יש להמון אנשים באוכלוסיה הרפס בשפתיים, שמתפרץ כאשר יש ירידה במצב החיסוני של הגוף, כמו במחלות חום, דחק, תשישות, חשיפה לשמש ועוד. כל עוד יש נגעים פעילים ושלפוחיות, מגע עם רקמות ריריות (לדוגמה נשיקה) עשוי לגרום להדבקה, לכן יש להימנע ממגע ישיר עם הפצע עד שיש החלמה מלאה. כאשר אין נגעים ניתן לבוא במגע.
הסיכוי שגם שותפ\תכם הדביקו אתכם בהרפס גניטלי תלוי בשאלה אם תמיד קיימתם יחסי מין בטוחים. זהו היבט אחד. כמו כן, התשובה עשויה להיות תלויה בשאלה מזה כמה זמן אתם מקיימים יחסי אישות.
אם קיימתם יחסי מין רק פעם או פעמיים, והשתמשתם בקונדום בשתי הפעמים, הסיכוי שלכם להידבק בהרפס גניטלי נמוך מאשר אילו קיימתם יחסי מין בלתי מוגנים במשך זמן רב. אולם יכולתם להידבק במהלך כל אחד מן המפגשים.
אל תחשבו שאתם בטוחים מפני שמעולם לא ראיתם פצעי הרפס על איברי המין של שותפ\תכם או על שלכם. תסמיני ההרפס הגניטלי הם עדינים חלק גדול מהזמן וקל לטעות בינם לדברים אחרים, כמו עקיצות חרקים, פצעונים, פצעי גילוח, או טחורים. יתרה מזאת, הנגיף מידבק גם כשאין תסמינים.
בעוד שאין שיטה למניעת הרפס גניטלי, פרט להינזרות, היא יעילה בכל מאת האחוזים, שימוש בקונדום עשוי לטקס מציע הגנה מסוימת. על בן או בת זוגכם לומר לכם מתי התסמינים מתפרצים, שאז הנגיף מידבק במיוחד. הימנעו מיחסי מין כאשר יש לבן או בת זוגכם תסמינים.
הרפס גניטלי אינה מחלה מסכנת חיים כשלעצמה. אולם קיומם של פצעי הרפס מקל על נגיף ה-HIV, הגורם לאיידס, להיכנס לגופכם. לא זו בלבד שיש סיכון מוגבר להידבקות ב-HIV אם יש לכם הרפס גניטלי, אלא שקיומן של שתי המחלות יחד בגוף עלול להחמיר כל אחת מהן.
אשה הרה יכולה להעביר את ההרפס הגניטלי לעובר שלה, כך שהדבר חמור במיוחד במצב של הריון. אם אשה נדבקת סמוך לסוף ההריון, הסיכון גבוה מכל. לפחות 30% ועד 50% מנשים הרות שנדבקו בסמוך לתחילת ההריון, מעבירות את הנגיף לתינוקותיהן. עבור אמהות שנדבקו זמן רב לפני הלידה, הסיכון נמוך בהרבה. פחות מאחוז בודד מתינוקות שנולדו לאמהות בעלות הרפס גניטלי ישן יותר מקבלים את הנגיף. ואם מתחוללת התפרצות של הנגיף בזמן הלידה, לרוב מבוצע ניתוח קיסרי.
ייתכן ששמעת כי הרפס גניטלי גורם לסרטן הרחם. זה לא בדיוק נכון. הרפס גניטלי עשוי להיות גורם, אך הוא אינו הגורם המרכזי.
הרפס גניטלי הוא מצב רפואי הנמשך לאורך החיים ואין לו תרופה. הופעתו עלולה לכפות עליכם שינויים לא נוחים בחיים, במיוחד בחיי המין שלכם, והיא עלולה לגרום לכם מידה רבה של כאב ואי נוחות. אתם פשוט לא רוצים ללקות בה.
תאי מוח לא מתים מזה, אבל הנזק מעישון נרגילה הוא גדול. זהו המקום לציין שוב את נזקי עישון הנרגילה- לאחרונה נמצא שעישון נרגילה מזיק בדיוק כמו, ואפילו יותר, מעישון סיגריות. כמות הקוטינין - חומר שהוא תוצר הפירוק של הניקוטין - במעשני נרגילה, גבוהה בהרבה לעומת כמותה במעשני סיגריות. לפי נתונים שהצטברו בארון הבריאות העולמי, בסבב אחד של עישון נשאף עשן בכמות זהה לזו שנשאפת מארבע סיגריות. כיוון שמשך העישון ארוך יותר מעישון סיגריות, והשאיפה הלחה עמוקה יותר, לעישון נרגילה אחת יש השפעה כמו לעישון חפיסת סיגריות שלמה. כמו כן, תערובת העישון מכילה חומרים מזיקים, כגון זפת, ארסן, כרומיום ועופרת, שעלולים לגרום מחלות סרטן שונות. בקרב מעשני נרגילה נמצאו בדם רמות גבוהות במיוחד של חד תחמוצת הפחמן (CO), הפוגע באספקת החמצן לרקמות שונות בגוף, גם למוח, ועלול לגרום למחלות לב וכלי דם ולפגיעה בריאות. ובנוסף, כשפיית הנרגילה מועברת מפה לפה, הסיכוי לחלות במחלות מידבקות כמו הרפס השפתיים, שחפת, ברונכיטיס ומחלת הנשיקה עולה. אנא קרא גם כאן- http://www.infomed.co.il/questions/q_050602_5.htm
זה תלוי בסוג נגיף ההרפס שיש לכם. לאחר שנדבקו, אנשים הנושאים את נגיף ההרפס סימפלקס-1 (HSV-1) נוטים לחוות הרבה פחות התפרצויות, הרבה פחות חמורות באופיין מאשר חווים אלה הנושאים נגיף ההרפס סימפלקס-2 (HSV-2). אנשים רבים לעולם אינם מגלים תסמינים, ואינם יודעים כלל שנדבקו.
באלה שכן מגלים תסמינים, תכיפות ההתפרצויות ואורך משכם משתנה במידה רבה מאדם לאדם. מתח, מחלה, מחזור חודשי, ודברים אחרים עלולים להצית התפרצות.
כן, יש בדיקה להרפס גניטלי. רופא יכול לקחת דגימה ממה שנראה כמו פצע של הרפס ולבחון אותו מתחת למיקרוסקופ. אתם יכולים לעבור גם בדיקת דם. בדיקת הדם מחפשת אחר נוגדנים לנגיף שהמערכת החיסונית שלכם היתה אמורה לייצר אם וכאשר נדבקתם. הנגיף HSV-2 תוקף כמעט תמיד את איברי המין, כך שאם נמצאו נוגדנים ל-HSV-2 בדמכם, כנראה שיש לכם הרפס גניטלי.
בדיקת דם המראה נוגדנים לנגיף HSV-1 פירושה כי ייתכן שיש לכם הרפס גניטלי או אוראלי. הסיבה לכך היא שהרפס אוראלי, הנגרם לרוב מן הנגיף HSV-1, עלול להתפשט לאיברי המין במהלך יחסי מין אוראלי.
בטיפול בגלי רדיו למניעת כאב כרוני בגב משתמשים בחום שמייצרים גלי הרדיו למניעת כאב במסלול של עצב ספציפי. התהליך הוא של החדרת מחט תחת הדמיה לעצב הספציפי, ודרך המחט מחדירים אלקטרודה ששולחת את גלי הרדיו. זוהי פרוצדורה שנעשית במרפאה ללא אשפוז. גלי הרדיו פוגעים בעצב וגורמים להפסקת הכאב. הבעיה עם השיטה היא שהעצב יכול לשקם את עצמו, ואחרי כחצי שנה הכאב יכול לחזור. הסיכונים לטווח קצר כוללים תחושת שריפה, רדימות וחולשת שרירים באזור הטיפול. הדעות חלוקות לגבי יעילות הטיפול, ועדיין אין מספיק מחקרים המספקים תשובות חד-משמעיות. לגבי טיפול בגוואנתידין, יש להתייעץ עם מרפאת הכאב ולשאול שם אם השימוש מתאים למקרה של אימך. יכול להיות שבשל גילה ומחלות הרקע שלה, לא ניתן יהיה לתת לה את הטיפול הזה. טיפול בגוואנתדין נעשה בהזרקה תוך-ורידית ולא בזריקות ישירות לגב. ד"ר נעמה ורבין - אינפומד
התמונה שאתה מתאר יכולה להיגרם על ידי כמה סיבות שונות. יכול להיות שמדובר בהרפס. אם במקרה קיימת יחסי מין עם קונדום ואתה רגיש ללטקס, החומר ממנו עשוי הקונדום, יתכן שזה הגורם, ויכול להיות כי מדובר במחלה זיהומית אחרת. אמליץ לך לפנות לרופא עור, למומחה למחלות זיהומיות או לאורולוג לבדיקה ולקבלת טיפול. בהצלחה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד
אני כבר במשך שנתיים סובלת מאוד מאז לידת הבן שלי מקנדידה שלא עוזבת אותי. אני בת 32, סכרת שהתפתחה מסכרת הריון. מטופלת בגלוקומין מכוון שכל תרופה אחרת שניסיתי לקחת עוררה לי את הפטריה בנרתיק עוד יותר. כל פעם לאחר יחסי מין עם בעלי זה מתעורר מחדש. אתמול חשבתי כאבים עצומים, לקחתי מראה קטנה להביט וראיתי המון המון סדקים כמו חתכים אדומים מאוד וכואבים מאוד!!!! בשפתיים הפנמיות ועוד סוג של פצע ( זה נראה כמו כוויה בעור) בכניסה של הנרתיק. הלכתי לרופא שנתן לי הפניה למרפאות חוץ מחלות עריה. רני מיואשת כבר!!!! מזה הדבר הזה ולמה כל הזמן זה חוזר אליי? הפעם זה חזק מאוד. יש דרך מהירה לטפל בזה?
שלום ותודה על השאלה, קנדידה אכן יכולה להתבטא כסדקים בשפתיים ואכן יכולה להיות התפרצות לאחר קיום יחסי מין בשל שינוי פלורה חיידקית . אך חסרים לי כמה פרטים : האם יש תרבית / משטח חיובי לקנדידה ? האם היה ניסיון טיפולי ממושך לקנדידה ? האם הצליח כלומר התלונות חלפו לאחר או במהלך טיפול? ייתכן וצריכה טיפול קבוע כל שבוע כנגד קנדידה. התלונות שאת מתארת יכולות להיות גם מסיבות אחרות. ממליצה לאבחן קודם כל בעזרת תרבית שניתן לבצע בקופח ולהתחיל טיפול עי כל רופא נשים. במידה ואין שיפור לפנות לרופא מומחה בתחום . בריאות ובהצלחה
שלום ד"ר לפני כשלושה שבועות התחילה לי רגישות ולחץ באיזור הדגדגן. הלכתי לרופא נשים שראה שם פצעון\חצ'קון קטן בכיפת הדגדגן שמאוד כואב במגע והניח שזה יעבור לבד. לאחר כמה ימים זה באמת עבר לבד, אבל הרגישות נשארה ודי הרסה לי את החיים. זו רגישות בלתי נסבלת, חזרתי שוב לרופא ואמר שיכול להיות שהרגישות נותרת גם לאחר שיעלם הפצע ושאני אחכה עוד קצת. ובאמת חיכיתי עוד קצת, ועדיין, זה לא עובר. כן אני חייבת לומר שיש שיפור ויש שעות שאני יכולה לא להרגיש כלום(נדיר אבל קרה) ועדיין, זה לא עובר לגמרי וזה מאוד מפריע לי לשגרה. אני קצת מוטרדת מכל מיני תסמינים ומחלות כמו וולודיניה שקראתי עליה, למרות שקשה לי להאמין שאני סובלת מאחת מהסתמונות הללו כי הכל התחיל עם הפצע הקטן שהיה ממש על הדגדגן. אני מאוד אודה לכל תשובה, או השערה.
שלום, 3 שבועות לאחר חלוף הפצע תתכן רגישות שתמשך עוד מעט זמן שכן אזור זה מעוצבב מאוד . את מתארת שיפור ניכר באופן כללי ולכן לא הייתי מודאגת. נסי להמנע מביגוד / תחתונים הדוקים , חיכןך שעלולים להגביר זרימת דם ורגישות. במידה ורגישות נמשכת לאחר 3 חודשים ממליצה לשוב לבדיקת מומחה. בריאות שלמה, דר' פינצי שרון
אובחנתי עם ליכן סקלירוזיס. לאחר הטיפול בדרמובט הכתם הלבן נעלם. לא היה לי גרד. פניתי לרופא בגלל הכתם. יש לי מעין צלקת או מעין גולה בנרתיק שכואבת לי רק בסוף המחזור. הרופאה אומרת שזה לא נראה לה כממצא סרטני אבל נדע רק אחרי ביופסיה. מה זה יכול להיות? האם ליכן יכול היה ליצור מעין צלקת או גולה? אני קצת בחרדה. אנא עזתכם.
מחלת ליכן סקלרוזוס אשר נראת כאזורים לבנים בבדיקה . לליכן סקלרוזוס יש טיפול מקומי יעיל עי סטרואידים אשר מעלימים את מוקדים הללו וכך גם סיכון לצלקות. מחלה זו דורשת מעקב קבוע ע״י מומחה בתחום בשל יתכנות לצלקות שינוי מבנה אנטומי ובמקרים מאוד מאוד נדירים סרטן של הפות . בשל הסתברות ככ נדירה לא הייתי מודאגת בשלב זה לפני תוצאות הביופסיה.
בבדיקת משטח הנרתיק מראה שיש לי חיידק נרתיקי BV הטיפול שהוצע לי - אנטביוטיקה מסוג קלינדצין כרגע מתלבטת בין טיפול זה לטיפול טבעי כי הבנתי שטיפול אנטיביוטי יש סיכוי שהחיידק יחזור אשמח לדעת מה כדאי והאם אצטרך לקחת איזשהוא טיפול מניעתי כל הזמן?
השנות של זיהום זה אכן שכיחה אך זה לא אומר שטיפול אנטיביוטי לא יעיל. ממליצה לך לטפל כפי המלצת הרופא במרשם שקבלת ובמידה ותלונות חוזרות להבדק שוב ולעשות בדיקה נוספת לחיידק גם לבן זוגך. בברכת שנה טובה ובריאה דר' שרון פינצי
שלום רב, עשיתי כבר את כל הבדיקות דם האפשריות למחלות מין ותודה לאל הכל תקין, כולל דגימה מהנרתיק. לצד זאת, כל חודש יש לי הפרשות חומות וגרד ועיקצוץ פנימי בעיקר. לאחרונה ממש ראיתי שהלשון מכוסה שכבה לבנה וזה נראה כמו פטריית קנדידה. האם צריך רופא עור? נשים? משפחה? האם ברגע שהטיפול בלשון יעזור, אז לא אסבול מבעיות בנרתיק? זה ממש בלתי נסבל ואני מבינה שקנדידה בלשון גם מדבקת. תודה, אולי יש עוד בדיקה שאת ממליצה? אסתכל בבדיקות שביצעתי ואם היא לא מופיעה אז אבקש.
תודה על שאלתך. מחלות עור הפות והנרתיק הינו תחום ייחודי שלו מומחים רופאי נשים לרוב , חלק מרופאי עור. יש צורך בבדיקה במרפאת עריה הכוללת בדיקה מלאה מדויקת של אזור זה , לקיחת משטח והסתכלות במקרוסקופ , לקיחת רמת חומציות של הנרתיק . הללו יכוונו טוב יותר למתן מענה וטיפול לתלונותיך . בהצלחה