בדיקת כמות נגיפי הפטיטיס C (HCV PCR QUANT)
כמות נגיפי הפטיטיס C (HCV PCR QUANT) גסטרו
דלקת כבד נגיפית מסוג C, או צהבת C, היא מחלה הנגרמת על ידי נגיף בשם הפטיטיס C. ההידבקות במחלה זו במקרים רבים היא א-תסמינית, כך שהאדם אשר נדבק אינו מודע לכך, על אף שבכ-85% מהמקרים נוצרת הדבקה כרונית במחלה. צורת ההדבקה הנפוצה ביותר היא באמצעות עירוי דם מזוהם, שימוש במחטים לא סטריליות, מזרקי סמים, יחסי מין לא מוגנים, השתלות איברים נגועים, ובמעבר בתעלת הלידה מהאם לתינוק. סיבוכים שעלולים להתרחש מהמחלה הם לייפת כבד (פיברוזיס), שחמת הכבד ואף ממאירות סרטן הכבד[1].
צילום: shutterstock | Arif biswas
צילום: shutterstock | Arif biswas
מטרת הבדיקה
בדיקה זו בודקת את כמות נגיף ה-RNA מסוג הפטיטיס C בדם על ידי זיהוי רמות החומר הגנטי שלו, כאשר הגנוטיפ הנפוץ הוא מספר אחד[2]. המטרה היא להתאים טיפול במקרה שבו ימצאו רמות חיוביות של הנגיף בדם המעידות על מחלת צהבת מסוג C – לאבחן האם המחלה נמצאת בעיצומה או שהיא כרונית, כאשר מערכת החיסון אינה מתפקדת כיאות ואינה מייצרת את הנוגדנים הנדרשים למניעת ההדבקה. הבדיקה תהיה חיובית כבר לאחר 2-3 שבועות ממועד ההדבקה, וזאת בשונה מבדיקת נוגדנים, שתהיה חיובית רק לאחר מספר חודשים ממועד ההדבקה[3].מחלות ומצבים בריאותיים שהבדיקה יכולה לזהות
[4]- זיהום אקוטי בנגיף הפטיטיס C.
- זיהום כרוני בנגיף הפטיטיס C.
אופן ביצוע הבדיקה
הבדיקה היא בדיקת דם ורידית הנלקחת במבחנה. אין צורך בהכנות לבדיקה. לאחר הבדיקה יש לפנות לרופא/ה להמשך בירור במידת הצורך[5].אזהרות
סיכון: מדובר בבדיקת דם רגילה. לא ידועים סיכונים מיוחדים.
פענוח תוצאות
[6]תשובה שלילית
HCV RNA do not detected - לא נמצא חומר גנטי של הנגיף הפטיטיס C בדם.
תשובה חיובית
HCV RNA detected - נמצא חומר גנטי של הנגיף הפטיטיס C בדם בכמות העולה על 250 יחידות בינלאומיות למיליליטר (IU/ML).
רמת סיכון:
הכי נמוך[1] UPTODATE- Overview of the management of chronic hepatitis C virus infection
https://www-uptodate-com.rproxy.tau.ac.il/contents/overview-of-the-management-of-chronic-hepatitis-c-virus-infection?search=HCV&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1
https://www-uptodate-com.rproxy.tau.ac.il/contents/overview-of-the-management-of-chronic-hepatitis-c-virus-infection?search=HCV&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1
[2] Lontok E, Mani N, Harrington PR, Miller V. Closing in on the target: sustained virologic response in hepatitis C virus genotype 1 infection response-guided therapy. Clin Infect Dis 2013; 56:1466.
[3] UPTODATE- Screening and diagnosis of chronic hepatitis C virus infection
https://www-uptodate-com.rproxy.tau.ac.il/contents/screening-and-diagnosis-of-chronic-hepatitis-c-virus-infection?search=HCV%20PCR%20QUANT&source=search_result&selectedTitle=3~150&usage_type=default&display_rank=3
https://www-uptodate-com.rproxy.tau.ac.il/contents/screening-and-diagnosis-of-chronic-hepatitis-c-virus-infection?search=HCV%20PCR%20QUANT&source=search_result&selectedTitle=3~150&usage_type=default&display_rank=3
[4] Greenman J, Roberts T, Cohn J, Messac L. Dried blood spot in the genotyping, quantification and storage of HCV RNA: a systematic literature review. J Viral Hepat 2015; 22:353.