טטראקוסאקטיד

טטראקוסאקטיד הינו פפטיד סינתטי, בעל תכונות דומות לאלו של ההורמון האדרנוקורטיקוטרופי (ACTH) האנדוגני המופרש מבלוטת יותרת המוח וגורם לגירוי של בלוטת האדרנל ליצירה ושחרור של הורמונים קורטיקוסטרואידים. טטראקוסאקטיד קיים בשתי פורמולציות: תכשיר Depo להזרקה, בעל שחרור איטי ופעילות ממושכת (Synacten Depot 1mg/1mL), המשמש תחליף לטיפול ממושך בסטרואידים במחלות כגון: דלקת כיבית של המעי הגס, מחלת קרוהן, מחלת סטיל, דלקת מפרקים שגרונתית (ראומטואידית) ודלקת מפרקים ניוונית (אוסטאוארתריטיס). יתרונו על פני טיפול בסטרואידים הוא בכך שאינו גורם לדיכוי של האדרנל ולכן ניתן להפסיק את הטיפול ללא חשש ממצב של אי-ספיקת האדרנל (שכן טיפול ארוך-טווח בסטרואידים גורם לדיכוי של האדרנל ולכן הפסקתו צריכה להיעשות בהדרגה). שימוש נוסף הוא לטיפול במצבים אקוטים של טרשת נפוצה ובמחלות עור כגון: פמפיגוס (בוענת), אקזמה כרונית חמורה ובצורות שונות של פסוריאזיס. תכשיר נוסף להזרקה הוא בעל משך פעילות קצר (Synacten 250mcg), המשמש לבדיקת פעילות האדרנל (מבחן סינאקטן). כאשר לאחר מתן החומר צפויה עלייה בהפרשה של סטרואידים מהאדרנל. בהעדר עלייה זו, ישנה בעיה בתפקוד האדרנל שיכולה לבוא לידי ביטוי בסינדרום אדיסון. אין להשתמש בטטראקוסאקטיד במצבי אלרגיה כגון אסתמה.