בדיקת תרבית דם (blood culture)
באופן נורמלי אין בדם מיקרואורגניזמים (חיידקים, נגיפים או פטריות). נוכחות מיקרואורגניזמים בדם מעידה בדרך כלל על זיהום. זיהום בדם מאופיין בדרך כלל בחום, צמרמורת ותחושת חולי. הבדיקה מבוצעת על-ידי נטילת דגימת דם, בדרך כלל מווריד או מעורק, והדגרתו במצע מיוחד ובטמפרטורה מבוקרת. לא בכל פעם שצומח חיידק במצע מעיד הדבר על זיהום בדם כיוון שלעיתים מזדהמת דגימת הדם בעת לקיחת הדם או בדרכה למעבדה ולעיתים אפילו במעבדה עצמה.
נוכחות מיקרואורגניזמים מסוימים בזרם הדם כמו חיידק ה- E. coli או פטריית הקנדידה מחייבים תמיד התייחסות רצינית כיוון שבמקרים אלו מדובר לרוב בזיהום אמיתי ויש לטפל בחולה. מנגד, חיידקים מסוימים כמו Staphylococcus Coagulase negative או מתגים גראם חיוביים גורמים זיהום לעיתים כל כך נדירות שהימצאותם בדגימת הדם אינה מעידה על זיהום ברוב הפעמים.
הרופא, בהתייחסו למצבו הקליני של החולה ולסוג החיידק, יכול להעריך את הסבירות לכך שמדובר בזיהום אמיתי של הדם או בזיהום הדגימה.
נוכחות החיידקים בדם אינה רציפה ועל כן נהוג לקחת לפחות 2-3 דגימות.
אזהרות
סיכון: שטף דם תת-עורי באתר לקיחת הדם (במידה ומתפתח ניתן לשים קרח על האזור)
הריון: אין בעיות או השפעות מיוחדות
הנקה: אין בעיות או השפעות מיוחדות
תינוקות וילדים: אין בעיות או השפעות מיוחדות
קשישים: אין בעיות או השפעות מיוחדות
נהיגה: אין בעיות או השפעות מיוחדות
אלכוהול: אין בעיות או השפעות מיוחדות
תרופות העשויות לפגוע בדיוק הבדיקה: אנטיביוטיקה ונוגדי חיידקים אחרים עשויים לגרום לכך שלא יהיה ניתן להצמיח חיידק מהדם
פענוח תוצאות
בדרך כלל הדם עקר (סטרילי). יחד עם זאת, צמיחת חיידקים לא בהכרח מציינת מחלה.לעיתים יש זיהום של התרבית עצמה עם חיידקים שנמצאים על עור הנבדק או על עור הידיים של איש הצוות הרפואי שלקח את הדם. החיידקים Staphylococcus coagulase negative, דיפתרואידים או מתגים גראם חיוביים הם דוגמה לחיידקים העשויים לזהם את התרבית. לחיידקים אלו יכולה להיות משמעות כאשר הם צומחים במספר בקבוקים או בחולים שמחלתם עשויה להיות מוסברת על ידי נוכחות חיידקים אלו בדם.
חיידקים מסויימים כמו Staphylococcus aureus, סטרפטוקוקוס פנאומוניה, ניסריה מנינגיטידיס ושמרים כמו קנדידה הם תמיד סיבה לדאגה ולטיפול אנטיביוטי תואם.
תוצאות בדיקה - גברים:
דם עקר
תוצאות בדיקה - נשים:
תוצאות תקינות:
דם עקר
תוצאות בדיקה - ילדים:
תוצאות תקינות:
דם עקר
רמת סיכון:
אין נתוניםשאלות ותשובות
- רציתי לדעת מה זאת אומרת כאשר ישנה צריבה במתן השתן המלווה בכתמי דם.
- בתי בת ה-5 קיבלה אתמול אחר הצהריים חיסון נגד שפעת. בערב עלה לה החום ל-38.5 והיא השתעלה מעט. הבוקר לקחתי אותה לרופא ומסתבר שיש לה דלקת רצינית בלוע (נראית כבר מוגלה) והיא זקוקה לטיפול אנטיביוטי בתרופה אזניל. האם עלול להיווצר סיבוך כלשהו לאור העובדה שה
- אני בן 43. זה שבועיים יש לי צריבה במתן שתן והפרשה של טיפה בודדת לבנה עם היקיצה בבוקר. במשך היום יש הפרשה חלשה מאוד, שקופה בדרך כלל, נראה כאילו אלו שאריות של שתן שלא התרוקן. לא תמיד נשאר עודף שלא יוצא. עשיתי בדיקת שתן והיא היתה תקינה, ובדיקה להפרשה לל
- אני בת 35. בריאה בדרך כלל, אם לשני ילדים בני שלוש וחצי ושנתיים וחודשיים. קצת אחרי לידת בני (שמונה חודשים-שנה) התחלתי להרגיש תחושה של קור ועלייה של חום עם כאבים בכל הגוף. חשבתי שהחום עולה לי אבל הסתבר שלא היה לי חום, אך ההרגשה המשיכה, כך במשך חודשים ר
- אשתי ואני בשנות השלושים המוקדמות לחיינו ואנו מתכננים להביא ילד בפעם הראשונה. אשתי בריאה בדרך כלל, ובבדיקות דם שערכה נמצא ערך ESR של 60. במשך ארבע השנים האחרונות ערכי ה- ESR נעים אצלה בין 40 ל-50. האם בערכים אלה יש כדי לסכן את האישה או את העובר בהר
- אני בת 23, סובלת ממחלת קרוהן כ-5 שנים וכעת נמצאת בהפוגה. אני ממשיכה לקבל אימוראן. לאחרונה אני נתונה ללחץ נפשי רב, ובמקביל הופיעו 2 תופעות. לפני כשבועים סבלתי מבעיית גזים שלווו בכאבי בטן שבאו והלכו תוך דקות מעטות. בינתיים תופעה זו פחתה. הבעיה השניי
- האם הטיפול בנשים בהיריון משתנה במקרה של קנדידה?
- אני בת 61. לפני שלושה שבועות וחצי התפרצה אצלי שלבקת חוגרת בצד ימין של המותן, מהטבור עד עמוד השדרה. קיבלתי זובירקס 800. עד היום הפריחה לא נעלמה, ויש לי כאבים חזקים והרגשת נימול בחלק העליון של הפנים והעיניים. האם יש צורך בטיפול נוסף? ממתי ועד מתי המחל
- אני בן 19. היתה לי היפוטוניה כשנולדתי, לא אכלתי עד גיל שנתיים, וכעת אני הולך לצו ראשון. האם אני צריך לכתוב שהיתה לי בעיה כזאת? האם יורידו לי על זה פרופיל?
- מה מעלה את הסיכון לחלות באבעבועות רוח?
מאמרים בנושא תרבית דם
מאת: מירי קליין, מערכת אינפומד
05/05/2016
מרגישה נפוחה, עצבנית או סתם חסרת אנרגיה? יתכן שההורמונים שלך אשמים בכך. מתי צריכות להידלק הנורות האדומות שמעידות על... לכתבה המלאה
מאת: ד"ר אולגה רז
18/01/2016
מרגישים שאתם צריכים לרדת במשקל, אבל ממש אין לכם את הזמן או האנרגיה לפצוח בדיאטה? 10 דרכים שיעזרו לכם להשיל את הקילו... לכתבה המלאה