרופה משתנת ממשפחת הסולפונאמידים המשמשת לטיפול ביתר לחץ דם כטיפול יחיד או בשילוב עם תרופות אחרות. שימוש נוסף הוא לטיפול בבצקות הנובעות מעודף מים ומלח, על רקע אי-ספיקת לב או מחלות כליתיות. מנגנון פעילותה דומה לתרופות משתנות ממשפחת התיאזידים ובדומה אליהן היא עשויה לחשוף מצב של סוכרת ואף להחמיר מצב של שיגדון, בעיקר בשילוב עם תרופות המשמשות לטיפול בשיגדון. מטולאזון ניתנת לרוב בשילוב עם משתני לולאה כגון פורוסמיד, אך למרות שמדובר בשילוב יעיל הסיכון להתייבשות ואובדן אלקטרוליטים גובר. מטולאזון לרוב נסבלת היטב והיא בעלת תופעות לוואי קלות כגון: כאב ראש, ירידה בתיאבון, הקאה, אי נוחות בבטן, התכווצות שרירים וסחרחורת.
מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
טבליות.תדירות וזמן נטילה
פעם ביום, בבוקר.טווח המינון
כטיפול בלחץ-דם: 5 מ"ג ביום, כאשר לאחר 3-4 שבועות תיתכן הפחתת תדירות המתן לפעם ביומיים. כטיפול בבצקת: 5-10 מ"ג ביום, כאשר המינון עשוי לעלות עד ל-80 מ"ג ביום.תחילת ההשפעה
תוך שעה.משך ההשפעה
תוך שעה.מנה שנשכחה
במקרה וננשכחה מנה יש לקחתה מייד כשנזכרים, אלא אם הגיע הזמן למנה הבאה ואז יש לדלג על זו שנשכחה ולהמשיך כרגיל.הפסקת התרופה
אין להפסיק הטיפול מבלי להיוועץ ברופא.מינון עודף
במקרה של מינון עודף קיימת סכנה של התייבשות ואיבוד אלקטרוליטים. יש לפנות לקבלת עזרה רפואית הכוללת עירוי של נוזלים ואלקטרוליטים.אזהרות
תזונה
אין הגבלות.
נהיגה
אין בעיות ידועות.
הריון
במחקרים בבעלי חיים, לא נראה נזק לעובר. אין די מידע לגבי השימוש בתרופה זו בבני אדם. יש להשתמש בתרופה זו בהריון רק במידה והיא חיונית. (B)
הנקה
ניתן לקחת. אין עדות לסיכון לתינוק.
תינוקות וילדים
לא מומלץ בילדים מתחת לגיל 12, אלא בהמלצה רפואית.
דווח לרופא במקרה של
- חוסר איזון אלקטרוליטים בדם
- מחלת כבד
- קשיי השתנה
- זאבת אדמנתית (lupus)
- תפקוד כליתי לקוי
- שיגדון
- היפוקלמיה
- היפונתרמיה (תת-נתרן בדם)
- אלרגיה לתרופות מסוג סולפונאמידים
- סוכרת
סיכון ממנת יתר
בינוני
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
תופעות לוואי
מטולאזון נסבלת היטב בקרב המטופלים. תופעות הלוואי קלות וכוללות כאב ראש, ירידה בתיאבון, הקאה, אי נוחות בבטן, התכווצות שרירים וסחרחורת. במקרים נדירים תיתכן אורטיקריה, לויקופניה, טכיקרדיה, צמרמורת וכאב בחזה.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
[תרופות לטיפול ביתר לחץ דם]: תיתכן הפחתת המינון של תרופות אלו במתן משולב עם מטולאזון. [נוגדי דלקת לא סטרואידיים (NSAID)]: תרופות אלו עשויות להפחית את השפעת מטולאזון. [מעכבי ACE, משתני לולאה, נוגדי דלקת לא סטרואידיים (NSAID)]: בשילוב עם מטולאזון גובר הסיכון לפגיעה כלייתית. [אלופורינול, מעכבי ACE, אמאנטאדין, ציקלופוספאמיד, דיגוקסין, ליתיום, משתני לולאה]: הסיכון לתופעות הלוואי של תרופות אלו גובר בשילוב עם מטולאזון. [תרופות נוגדות סוכרת]: יש להתאים את מינונן במתן משולב עם מטולאזון. [קורטיקוסטרואידים]: תרופות אלו גורמות לאיבוד נוסף של אשלגן מהגוף כאשר נוטלים אותן יחד מטולאזון. [תרופות המשמשות לטיפול בשיגדון]: מטולאזון עשויה להחמיר מצב של שיגדון, בעיקר בשילוב עם תרופות המשמשות לטיפול בשיגדון.השפעת שימוש ממושך
בשימוש ממושך תיתכן היפוקלמיה (תת אשלגן) וערעור מאזן אלקטרוליטים אחרים. במהלך הטיפול בתרופה זו יש לבצע בדיקות כגון ספירת דם מלאה, רמות אלקטרוליטים, תפקודי כבד ותפקודי כליות.