הפטיטיס D (HDV) הוא נגיף מסוג נגיפי דלתא הגורם לדלקת כבד נגיפית. הידבקות בנגיף קורית דרך מגע בפצעי עור, מחטים, ומוצרי דם נגועים (מנות דם). לאחר הדבקה, מערכת החיסון מזהה את הנגיף ומחוללת תגובה דלקתית הכוללת גם ייצור נוגדנים מסוג IgM ו-IgG נגד אנטיגנים של הנגיף. בדיקת נוגדנים להפטיטיס D מאפשרת לזהות את אותם נוגדנים כעדות להידבקות בנגיף[1][2].
צילום: shutterstock | Nuzhat Gallery
מטרת הבדיקה
בדיקת נוגדנים להפטיטיס D משמשת כבדיקה ראשונית לאבחון דלקת כבד בשל הנגיף. בנוסף, הבדיקה משמשת לאבחון הידבקות בהפטיטיס D בתור זיהום משותף (שנרכש ביחד) עם הפטיטיס B או כזיהום-על לאחר אבחון הפטיטיס B חריפה או כרונית[3].
מחלות ומצבים רפואיים שהבדיקה יכולה לזהות
זיהום הפטיטיס D – נגיף הפאטוטרופי (שמדביק תאי כבד) הגורם למחלת כבד חריפה או כרונית. לנגיף זה אין יכולת להתרבות באופן עצמאי, ולכן דורש הימצאות של נגיפי הפטיטיס B בתאים בהם הוא מתרבה. בחולים המאובחנים בהפטיטיס B כרונית, הידבקות בהפטיטיס D יכולה להתבטא כהחמרה חריפה במצב המחלה עם הידרדרות קלינית. שני נגיפים אלו עלולים לפגוע ברקמת הכבד, ולהוביל בהמשך גם לשחמת הכבד, אי-ספיקת כבד ולעתים גם לסרטן הכבד[4].
אוכלוסיות בסיכון
מגע תדיר והימצאות בסביבת מוצרי דם, מחטים, מזרקים לא מחוטאים ופצעים פתוחים ללא מיגון מגבירים את הסיכון להידבקות בנגיף. בנוסף, משום שהידבקות בהפטיטיס B מהווה תנאי להידבקות בהפטיטיס D, מומלץ לבצע את הבדיקה בחולים המאובחנים בראשון. אין איסורים מיוחדים על ביצוע הבדיקה אך מומלץ תמיד להיוועץ ברופא.ה המטפל.ת[1].
אופן ביצוע הבדיקה
[5] הכנות לבדיקה לא נדרשת הכנה מוקדמת לביצוע הבדיקה.
מהלך הבדיקה הבדיקה מתבססת על לקיחת דם ורידי ככל בדיקת דם סטנדרטית.
לאחר הבדיקה אין הנחיות מיוחדות לאחר הבדיקה. תוצאות יגיעו לרוב תוך ימים בודדים[6].