ממאירות מיאלופרוליפרטיבית היא מחלה המתבטאת בהתפתחות מוגברת ובלתי מבוקרת של תאי דם במח העצם. בתהליך ההמטופואזה - יצירת תאי הדם - ישנה הפרעה נרכשת הגורמת לשכפול שבט של תאים ממאירים מתא אב פגוע. הפרעה זו יכולה לקרות בתאי דם אדומים, בתאי דם לבנים, בטסיות דם ובתרומבוציטים. תאים אלו משוחררים לדם ועלולים לגרום להתפתחות מספר מחלות כגון פוליציטמיה ורה - בה ישנה עלייה בשורת תאי הדם האדומים; תרומבוציטמיה ראשונית - בה ישנה עלייה בשורת התרומבוציטים וטסיות הדם; מיאלופיברוזיס אידיופטית - פיברובלסטים שעוברים שפעול ע"י מגאקריוציטים וגורמים לעודף רקמת חיבור במח העצם ושינויים בצורת שורות הדם האדומות והלבנות; לוקמיה מיאלואידית כרונית - עלייה בשורת המיאלוציטים במח העצם ובזרם הדם אשר עלולה להפוך ללוקמיה מיאלואידית חדה[1].
צילום: shutterstock | Babul Hosen
מטרת הבדיקה
הבדיקה משמשת לאבחון הימצאות ממאירות באחת משורות הדם באריתרוציטים (תאי דם אדומים), מיאלוציטים (תאי דם לבנים) או מגאקריוציטים (טסיות דם וטרומבוציטים). האבחון נעשה באמצעות בדיקה גנטית להימצאות שלושה גנים שכיחים - JAK2, CALR, MPL. הימצאות המחלות יכולה לגרום לסיכון מוגבר לאירועי פקקת בוורידים או עורקים שעלולים להוביל לשבץ מוחי או לאירוע איסכמי בלב. MPL הוא הרצפטור של תרומבופויטין, ומוטציות בו הגורמות לרמות נמוכות שלו בדם מופיעות בכ-5% מהחולים בתרומבוציטמיה ראשונית (ET)[2].
"פרופ' להב קיבל אותנו בחיוך ובסבלנות, הקשיב ושאל שאלות כדי לדייק את המענה לבעיה.
הסביר הכל כך שאפילו בסוף הפגישה השאיר לנו זמן לשאלות אבל לא היה בזה צורך כי קיבלנו המון מידע.
אנחנו ממליצים בחום."