שאלה: אמי, בת 74, חלתה בסרטן צוואר הרחם, עברה ניתוח להוצאת הרחם, בלוטות לימפה ועוד, ולאחר הניתוח היתה לה דלקת בדרכי השתן. עד היום, חודש לאחר הניתוח, היא סובלת מאצירת שתן, הגורמת כל הזמן לדלקת וצריבה באזור. היא מרבה ללכת לשירותים ושוהה שם זמן רב, סובלת מאד. מה אפשר לעשות? על מנת לתת תשובה מלאה חסרים מספר פרטים: מה היה מצב מערכת השתן לפני הניתוח, אילו עוד דברים (כתבת "ועוד") בוצעו בניתוח, מכיוון שיתכן שדווקא להם חשיבות; האם אמך קיבלה בשלב כלשהו הקרנות? איזה חיידק צמח מתרבית השתן? בהנחה שהתשובות להשאלות האלו הן שאין לאמך בעיות נוספות, אתייחס לניתוח כריתת הרחם בלבד כגורם עיקרי להפרעות השליטה והדלקת בשלפוחית השתן. כתוצאה מהניתוח משתנה תנוחת השלפוחית, ולא אחת נוצרת מעין זווית המקשה על התרוקנות כל השתן. במהלך הניתוח מוכנס קתטר (צנתר) לשלפוחית, ויתכן שתחילת הזיהום קשורה לצנתר. אם הבעיה לא תסתדר במהרה עם טיפול אנטיביוטי מכוון, יהיה צורך לבצע בדיקות תפקודיות של השלפוחית - אורודינמיקה. יתכן שרק לאחר ביצוע בדיקות אלו אפשר יהיה להציע למטופלת טיפול מתאים, אולי אפילו ניתוחי. אני ממליץ לפנות לרופא אורו-גינקולוג המומחה בבעיות אלה. בברכה ד"ר נחום ורבין
שאלה: אני טסה לחו"ל ביום א ואני צריכה לקבל וסת. הווסת שלי סדירה, אינני משתמשת בכלל באמצעי מניעה. אני רוצה לדעת אם ישנה גלולה \ תרופה שיכולה לדחות את הווסת, והיכן ניתן להשיג אותה.
שאלה: האם מותר לתת נאופוגן לחולי multiple myeloma?
שאלה: אני בת 60. לפני שנתיים וחצי אבחנו אצלי ריפלוקס, ומאז אני מטופלת בתרופה לוסק פעמיים ביום. כששאלתי באותו זמן את הרופאה שלי אם לא כדאי לבדוק לגבי הליקובקטר, היא השיבה שאין צורך. לפני שבוע אובחן אצלי הליקובקטר ואני מקבלת את הטיפול המשולב של אנטיביוטיקה עם לוסק. האם יש סיכוי להחלמה? האם יש קשר בין פצעים בפה ובצידי הפה לבין הליקובקטר? האם עבר יותר מדי זמן מאז שחליתי? האם יתכן שההליקובקטר גרם לריפלוקס? לאילו תופעות צריך לצפות כשלוקחים כמות כזאת של אנטיביוטיקה?
תרופות ממשפחת הקורטיזון, משמשות לטיפול יעיל בשלל בעיות רפואיות ואף הביאו לפריצת דרך בהפחתת תסמינים של מחלות כרוניות... לכתבה המלאה