בדיקת נוגדנים לגנגליוזיד GM1 (ANTI GM1 ABS)

נוירולוגיה

1 דקות קריאה

כללי
אופן ביצוע הבדיקה
אזהרות
פענוח תוצאות

GM1 הוא גנגליוזיד - מולקולה המורכבת מחומר בשם גליקוספינגוליפיד, שהוא סוג של חומצת שומן אליו מחוברות שרשראות סוכריות המכילות חומצה סיאלית. למולקולות אלה חשיבות רבה באימונולוגיה ונעשה בהן שימוש באיפיון וניסיון טיפול בתסמיני מחלות נוירו-דגנרטיביות הפוגעות במערכת העצבים[1].

תקריב של רגליים של אדם הסובל מנוירופתיה, בדיקת נוגדנים לגנגליוזיד GM1

צילום: jittawit21

מטרת הבדיקה

זוהי בדיקה שבאה לזהות תסמונות נוירופתיה במערכת העצבים המוטורית. נוגדנים אלו אובחנו אצל אנשים עם בעיות במערכת העצבים המוטורית התחתונה עם הימצאות נוגדנים חד שבטיים מסוג גמא במערכת החיסון. בבדיקה זו נבדקת רמת נוגדנים ל-GM1, כאשר במצב תקין לא אמורים להיות נוגדנים והימצאותם מעידה על פגיעה במערכת העצבים. הפגיעה לרוב מתבטאת בתסמינים הכוללים חולשה א-סימטרית וחולשת שרירים מוטורית בזרוע ובידיים ללא איבוד תחושה סנסורית נלווה[2].

מחלות ומצבים רפואיים שהבדיקה יכולה לזהות

[3]

תסמונות נוירופתיה מוטורית מולטיפוקלית (MMN).
תסמונות נוירונים מוטוריים במערכת העצבים התחתונה (LMN).
נוירופתיה דלקתית (CIDP).
תסמונת גיליאן ברה (GBS).

אופן ביצוע הבדיקה

הבדיקה היא בדיקת דם הנלקחת במבחנה. לאחר הבדיקה יש לפנות לרופא/ה להמשך בירור במידת הצורך.

אזהרות

סיכון: מדובר בבדיקת דם רגילה. לא ידועים סיכונים מיוחדים.

פענוח תוצאות

[4]
ערכי הנורמה
במצב תקין לא אמורים להימצא נוגדנים נגד GM1.

מעל הנורמה
כאשר קיימת רמת נוגדנים גבוהה מ-0 בטיטר נוגדנים הדבר יכול להעיד על מגוון של מצבים בריאותיים ומחלות כגון תסמונות נוירופתיה מוטורית מולטיפוקלית (MMN), תסמונות נוירונים מוטוריים במערכת העצבים התחתונה (LMN), נוירופתיה דלקתית (CIDP).

רמת סיכון:

הכי נמוך

[1] UPTODATE- Immune-mediated neuropathies
https://www-uptodate-com.rproxy.tau.ac.il/contents/immune-mediated-neuropathies?search=GD1B&source=search_result&selectedTitle=1~4&usage_type=default&display_rank=1

[2] UPTODATE- Overview of upper extremity peripheral nerve syndromes
https://www-uptodate-com.rproxy.tau.ac.il/contents/overview-of-upper-extremity-peripheral-nerve-syndromes?search=multifocal%20motor%20neuropathy%20(MMN)&source=search_result&selectedTitle=3~19&usage_type=default&display_rank=3

[3] Kaida K, Ariga T, Yu RK: Antiganglioside antibodies and their pathophysiological effects on Guillain-Barre syndrome and related disorders-a review. Glycobiology 2009;19:676-692 doi: 10.1093/glycob/cwp027

[4] Martinez JM, Snyder MR, Ettore M, et al: Composite ganglioside autoantibodies and immune treatment response in MMN and MADSAM. Muscle Nerve 2018;57:1000-1005 doi: 10.1002/mus.26051 2. Taylor BV, Gross L, Windebank AJ: The sensitivity and specificity of anti-GM1 antibody testing. Neurology 1996;47:951-955