דלג לתוכן

בדיקת נוגדני HTLV (HTLV-1 2 ABS)

לוקמיה
2 דקות קריאה
מערכת החיסון בגוף מורכבת מתאי דם לבנים ומחולקת לשני חלקים: מערכת החיסון המולדת, המהווה את קו ההגנה הראשון לגוף מפני פולשים, ומערכת החיסון הנרכשת, אשר מתפתחת בהתאם לחשיפה לפתוגנים זרים ומייצרת זיכרון חיסוני. מערכת החיסון הנרכשת מכילה תאי T, אשר עובדים על זיכרון חיסוני כך שבפעם הראשונה שהם נתקלים בפולש הזר הם מתאימים את עצמם כדי לזהות אותו בפעם הבאה שהוא יפלוש לגוף - להפעיל את המערכת החיסונית כנגדו באמצעות תאים הורגים ותאים מסייעים, המגייסים תאים אחרים למאבק בפולש הזר[1].
HTLV הוא וירוס ובדיקת נוגדנים לנגיף יכולה לזהות שני סוגים של זיהומים: HTLV 1,2. שכיחות זיהומים אלה משתנה כתלות במוצא ומיקום גיאוגרפי של אוכלוסיות שונות ברחבי העולם, ויכול להיות מועבר באמצעות יחסים מיניים לא מוגנים, קבלת עירויי דם בצורה לא סטרילית ושימוש לא סטרילי במזרקים (בעיקר בקרב משתמשים בסמים).[2]

הדמיה של תא סרטני במקרה של לוקמיה, בדיקת נוגדני HTLV
צילום: shutterstock

מטרת הבדיקה

לזהות זיהום ב-HTLV, ולעזור במציאת הגורמים ל- ATL- לוקמיה של תאיT  במבוגרים או למיאלופתיה הקשורה ל-HTLV, כמו גם למצוא או לשלול למספר תסמונות נוספות אשר יכולות להיגרם כתוצאה מזיהום ב-HTLV, ולספק הסבר לסימפטומים אותם חווה המטופל[3].

מחלות ומצבים בריאותיים שהבדיקה יכולה לזהות

[4]
  • זיהום  HTLV- נגיף T לימפוטרופי.
  • לוקמיה/לימפומה של תאי T בוגרים (Adult T-cell leukemia/lymphoma (ATL)).
  • מיאלופתיה מקושרת ל-HTLV1/פראפרזיס ספסטי טרופי (HAM/TSP).
  • טרומבוציטופניה חיסונית (ITP).
  • סרטן קיבה.
  • דלקת הענבייה (Uveitis).
  • דרמטיטיס זיהומית מקושרת ל-HTLV 1.
  • דלקת מפרקים שגרונית.
  • תסמונת שיוגרן.

אוכלוסיות בסיכון

[5]
  • אנשים עם חום, הזעות לילה, תשישות, בלוטות לימפה מוגדלות.
  • אנשים עם חולשה בגפיים התחתונות, עווית והתכווצות שרירים, כאבים בגב התחתון, נוקשות שרירים, תפקוד לקוי של המעיים, השתן או המערכת המינית.
  • אנשים עם גורמי סיכון כגון יובאיטיס, ארטריטיס או דרמטיטיס.
  • אמא לילד שאובחן עם זיהום HTLV.
  • אדם שקיים יחסים מיניים עם פרטנר שאובחן עם זיהום HTLV.
  • אדם שתרם דם וקיבל תשובה של נוגדנים חיוביים ל-HTLV.

אופן ביצוע הבדיקה

הבדיקה היא בדיקת דם הנלקחת כחלק מבדיקות הכימיה. לאחר מכן הבדיקה מועברת למעבדה, שם היא נבדקת עד לקבלת התוצאות.
לאישוש האבחנה ניתן להיעזר בבדיקה מולקולארית באמצעות PCR, וכן בבדיקת נוגדנים בשיטת Westerne Blot. לאחר הבדיקה יש לפנות לרופא המטפל להמשך בירור במידת הצורך.

אזהרות

סיכון: מדובר בבדיקת דם רגילה. לא ידועים סיכונים מיוחדים.

פענוח תוצאות

[6]
ערכי הנורמה
מתקבלת תשובה שלילית להימצאות נוגדנים ל-HTLV בדם.

מעל הנורמה
מתקבלת תשובה חיובית להימצאות נוגדנים ל-HTLV בדם.
תשובה זו יכולה להעיד על זיהום HTLV- נגיף T לימפוטרופי, לוקמיה/לימפומה של תאי T בוגרים (Adult T-cell leukemia/lymphoma (ATL)), מיאלופתיה מקושרת ל-HTLV1 הקשורה לפראפרזיס ספסטי (HAM/TSP), דלקת הענבייה (Uveitis), דרמטיטיס זיהומי מקושר ל-HTLV 1, דלקת מפרקים שגרונית, תסמונת שיוגרן.

רמת סיכון:

הכי נמוך
רופאים בתחום
ד"ר ריבה פיינמן
ד"ר ריבה פיינמן המטולוגיה
מנהלת השירות להמטולוגיה אמבולטורית רמב"ם, חיפה
ד"ר נתנאל הורוביץ
ד"ר נתנאל הורוביץ המטולוגיה
יושב ראש האיגוד הישראלי להמטולוגיה ורפואת עירויים ומנהל היחידה לטיפול יום במערך ההמטולוגי, הקריה הרפואית רמב"ם
פרופ' מתתיהו שקלאי
פרופ' מתתיהו שקלאי פנימית
המטולוג מומחה עצמאי נותן חוות דעת שניה לחולים המטולגים - שירותי בריאות כללית, מכבי זהב ובאופן פרטי
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו