במערכת הדם בגוף ישנם שלושה סוגי תאי דם עיקריים: תאי דם אדומים שרמתם נמדדת ע"פ רמות מולקולת ההמוגלובין בדם; תאי דם לבנים, המשמשים להפעלת המערכת החיסונית; טסיות דם המשמשות למערכת הקרישה. אנמיה היא מצב בו ישנו חוסר בתאי דם אדומים, אשר מתבטא ברמות המוגלובין נמוכות בדם[1]. ישנם שלושה סוגי אנמיות כתלות בגודל כדוריות הדם[1]:
אנמיה מיקרוציטית, בה כדוריות הדם קטנות מהרגיל, ואשר מתבטאת לרוב עקב חוסר בברזל בדם או עקב מחלות כתלסמיה ואנמיה חרמשית.
אנמיה נורמוציטית, בה כדוריות הדם בגודל תקין, והיא נובעת בעיקר עקב מחלה כרונית.
אנמיה מאקרוציטית, בה כדוריות הדם האדומות גדולות מהנורמה והיא מתרחשת בעיקר עקב חוסר בחומצה פולית או בוויטמין B12.
חומצה מתילמלונית (MMA) היא חומצה אורגנית מסיסה במים, אשר רמתה מהווה מדד לרמות ויטמין B12 בגוף, שכן ויטמין B12 (קובלאמין) מהווה קופקטור (זרז) לתהליך הפיכת החומר Methylmalonyl-COA ל-succinyl COA אשר משתלב במעגל קרבס הינו חלק מתהליכי יצירת מולקולות האנרגיה ATP בגוף. כאשר רמות ויטמין B12 נמוכות לא תתרחש תגובה שהיא חלק מתהליכי יצירת מולקולות האנרגיה ובמקומה תופיע חומצה מתילמלונית[1].
צילום: shutterstock
מטרת הבדיקה
זיהוי רמות החומצה המתילמאלונית בדם וע"י כך זיהוי רמות ויטמין B12 בדם. באם ישנו חוסר בוויטמין B12, יש להשלימו ע"י מתן זריקה או גלולות ע"פ הנחיית הרופא/ה, ובהתאם למקור האנמיה: זה יכול להיות רופא/ת גסטרו או רופא/ה מתחום המטולוגיה.
הבדיקה היא בדיקת דם הנלקחת במבחנת כימיה. לאחר מכן הבדיקה מועברת למעבדה, שם היא נבדקת עד לקבלת התוצאות. יש להיות בצום של 12 שעות לפני ביצוע הבדיקה. לאחר הבדיקה יש לפנות לרופא/ה המטפל להמשך בירור במידת הצורך.
אזהרות
סיכון: מדובר בבדיקת דם רגילה. לא ידועים סיכונים מיוחדים.
פענוח תוצאות
ערכי הנורמה הבדיקה נמדדת בערכים של מיקרומול לליטרµmol/L)), כאשר טווח תקין הוא מתחת ל-0.4[6]. תוצאה מעל הנורמה יכולה להעיד על חסר בוויטמין B12, חמצת מאלונית, חמצת מתילמאלונית, תסמונת דלדול מיטוכונדריאלי.
חיפוש רופאים 
בדיקות 
מונחים 
כתבות ומחקרים 
ערוצי תוכן 
מחשבונים 
אנמיה חרמשית 
מיאלופרוליפרטיביות 
