אני בשבוע ה-11 של הריוני. מבדיקות דם ראשוניות שעשיתי התברר שיש לי CMV, אך התוצאה הרלוונטית, הבודקת אם נדבקתי לפני או אחרי ההריון, הגיעה אחרי ביקורי אצל הרופא. בבקשה עזרו לי לפענח את תוצאות הבדיקה, אני ממש בלחץ: CMV ab igg 217.5 au/ml CMV ab igm reactive CMV igg avidity 61.49% rubella ab igg >500.0 iu/ml

בתוצאות בדיקתך יש נתונים לגבי שני וירוסים שונים. לגבי CMV התוצאות מעידות כי ההדבקה בווירוס הייתה לפני מעל 3 חודשים, כך שלא סביר שנדבקת בזמן שהיית בהריון. תשובה זו כמובן אינה תחליף לייעוץ מלא ומקיף מהרופא המטפל. יש לך גם נוגדנים חיוביים לווירוס הרובלה, הגורם למחלת האדמת, כלומר את מחוסנת, ואינך צריכה לחשוש מהידבקות באדמת במהלך ההריון. תוכלי להיעזר גם במידע באתר הבא: http://www.yoledet.co.il/tests-during-cmv.asp

האם מותר לחולי לופוס לעשות פעילות גופנית?

אין התוויית נגד לעסוק בפעילות ספורטיבית לחולי לופוס. עם זאת, המחלה תוקפת מערכות גוף רבות ושונות, ומתבטאת אצל כל חולה בצורה שונה ויש לה שלבי חומרה שונים. מובן שבמקרה של פגיעה של המחלה במפרקים בגוף, או אם מתפתחת אי-ספיקה כלייתית, למשל, יש להתאים את הפעילות הספורטיבית למגבלות שיוצרות הפגיעה במערכת ודרגת חומרתה. ד"ר גיל טאובר - אינפומד

מקולה לוטאה היא אזור ברשתית העין בעל חשיבות עליונה בראיה, שכן יש בו ריכוז גדול של קצות עצבים החשובים בעיבוד אותות הראיה. לקריאה נוספת- http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002252.htm

מקולה לוטאה היא אזור ברשתית העין בעל חשיבות עליונה בראיה, שכן יש בו ריכוז גדול של קצות עצבים החשובים בעיבוד אותות הראיה. לקריאה נוספת- http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002252.htm http://www.ahaf.org/macular/about/NormalMacula.htm [17/10/2002]

1. האם מותר לקחת גם קיורטן (curatane) וגם רפאפן (פניצילין) ביחד, זה לא מסוכן או מעמיס על הכבד ? 2. מדוע הבטן שלי נפוחה כמו אישה בהריון ועודני רזה ? האם זה קשור לאבן בכיס המרה ? יש לציין שזה לא שומנים.

אין בעיה בשילוב תרופתי זה. לגבי הבטן, אנא פני לרופא לבדיקת בטן, כיוון שלפני בדיקת בטן קשה להעריך במה מדובר. במידת הצורך בצעי הדמיה בצילום, אולטרסאונד או CT

אינפומד
תרופות
ריספרידון (ריספרדל, ריספרידקס, ריספונד)

ריספרידון (ריספרדל, ריספרידקס, ריספונד)

פסיכוזה, נוגדי, פסיכוזה, נוגדי, אטיפיים | Risperidone

מתאים לטיפול ב:

סכיזופרניה
מאניה דפרסיה, הפרעה דו-קוטבית
פסיכוזה

יש צורך במרשם

המומחים מסבירים
מידע
אזהרות
תופעות לוואי
רופאים בתחום
המומחים עונים
המלצות לקריאה

שמות מסחריים

ריספרדל Risperdal
ריספרדל קונסטה Risperdal Consta
ריספרידקס Risperidex
ריספונד Rispond
ריספרידון טבע RISPERIDONE TEVA TEVA

המומחים של Infomed מסבירים:

ריספרידון (ריספרדל, ריספרידקס, ריספונד), השייך לקבוצת תרופות אנטי פסיכוטיות אטיפיות, משמש לטיפול במחלת סכיזופרניה, בתסמינים של פסיכוזות אחרות (מפחית תדירות ועוצמת ההלוצינציות והפרעות בחשיבה ומשפר תפקוד). יעיל גם בשימור של ההטבה הקלינית בטיפול ארוך טווח, שהגיבו לטיפול הראשוני.

ריספרידון (ריספרדל, ריספרידקס, ריספונד) מטפל בסימפטומים פסיכוטיים של דמנציה מתונה עד חמורה (עד 6 שבועות במצב של תוקפנות מתמדת) אצל מטופלים שאינם מגיבים לטיפולים שלא תרופתיים.

ריספרידון (ריספרדל, ריספרידקס, ריספונד) משמש גם לטיפול בהפרעות התנהגות כגון: אלימות, אימפולסיביות ותוקפנות עצמית אצל ילדים מגיל 5 שנים ומבוגרים המוגבלים מבחינה שכלית.
משמש גם לטיפול במצב המאניה, בהפרעה דו קוטבית.
מיועד לטיפול תחזוקה יחיד להפרעה דו קוטבית, כדי לעכב התרחשות של אפיזודות מצבי רוח, וכן מיועד לטיפול תחזוקה משלים, כדי לעכב את התרחשותן של אפיזודות מצבי רוח בחולים עם התקפים חוזרים תכופים של הפרעה דו קוטבית. יכול לעזור בהקלה של תסמיני המחלה, ולמנוע חזרתם.

חשוב לשים לב

ריספרידון (ריספרדל, ריספרידקס, ריספונד) אינו מביא להחלמה אלא להקלה על התסמינים.

ריספרידון מעלה את הסיכון לתמותה בקרב חולים הסובלים מפסיכוזה עקב דמנציה (שטיון).

אין להשתמש בריספרידון (ריספרדל, ריספרידקס, ריספונד) אם ישנה רגישות לחומר הפעיל או לחומרים אחרים בתרופה.

אישה עם ידיים על פניה סובלת מהתקף פסיכוזה, ריספרידון (ריספרדל, ריספרידקס, ריספונד)

צילום: shutterstock

מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
טבליות, קפליות, תמיסה. אין ללעוס את הטבליות ריספרידון (ריספרדל, ריספרידקס, ריספונד), אפשר לחצות לפי הקו שעל גבי הטבליות, אך יש לבלוע את שני החצאים בו זמנית.
התמיסה מכילה חומצה בנזואית העלולה לגרום לעלייה בצהבת יילודים (עד גיל 4 שבועות).
תדירות וזמן נטילה
לפי הוראת רופא. אין לעבור על המינון המומלץ.
טווח המינון
מנת התחלה: 2 מ"ג ביום. מנת אחזקה: 2-6 מ"ג ביום. המנה האופטימלית בסכיזופרניה - 4 מ"ג ביום. ניתן לתת עד מנה מקסימלית של 16 מ"ג ביום.
תחילת ההשפעה
2-3 ימים. ייתכן ויחלפו ששה שבועות בטרם ההשפעה הנוגדת פסיכוזה של ריספרידון ריספרידון (ריספרדל, ריספרידקס, ריספונד) תורגש במלואה.
משך ההשפעה
2-3 ימים. ייתכן ויחלפו ששה שבועות בטרם ההשפעה הנוגדת פסיכוזה של ריספרידון ריספרידון (ריספרדל, ריספרידקס, ריספונד) תורגש במלואה.
מנה שנשכחה
יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך 4 שעות, קח מנה אחת עכשיו ודלג על המנה הבאה.
הפסקת התרופה
אין להפסיק את הטיפול בריספרידון (ריספרדל, ריספרידקס, ריספונד) בלי להיוועץ ברופא, גם אם חל שיפור במצב המטופל, אחרת התסמינים עלולים לחזור. בכל מקרה, יש להקטין את המינון באופן הדרגתי לפני הפסקת הנטילה.
מינון עודף
מינון יתר עלול לגרום לתופעות הבאות: לישנוניות או עייפות, תנועות חריגות של הגוף, קושי לעמוד או ללכת, סחרחורת כתוצאה מלחץ דם נמוך, קצב לב לא תקין או פרכוסים. יש ליידע את הרופא.
אחסון
לשמור במיכל סגור במקום קריר (15-30 מעלות) ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים. יש להימנע מחשיפה ישירה לאור.
אזהרות
תזונה
אפשר לקחת עם או ללא ארוחה.
תמיסה - ניתן למהול עם כל משקה, אך לא תה או משקה אלכוהולי.
מומלץ להקפיד על אכילה מבוקרת ומתונה כי ריספרידון (ריספרדל, ריספרידקס, ריספונד) עלול לגרום לעליה במשקל.
אלכוהול
יש להימנע משתיית אלכוהול במהלך הטיפול.
נהיגה
התרופה עלולה לגרום לסחרחורת, עייפות ובעיות בראייה ובמקרים אלה יש להימנע מנהיגה.
הריון
אין להשתמש אלא בהוראת הרופא.
הנקה
יש להתייעץ עם הרופא.
תינוקות וילדים
לפני התחלת הטיפול בהפרעת התנהגות, יש לשלול סיבות אחרות להתנהגות אגרסיבית. נדרש מעקב משקל במהלך הטיפול.
קשישים
נדרש מעקב רופא תכוף יותר, שינוי פתאומי, מנטלי או גופני מחייב פניה מיידית לעזרה רפואית.
דווח לרופא במקרה של
- מחלת כבד
- מחלת כליה
- מחלת לב
- מחלת כלי דם
- אפילפסיה (כפיון)
- מחלת פארקינסון
- נטילת תרופות אחרות
- סוכרת
- קרישי דם
- הפרעה הורמונאלית
סיכון ממנת יתר
בינוני
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
תופעות לוואי
תופעות הלוואי נפוצות של ריספרידון (ריספרדל, ריספרידקס, ריספונד) כוללות: קשיי שינה; פרקינסוניזם (תנועתיות לקויה, תחושת נוקשות, כיווץ או קפאון בשרירים, גרירת רגליים איטית, רעד במנוחה, הפרשת יתר של הרוק ואיבוד הבעת הפנים); ישנוניות או פגיעה בערנות; כאב ראש. תסמיני הצטננות, דיכאון, חרדה.
יתכנו תופעות לוואי נוספות של ריספרידון (ריספרדל, ריספרידקס, ריספונד): דלקת ריאות, דלקת סימפונות (ברונכיטיס), תסמינים של התקררות, זיהום בסינוסים, זיהום בדרכי השתן, דלקת אזניים, מחלה דמוית שפעת. חוסר תזוזה או תגובה (נדיר).
ריספרידון (ריספרדל, ריספרידקס, ריספונד) עלול לגרום לעלייה בערכי הפרולקטין ולעיתים אף להופעת סימפטומים כמו התנפחות של השדיים אצל גברים, קשיי זקפה או חוסר תפקוד מיני אחר; אצל נשים הסימפטומים יכולים לכלול: חוסר נוחות בשדיים, הפרשת חלב מהשדיים, העדר ווסת או הפרעות אחרות של המחזור החודשי. עלייה במשקל, תיאבון מוגבר, הגברת או הפחתת התיאבון.
בשכיחות שאינה ניתנת להערכה מהנתונים הקיימים, תיתכן פריחה חמורה או מסכנת חיים, עם שלפוחיות ועור מתקלף שעשוי להתחיל בפה, באף, בעיניים ובאיברי המין ולהתפשט לאזורים אחרים בגוף.
תופעות לוואי נוספות בילדים ובמתבגרים- באופן כללי, תופעות הלוואי בילדים צפויות להיות דומות לאלו של מבוגרים.תופעות לוואי שדווחו במחקרים קליניים בילדים ובמתבגרים: תנועות פתאומיות או עוויתיות לא נשלטות בפנים, בלשון או בחלקים אחרים של הגוף, עלייה במשקל, הירדמות, רמות גבוהות של פרולקטין בדם, הפרשת חלב מהשדיים, הגדלת שדיים, עלייה ברמת סוכר בדם, עלייה ברמות שומנים בדם, הפרשת רוק מוגברת, אי-שקט גופני, התכווצות שרירים לא רצונית, חרדה.
יש לפנות מיד לרופא אם הטיפול בריספרידון (ריספרדל, ריספרידקס, ריספונד) גורם לתופעות הבאות:
בילבול, ירידה ברמת ההכרה, חום גבוה או קישיון שרירים. סימנים נוספים עשויים לכלול עלייה בקראטין פוספוקינאז, התפרקות חדה של תאי השריר, ואי ספיקת כליות חריפה
רמת סוכר גבוהה בדם, שתסמיניה כוללים: צמאון או השתנה מוגברים.
רגישות לתרופה: פריחה בעור, גרד, ירידה בלחץ הדם, קוצר נשימה חום ונפיחות של הפנים, הפה, הלשון או השפתיים.
קריש דם בוורידים, בייחוד ברגליים (סימפטומים כוללים נפיחות, כאב ואדמומיות ברגל), אשר יכול להגיע לריאות ולגרום לכאב בחזה וקושי בנשימה. אם הינך חווה אחד מסימפטומים אלה פנה מייד לטיפול רפואי.
שינוי פתאומי במצב המנטלי, חולשה פיתאומית או חוסר תחושה בפנים, זרועות או רגליים, בייחוד בצד אחד, או דיבור עילג, אפילו לזמן קצר אצל חולה דימנציה, מאחר שאלו עלולים להיות סימנים של שבץ מוחי.

שימוש ממושך עלול לגרום לעוויתות בלתי הפיכות לא רצוניות בפנים. אם תופעה זו מתרחשת, יש לפנות לרופא. תופעה זו יכולה להתרחש גם לאחר הפסקת הטיפול.
עבור גבר- זקפה ממושכת או כואבת מחייבת פנייה לרופא.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
ריספרידון ריספרידון (ריספרדל, ריספרידקס, ריספונד) עלול להפחית את יעילותן של אינסולין ותרופות לסוכרת דרך הפה כמו מטפורמין וסולפונילאוראה כיוון שהתרופה גורמת להעלאת הסוכר בדם.
קארבאמאזפין: ייתכן צורך להעלות את המינון של ריספרידון.
קלוזאפין: ייתכן צורך להפחית במינון של ריספרידון (ריספרדל, ריספרידקס, ריספונד).
תרופות לטיפול במחלת פרקינסון: ריספרידון עלול להפחית את ההשפעה של תרופות אלו.
תרופות המשפיעות על מערכת העצבים המרכזית: עלולות להגביר את דיכוי מערכת העצבים שריספרידון (ריספרדל, ריספרידקס, ריספונד) גורם.
תרופות המעלות את הפעילות של מערכת העצבים המרכזית, כמו מתילפנידאט, לטיפול בהפרעת קשב וריכוז (פסיכוסטימולנט). כאשר יש שינוי מינון באחת התרופות האלה- דווחו התכווצויות לא רצוניות של השרירים, הפרעות תנועה.
השפעת שימוש ממושך
השימוש במשך כמה חודשים בריספרידון (ריספרדל, ריספרידקס, ריספונד) עלול לגרום לתנועות לא רצוניות של העיניים, הפנים והלשון (tardive dyskinesia) או עיוות לא רצוני בפנים, שמחייב ייעוץ עם הרופא.
טיפול בריספרידון (ריספרדל, ריספרידקס, ריספונד) עלול לגרום לעלייה במשקל וברמות הסוכר - יש צורך בניטור ומעקב.
ייתכן צורך במעקב אחר שינויי שומנים בדם.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום

פסיכיאטריה

ד"ר סמואל זיתון

5.0

( 10 חוות דעת )

"היה טיפול אדיב, מקצועי, הקדיש זמן , סבלני, ומאוד אנושי. אמליץ עליו כפסיכיאטר מעולה"

קראו עליי עוד

רפואה משלימה

אלעד יצחקוב

5.0

( 14 חוות דעת )

"אלעד מטפל מצוין ומקצועי"

קראו עליי עוד

קרדיולוגיה כללית והפרעות קצב לב

ד"ר יונתן קוגן

5.0

( 6 חוות דעת )

"מקצועי סבלני ממש חוויה מושלמת"

קראו עליי עוד

לכל המומחים שלנו>

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלה: אני בשבוע ה-11 של הריוני. מבדיקות דם ראשוניות שעשיתי התברר שיש לי CMV, אך התוצאה הרלוונטית, הבודקת אם נדבקתי לפני או אחרי ההריון, הגיעה אחרי ביקורי אצל הרופא. בבקשה עזרו לי לפענח את תוצאות הבדיקה, אני ממש בלחץ: CMV ab igg 217.5 au/ml CMV ab igm reactive CMV igg avidity 61.49% rubella ab igg >500.0 iu/ml
תשובה: בתוצאות בדיקתך יש נתונים לגבי שני וירוסים שונים. לגבי CMV התוצאות מעידות כי ההדבקה בווירוס הייתה לפני מעל 3 חודשים, כך שלא סביר שנדבקת בזמן שהיית בהריון. תשובה זו כמובן אינה תחליף לייעוץ מלא ומקיף מהרופא המטפל. יש לך גם נוגדנים חיוביים לווירוס הרובלה, הגורם למחלת האדמת, כלומר את מחוסנת, ואינך צריכה לחשוש מהידבקות באדמת במהלך ההריון. תוכלי להיעזר גם במידע באתר הבא: http://www.yoledet.co.il/tests-during-cmv.asp
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: האם מותר לחולי לופוס לעשות פעילות גופנית?
תשובה: אין התוויית נגד לעסוק בפעילות ספורטיבית לחולי לופוס. עם זאת, המחלה תוקפת מערכות גוף רבות ושונות, ומתבטאת אצל כל חולה בצורה שונה ויש לה שלבי חומרה שונים. מובן שבמקרה של פגיעה של המחלה במפרקים בגוף, או אם מתפתחת אי-ספיקה כלייתית, למשל, יש להתאים את הפעילות הספורטיבית למגבלות שיוצרות הפגיעה במערכת ודרגת חומרתה. ד"ר גיל טאובר - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: מקולה לוטאה היא אזור ברשתית העין בעל חשיבות עליונה בראיה, שכן יש בו ריכוז גדול של קצות עצבים החשובים בעיבוד אותות הראיה. לקריאה נוספת- http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002252.htm
תשובה: מקולה לוטאה היא אזור ברשתית העין בעל חשיבות עליונה בראיה, שכן יש בו ריכוז גדול של קצות עצבים החשובים בעיבוד אותות הראיה. לקריאה נוספת- http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002252.htm http://www.ahaf.org/macular/about/NormalMacula.htm [17/10/2002]
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: 1. האם מותר לקחת גם קיורטן (curatane) וגם רפאפן (פניצילין) ביחד, זה לא מסוכן או מעמיס על הכבד ? 2. מדוע הבטן שלי נפוחה כמו אישה בהריון ועודני רזה ? האם זה קשור לאבן בכיס המרה ? יש לציין שזה לא שומנים.