בדיקת איידס HIV/AIDS (HIV testing)

אין כל סיבה לדאגה. כמות הנגיפים שיש בפה וברוק, אם בכלל, היא כה זעומה שאינה גורמת להדבקה בדרך נשיקה, וגם אם נפצעת בשפה - כל עוד לא הגיע דם בכמות מספקת מנשא הנגיף לתוך דמך. נא להירגע !!! בברכה דר' איציק לוי מומחה בפנימית ובמחלות זיהומיות

1. האם כשאנו עושים בדיקת דם רגילה ... האם בבדיקה הזו המעבדה בודקת אוטומטית גם את עניין הנגיף בדם ... ואם כן, האם היא מודיעה לנבדק שהוא נושא את האיידס, או שכאשר באים למעבדה עם טופס לבדיקת דם רגילה - המעבדה אינה בודקת את הימצאות האיידס? 2. האם כשאנו תורמים דם בצבא... האם בודקים אם הדם שלנו נושא את הנגיף (זה נראה לנו שבטוח בודקים), אך השאלה אם במידה (חס וחלילה) ימצאו שאנו נושאים את הנגיף, האם מודיעים לנו על כך... או שמגלים שקית דם מודבקת אז פשוט זורקים אותה בלי ליידע את התורם. מקווה מאוד שתוכלו לענות לנו על השאלות טוב עשיתם שהמתנתם בסבלנות שלושה חדשים לפחות עם הקונדום עד שהחלטתם להוריד אותו. בדיקת איידס היא בדיקה ספציפית, כך שכאשר עושים בדיקות דם רגילות (כלומר ספירת דם וכימיה), המעבדה אינה מבצעת אוטומטית בדיקת איידס. בנק הדם אכן בודק כל מנת דם נתרמת, ובמידה והנבדק הוא אכן נשא של הנגיף, בנק הדם מודיע לנבדק. אבל, בנק הדם אינו מהווה מקום לביצוע בדיקת איידס. ישנם 8 מרכזי איידס בארץ, בכל בתי החולים הגדולים, ומרפאה של הועד למלחמה באיידס (ראה רשימה ב שער האיידס באתר) ובהם ניתן לבצע בדיקה. במרכזים הרפואיים הבדיקה היא ללא תשלום ובמרפאת הועד למלחמה באידס הבדיקה עולה כחמישים ש"ח אולם הבדיקה אנונימית. זכרו כי יש להמתין שלושה חודשים מהאירוע האחרון שסיכן אתכם ועד לביצוע הבדיקה, כיוון שלמערכת החיסון לוקח עד שלושה חודשים לפתח את הנוגדנים אותם מגלים בבדיקה.

AZT או zidovudine, היא תרופה המעכבת אנזים חיוני לנגיף האיידס בשם reverse transcriptase, ע"י כך שהיא דומה לבסיס תימידין החיוני ליצירת החומר הגנטי של הנגיף, היא מעכבת את התחלקותו והתרבותו. למידע נוסף- http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/uspdi/202602.html

נגיף ה- HIV (הגורם לאיידס) נמצא בדם, בזרע ובהפרשות הנרתיק. יחסי מין מלאים (חדירה לנרתיק או לפי הטבעת) ללא הגנה (עם קונדום תקין) הם דרך ההעברה השכיחה ביותר של הנגיף. יחסי מין אוראליים הרבה פחות מסוכנים, אם כי הסכנה אינה אפסית. יחסי מין אוראליים עם אישה כפי שאתה מתאר מהווים סכנה מינימלית לגבר, ואין מידע על הדבקה שהתרחשה עקב יחסי מין שנעשו באופן זה. [27/04/2001]

אין כל סכנה שתידבק באיידס מזה שנערה ביצעה בך מין אורלי. לו אתה היית מבצע לה אז אולי הייתה סכנה מינימלית מאוד, ואולם כיוון שאתה קיבלת את המין האורלי הסיכוי שלך להידבק הוא אפס. אין כל צורך בביצוע הבדיקה. בלי כל קשר לנאמר לעיל, בבדיקת האיידס הרגילה המכונה בדיקת ELISA בודקים נוגדנים שמייצרת מערכת החיסון נגד הנגיף. לנוגדנים אלה לוקח כמה שבועות להתפתח לרמה שניתנת לבדיקה. ברוב האוכלוסייה הבדיקה תהיה חיובית כשלושה חודשים לאחר ההדבקה. ערכה חדשה המכונה ערכת "קומבו" בודקת גם נוגדנים וגם מרכיבים של הנגיף המכונים אנטיגנים, ולכן עשויה להניב תשובה חיובית כבר 3- 10 שבועות לאחר ההדבקה. בברכה דר' איציק לוי מומחה בפנימית ובמחלות זיהומיות

תינוקות יכולים להידבק בנגיף ה- HIV על ידי העברתו מן האם במהלך ההיריון, במהלך תהליך הלידה ובמהלך ההנקה. כיום ניתן למנוע את מרבית המקרים של הידבקות התינוק בנגיף ה- HIV המועבר אליהם על ידי האם וזאת על ידי מתן טיפול תרופתי לאם במהלך ההיריון, וכן ליילוד עצמו לאחר הלידה. לא ניתן להציע טיפול תרופתי זה במידה והאם אינה יודעת כלל שהיא נשאית של הנגיף. ישנם בני אדם רבים אשר חשים בטוב לאחר ההידבקות בנגיף ה- HIV. הדרך היחידה לוודא האם את נשאית של נגיף ה- HIV היא באמצעות ביצוע בדיקת דם. במידה ואת בהיריון, שאלי את הרופא המטפל בך לגבי ביצוע בדיקת HIV במסגרת בדיקות ההיריון השגרתיות שלך. מומלץ יותר לבצע את הבדיקה עוד בטרם כניסתך להיריון. שוחחי עם הרופא המטפל בך לגבי ביצוע הבדיקה עבורך ועבור בן זוגך.

מדענים מעריכים כי כמחצית מהאנשים הנושאים את נגיף ה-HIV יפתחו את מחלת האיידס תוך עשר שנים מן ההידבקות. מסגרת הזמן הזו משתנה במידה רבה מאדם לאדם. היא תלויה בגורמים רבים, כולל בריאות האדם והתנהגותו. כמו כן, התקדמויות בטיפולים תרופתיים וטיפולים רפואיים אחרים משנים באופן דרמטי את הצפוי לנשאי HIV. כמו במקרה של מחלות אחרות, גילוי מוקדם מאפשר יותר אופציות של טיפול ומניעה.

כן, יש אפשרות לכל אחד מבני הזוג להידבק ב-HIV על ידי הענקת מין אוראלי או קבלתו. היו כמה מקרים של הידבקות ב-HIV כתוצאה מביצוע מין אוראלי על אדם נגוע. בעוד שאיש אינו יודע בדיוק מהי מידת הסיכון, הראיות מצביעות על כך שהסיכון נמוך יותר מאשר ביחסי מין אנאליים או וגינליים בלתי מוגנים.

מחקרים מראים כי קונדומי לטקס הם יעילים מאד, אם כי לא מושלמים, במניעת הידבקות ב-HIV כאשר משתמשים בהם באופן עקבי ובצורה נכונה. אם אחד מבני הזוג אלרגי ללטקס, ניתן להשתמש בקונדומי פוליאוריתן (פלסטיק).

לגברים המקיימים יחסי מין עם נשים, מומלץ להשתמש במחסום עשוי לטקס (כגון יריעת לטקס טבעי, יריעת לטקס המשמשת להיגיינת הפה, או קונדום שנחתך לצורת ריבוע) בין פיכם לאיבר המין של בת זוגכם. מחסום מעין זה מפחית את הסיכוי לזליגת דם או נוזלי נרתיק לתוך פיכם. ניתן גם להשתמש בניילון נצמד, מהסוג המשמש לאחסון פריטי מזון.

עלייך לשוחח על כך עם הרופא המטפל בך. בחלק מן המדינות, הרופא המטפל נדרש על פי חוק להציע לך לעבור בדיקה לגילוי נגיף ה- HIV. במידה ואת חושבת כי את נמצאת בקבוצת סיכון להיחשף לנגיף ה- HIV או במידה ואת חושדת כי כבר נדבקת בנגיף, מומלץ לך ללכת להיבדק. במידה ואת מתגלה כנשאית של נגיף ה- HIV, ייתכן ותבחרי שלא ללדת ילדים בכלל. במידה ואת כבר נמצאת בהיריון כאשר את מתגלה כנשאית של הנגיף, ניתן לשקול לנקוט באמצעים שונים על מנת לצמצם את רמת הסיכון של העובר שלך להידבק בנגיף ה- HIV.

הבדלים זעירים אלה בספירת הלימפוציטים זניחים לחלוטין ואינם מצביעים על שום מצב של מחלה, כולל לא מחלת האיידס. בברכה דר' איציק לוי מומחה בפנימית ובמחלות זיהומיות