פפברין

תשובה: רואקוטן היא תרופה טובה מאוד ועוזרת ברוב המקרים, אך ישנם מקרים עמידים. אינני יודע משאלתך אם בסיום הטיפול הפנים היו נקיות לגמרי מאקנה או שהיתה רמיסיה חלקית בלבד. הטיפול שעברת הוא סטנדרטי, אך ניתן לתת את הרואקוטן לתקופות ארוכות יותר או במינון גדול יותר, ויכול להיות שצריך יהיה לשנות את צורת הטיפול בפעם הבאה. כמו כן, יש חשיבות להמשך הטיפול בפנים על ידי פעולות מניעה והיגיינה, למניעת הישנות הופעת האקנה. אני מציע לך לסור לרופא העור המטפל בך לבדיקה חוזרת, ובהתאם להוראותיו, לעבור מחזור נוסף של טיפול ברואקוטן ולעבור בדיקות נוספות לבירור הגורם האחראי לחזרת הנגעים בפנים. ד"ר גיל טאובר - אינפומד

תשובה: סילריל (סילזפריל) היא תרופה להורדת לחץ דם ממשפחת מעכבי ACE. את התרופה נוטלים פעם ביום במינון בין 10-0.5 מ"ג ליום. המינון הניתן לך הוא יחסית נמוך, ויכול להיות שעליך להעלות את מינון בשך לחץ הדם הגבוה יותר בבוקר. אנא פנה לרופא המשפחה כדי להתייעץ על כך. תופעות הלוואי השכיחות יותר של התרופה הם סחרחורת, עייפות וכאב ראש, אך הן בדרך כלל חולפות עם המשך הטיפול. שתיית אלכוהול לא מומלצת לנוטלים טיפול זה, מכיוון שאלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של התרופה, מה גם ששתיית אלכוהול כרונית היא גורם סיכון להופעת יתר לחץ דם. אין איסור לגבי שתיית אלכוהול, אך יש להגבילה. הכמות המומלצת לגברים היא 2-1 מנות ליום. ההסבר לכך שלאחר שתיית אלכוהול לחץ הדם שלך יורד הוא ששתיית אלכוהול גורמת לעתים להרחבת כלי דם, ולכן לירידה זמנית בלחץ הדם. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד

תשובה: גליקו-המוגלובין, או Hgb A1C, היא בדיקה המשקפת את רמת הסוכר הממוצעת שלך במשך 3-2 חודשים אחרונים. המוגלובין הוא חלבון הנמצא בתאי הדם האדומים. הגלוקוז שבדם נקשר להמוגלובין. ההמוגלובין שאליו נקשר הגלוקוז נקרא גליקו-המוגלובין. ככל שרמת הגלוקוז גבוהה יותר, יותר מולקולות גלוקוז נקשרות למולקולות המוגלובין. כך נוצר מיצוע של רמת הגלוקוז והתאים מהווים מעין "תאי זיכרון". יש בגופנו תחלופה מתמדת של תאים וביניהם גם תאי הדם האדומים. לכן ה- "זיכרון" משקף רק את החודשיים-שלושה האחרונים. על פי המלצות אגודת הסוכרת האמריקאית (2006), ערך המטרה של A1C עבור בוגרים עם סוכרת צריך להיות פחות מ-7. Correlation between A1C level and mean plasma glucose levels on multiple testing over 2–3 months (23) --> ד"ר גיל טאובר - אינפומד

תשובה: מרבית ההפלות הספונטניות מתרחשות בשליש הראשון להריון, וזהו למעשה מנגנון הגנה טבעי ומופלא, שלמעשה מונע התפתחות עוברים שאינם מתפתחים כראוי, או שמתפתחים עם מומים מסויימים. כשמתרחשת הפלה מסוג זה, אמנם תיתכן הופעת חומר הריוני בדם המופרש מהרחם, אך במקרה שלך, סביר להניח ש- "חתיכות הבשר" אותן את מתארת אינן אלא דם הווסת שנקרש, ואם את מקבלת מחזור באופן סדיר - הסיכוי שמדובר בהפלה קלוש. בבדיקת דם לא ניתן לזהות הפלה. לצורך כך יש לבדוק את החומר המופרש מהרחם. בכל מקרה, אם התופעה חוזרת אני ממליצה לגשת לבדיקה. שיהיה בהצלחה! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד