בדיקת פאנל מיוזיטיס (MYOSITIS PANEL)
פאנל מיוזיטיס (MYOSITIS PANEL)
ראומטולוגיה
מיוזיטיס היא דלקת של רקמת שריר. שתי המחלות העיקריות המתאפיינות בדלקת שרירים הן דרמטומיוזיטיס ופולימיוזיטיס, בהן מתרחש תהליך דלקתי במספר שרירים בגוף במקביל מסיבה אידיופתית – שאינה ידועה. פולימיוזיטיס מתאפיינת בתסמיני שרירים באופן יחסית מבודד, בעוד שבדרמטומיוזיטיס מופיעים לרוב גם תסמינים עוריים. בשתי המחלות האלו מערכת החיסון מייצרת נוגדנים אופייניים נגד מרכיבים שונים של התא. הימצאות נוגדנים אלו בזרם הדם נמצאה מקושרת למחלה, ובבדיקה זו ניתן לזהותם כעדות למחלת שרירים דלקתית[1] [2].
צילום: shutterstock | luchschenF
דרמטומיוזיטיס – מחלה הנפוצה יותר בנשים ובשני טווחי גילים עיקריים: 5 עד 15 ו-40 עד 60. תסמיני המחלה יכולים להופיע באופן פתאומי או להתפתח בצורה הדרגתית וכוללים חולשת שרירים בפיזור דומה לפולימיוזיטיס (שרירים מרכזיים) ותסמינים עוריים מגוונים ביניהם פריחה בעור בצבע אדומ-סגול באזור הפנים, העיניים, הגב ובמפרקים שונים, גרד וכאב[2].
צילום: shutterstock | luchschenF
מטרת הבדיקה
הבדיקה נועדה לשמש ככלי באבחנת פולימיוזיטיס ודרמטומיוזיטיס ובהתאמת טיפול מתאים ויעיל[1].מחלות ומצבים בריאותיים שהבדיקה יכולה לזהות
פולימיוזיטיס – מחלה הנפוצה יותר בנשים ובגילי 30-50. תסמיני המחלה מתפתחים באופן הדרגתי לאורך שבועות וחודשים. התסמין הנפוץ ביותר הוא חולשת שרירים המשפיעה בעיקר על השרירים הקרובים לעמוד השדרה כגון שרירי האגן, הירכיים, כתפיים וצוואר באופן דו-צדדי. חולים.ות במחלות אוטואימוניות אחרות כגון זאבת (לופוס), דלקת מפרקים שגרונית, סקלרודרמה ותסמונת סיוגרן נמצאים.ות בסיכון מוגבר לחלות בפולימיוזיטיס[1].דרמטומיוזיטיס – מחלה הנפוצה יותר בנשים ובשני טווחי גילים עיקריים: 5 עד 15 ו-40 עד 60. תסמיני המחלה יכולים להופיע באופן פתאומי או להתפתח בצורה הדרגתית וכוללים חולשת שרירים בפיזור דומה לפולימיוזיטיס (שרירים מרכזיים) ותסמינים עוריים מגוונים ביניהם פריחה בעור בצבע אדומ-סגול באזור הפנים, העיניים, הגב ובמפרקים שונים, גרד וכאב[2].
אוכלוסיות בסיכון
מומלץ לבצע את הבדיקה בהוראת רופא.ה ובהופעת תסמינים שיכולים להתאים למיוזיטיס[3].אופן ביצוע הבדיקה
לא נדרשת הכנה מוקדמת לבדיקה. הבדיקה מתבססת על לקיחת דם ורידי ככל בדיקת דם סטנדרטית, ותוצאות יגיעו לרוב תוך שבועות בודדים[4].אזהרות
סיכון: הבדיקה כרוכה בסיכון מינימלי ביותר לדימום, המטומה, התעלפות, סחרחורת וזיהום מקומי. [6]
פענוח תוצאות
[5]ערכי נורמה
- עבור נוגדנים מסוגAnti-PL-7 Ab, Anti-PL-12 Ab, Anti-EJ Ab, Anti-OJ Ab, Anti-SRP Ab, Anti-Mi-2-Ab, Anti-U3 RNP (Fibrillarin), Anti-U2 RNP Ab, Anti-Ku Ab: תוצאה שלילית.
- עבור נוגדנים מסוג Anti-Jo-1 Ab, Anti-TIF-1gamma Ab, Anti-MDA-5-Ab (CADM-140), Anti-NXP-2 (P140) Ab, Anti-PM/Scl-100 Ab, Anti-SS-A 52kD Ab IgG, Anti-U1-RNP Ab: <20 יחידות.
- תוצאה חיובית חלשה: 20-39 יחידות
- תוצאה חיובית בינונית: 40-80 יחידות
- תוצאה חיובית חזקה: מעל 80 יחידות
מעל הנורמה
תוצאה הגבוהה מטווח הנורמה תומכת באבחנה של פולימיוזיטיס או דרמטומיוזיטיס.