חומצות אורגניות הן מולקולות המשתתפות באופן פיזיולוגי בתהליכים מטבוליים רבים וחשובים בגוף. כאשר יש הפרעה באחד או יותר מתהליכים אלו – כתוצאה של חסר מולד באנזים, למשל – חומצות אורגניות עלולות להיאגר בגוף ולהגיע לריכוזים גבוהים בדם ובשתן. בדיקת חומצות אורגניות בשתן נועדה לזהות רמות וסוגים חריגים של חומצות אלו על מנת לאבחן מחלות חומצות אורגניותשעלולות לגרום לכך[1].
צילום: shutterstock
מטרת הבדיקה
הבדיקה נועדה לשמש ככלי עזר באבחנה של מגוון מחלות מטבוליות מולדות והיא מתבצעת בעיקר בתינוקות. חומצות אורגניות בשתן יופיעו לרוב עם קורלציה קלינית – עיכוב או כשל התפתחותי, הידרדרות הדרגתית במצב הבריאותי (חוסר תיאבון, הקאות, חולשת שרירים) ולפעמים גם יופיע אירוע אקוטי מסכן חיים. הופעה של חמצת מטבולית ללא מקור ידוע ושל תסמינים נוירולוגיים שונים כגון פרכוסים, מתאימים גם הם לתמונה של מחלה מטבולית[1].
יש לבצע את הבדיקה בהמלצת הרופא.ה המטפל.ת כאשר יש חשד למחלה מטבולית בתינוקות ובילדים[2]. אין איסורים מיוחדים על ביצוע הבדיקה, אך יש תמיד להיוועץ ברופא.ה.
היי בת 38 אמא לילד בן 11 שאובחן ללא היפראקטיביות.
יש לי תחושה שגם לי יש ובעתיד תור לנויירולוג ויש לציין שאני לומדת כרגע וגם עובדת וגם אמא ל 3.
הילד התחיל עם ריטלין 20 ועבר לאחר שבוע לאט 20 בעקבות ריבאונד של תוקפנות בערב ואי נעימות האנטי גרם לו להיות רובוטי וחוסר תיאבון עד הערב הוא ירד במשקל המון והנוירולוג החליף לו לפוקלין xr 20 עשרה כדורים לניסיון בינתיים הילד בסדר חזר לו הצבע לפנים.. ועכשיו נעבור אליי אז ניסיתי את הריטאלין והוא גרם לי לאנרגיה מטורפת והייתי מרוכזת אך נעשיתי עצבנית ובכיתה ללא סיבה.. ואז ניסיתי את האטנט של הילד ומה שקורה זה שאני פתאום נעשית עירנית ומלאת מרץ וזה גורם לי לנעילות לסת וצורך ללעוס מסטיק כל הזמן והיום ממש כאב לי הגרון והלשון התייעצתי עם הרופא והוא אמר לי לנסות רק 10 ..ומה שגם אני מעשנת בדרך כלל רק 7 סיגריות ביום אם בכלל וזה גורם לי לרצות לעשן יותר .. האם להוריד ל10 ואפשרי לקחת את החצי השני במידת הצורך במהלך היום? או שבעצם צריך להעלות את המינון? שוקלת 60 קילו
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
אטנט ויאנס ורטלין
דודי11/04/2025 | 18:13
יש לי בבקשה שאלה חשובה אני סובל מהפרעת קשב וריכוז ויש לי בעיה עם ריטלין אני מתפקד ממש טוב בעיקר עם ריטלין 40 מג בהשהיה אבל אם אני לקראת סוף ההופעה מתחילים לי חרדות של ממש אן אפילו אם אני לוקח יום אחרי יום יש תופעל לוואי של לחץ וחרדות ...האטנט אני יכול לקחת מינון גבוהה מאוד ולא מרגיש אותו בכלל אפילו מרדים אותי נותן לי לישון ככה שגם הוא לא מועיל ולא טןב לי אבל השאלה מה שונה בוויאנס או שגם אותו אני לא ירגיש אני לפני שינוי טיפול מאטנט שממש לא משפיע מה אפשר לעשות?? תודה
הוסף תגובה
נעילת לסת
אדווה טובול13/02/2025 | 00:09
היי אני מאובחנת עם בעיות קשב וריכוז
הייתי עם אטנט 20 מ״ג עכשיו אני עם אטנט 30 מ״ג XR
וכל פעם שאני שותה באופן אוטומטי אני נועלת את הלסת וזה עושה לי לחץ בראש
חודש הבא יש לי תור לנוירולוג
מה לעשות צריך לשנות כדור?
הוסף תגובה
אטנט או ריטלין
רחל20/05/2024 | 05:01
לא הבנתי אם האטנט גרם לו לחוסר תיאבון ותוקפנות או שזה היה הריטלין ?
כי אמרת שהוא התחיל עם ריטלין ואז עבר לאט מה זה אט?
היי האם תופעת לוואי יכולה להיות חריקת לסתות? התחלתי לפני חודש בעצת הנוירולוגית ואבחון, לקחת אטטנט. חודש ראשון חצי כדור קרי 10 מג ואחרי חודש 20 מג (ויש לי כאב בצידי הפנים בחיבור הלסתות כי כל הזמן אני חורקת שיניים מה שלא היה לפני כן
שלום,
הפורום לא נועד להיות תחליף לטיפול רפואי , אלא לתת ידע, הבנות וכיווני פעולה רצויים.
לגבי התיאור של ההתנסויות התרופתיות שלך, חשוב להדגיש שלפני שמטפלים צריכים להתאבחן . חשיבות האבחון היא לא רק כדי לדעת אם יש או אין הפרעת קשב וריכוז אלא להבין מה עוד יש. הפרעת הקשב בדרך כלל מגיעה עם קשיים נילווים, שזאת אחת הסיבות לשונות הגדולה בקרב בעלי ההפרעה ולפעמים גם אסור כלל לקחת תרופות ממריצות ! מעבר לפן הרפואי החשוב לצורך הטיפול, ישנה גם "החוייה האיבחונית" , להבין את החוקיות שלך, מה מושפע ממה ומה קשור למה ואיך לומדים לקחת בחשבון את "הוראות ההפעלה" שהאבחון מגלה. גם לא כל דבר קשור לתרופות. בלעדי התובנות החדשות, כל התהליך הינו טכני בלבד ועוסק רק בשמות של תרופות ובמינונים כאשר הסיפור האמיתי הוא הרבה יותר רחב וחבל לפספס אותו.
לגבי העניין התרופתי עצמו, הוא חשוב ביותר וחייב להיות מבוקר על ידי רופא הבקיא בתחום. האופן שאת עושה ניסויים על עצמך, מהשאריות של התרופות של בנך, לצערי נפוץ אבל ממש לא רצוי ואף עלול להיות מסוכן.
לכן המלצתי החמה עבורך, למצוא רופא המנוסה גם באבחון מבוגרים ולעשות את התהליך נכון.
בברכה,
היי,
מטופל באטנט 20, האם מותר לקחת כדור נוסף בסמוך להפסקת ההשפעה ? (הכוונה האם 40 ביום זה תקין?)
תודה
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
אטנט וריטלין
Goop11/04/2025 | 08:56
היי רציתי לדעת האם האטנט אמור להשפיע הצורה שצריך לדרבן אותו להשפיע זאת אומרת רק אם אני מתחיל לעשות ולזוז הוא תומך ונותן אנרגיה לאומת הריטלין שפשוט מזיז אותך ישר בלי לדרבן אותו לעבוד ולכן יש גם יותר בטחון עם הריטלין למרות שיש הבדל בזה שהריטלין עולה ויורד במכה אחת לאומת האטנט שנמשך קצת יותר ויותר עדין ומיוצב ככה באמצע לא יורד ועולה בדרמטיות והשאלה אם אפשר במינון נמוך לשלב בינהם ככה שהרטלין יעבוד וברגע של הירידה האטנט יוכל לשאר ברקע והמכה של הירידה תהיה פחות קריטית ובזכות האטנט שנמצא ברקע ושומר של המשכיות שלו בלי להרגיש את הירידה חזק מידי במכה
הוסף תגובה
אטנט טשטוש ראיה
טשטוש ראיה עם אטנט 3029/03/2025 | 22:37
שלום , לקחתי אטנט 30 וזה עשה לי פלאים , מרץ, מוטיבציה , סבלנות והרבה רוגע שלווה .במקביל זה גם עשה לי טשטוש בראייה ובמיקוד הראיה. ז"א לא טשטוש כמו של סחרחורת, אלא הרגשה של טשטוש ראיה כמו שירד לי המס' בעיניים ואני רואה מטושטש. זה מתבטא גם בראיה במחשב וגם ראיה מרחוק וגם בראיה לא רחוקה. זה מסוכן?? זה תופעה ידועה ? והאם יעזור להוריד מינון?
שלום!
כדי לעבור מאטנט רגיל לאטנט XR צריך להכפיל את המינון של האטנט הרגיל ולקחת בבוקר את כל הכמות. רצוי לרדת דרגה אחת. כלומר במקרה שלך את צריכה לבקש מרופא המשפחה שירשום קפסולה אחת של attent xr20mg קפסולה אחת של attent xr30mg. את לוקחת את 2 הקפסולות ביחד בבוקר. זה אמור להספיק ל10-12 שעות. במידה ולא יספיק אפשר להעלות את המינון ל 2 קפסולות של 30 מ"ג.
הוסף תגובה
אטנט 60 מ״ג
חג29/12/2024 | 16:34
שלום אני נוטלת למעלה משנה עם מרשם רופא בתחילה נטלתי 10 מ״ג המינון הועלה ל20,30 מ״ג וכבר שנה נוטלת 2 ביום 30 מ״ג של אטנט (סה״כ 60 מ״ג)לאחרונה שמתי לב כי ההשפעה החזקה שהיתה לאטנט אינה כבעבר מתפוגגת ומעייפת אותי ולעיתים נוטלת גם 3 ביום בזמנים שעליי להגיש פרוייקטים עבודות וכו והיום ראיתי שיש אטנט xr האם זה באמת חזק יותר? ובעל השפעה ארוכה יותר? מה המינון המקסימלי שניתן לנטול אותה? האם יש לך מידע בנושא לגבי הבדלים? למי לגשת על מנת לקבלה?
הוסף תגובה
אטנט
שימי19/11/2024 | 12:13
היי אני לוקחת אטנט כ שנה הגעתי עד 25 מג ליום בהתחלה הרגשתי ממש מרוכזת 4-5 שעות והיום אולי 3 שעות העינין שזה משאיר אותי ערה עד ממש מאוחר. ולכן חוששת לקחת יותר מל גם את ה25 שאני לוקחת היום זה בשלבים תחילה 15 ואז אחרי 4 שעות עוד 10 אז א רציתי לשאול אחרי כמה זמן אפשר באמת לקחת בין כדור לכדור כדי לשמור על ריקוז... ואם יש לך המלצה לכדור אחר שפחות פוגע בשינה
הוסף תגובה
אטנט
דליה11/07/2024 | 11:14
האם אפשר לקחת אטנט על בסיס יומיומי לכל החיים? האם יש לזה השלכות ?
תודה על השאלה! אין צןרך לקחת רצןף . אם את צריכה את האטנט רק למבחנים אז זה בסדר גמור.
הוסף תגובה
אטנט
הילה30/05/2024 | 14:50
לפני שנה התחלתי עם האטנט 20 ולפני בערך חודש ההשפעה שלו לא כמו שהייתה בהתחלה והתחלתי לקחת עוד כדור נוסף של 10 אחרי שההשפעה יורדת . והיום לקחתי אפילו 40 מג ואז בערך ממש עצבנית ובלי מצב רוח . עדיף לעשות הפסקה עם הכדור לכמה ימים ולחזור ל20 מג? ותחזור אותה השפעה שהייתה בהתחלה?
הוסף תגובה
שינה אטנט
במבי 08/05/2024 | 09:08
האם מותר לקחת אטמט 10 מ״ג ב10 בבוקר
הוסף תגובה
אטנט
אנונימית 24/04/2024 | 13:59
אני לוקחת אטנט 20 מילגרם באופן תדיר בערך שנה, ואני מרגישה שההשפעה של הכדור פוחתת עם הזמן שאני לוקחת, כלומר שלפני שנה ההשפעה הייתה חזקה יותר ואפקטיבית יותר לפני כמה חודשים. אני מרגישה שכאילו המינון כבר לא מספיק או לא עושה את אותו האפקט שעשה בעבר, זו תופעה שחיכה? ואם כן יש להעלות מינון ? תודה רבה מראש
הוסף תגובה
אטנט 10\15 מ"ג
תלמידה ביב אטנט לא באופן רציף09/04/2024 | 01:33
היי, אני לא הולכת לשקר
לא אובחנתי עם מרשם כי אני בקיצן של הבגרויות שלי אך אני יודעת בוודאות שאני סובלת מבעיות קשב וריכוז
ניסיתי ליטול 10 מג בימים שבהם למדתי והבנתי שזה באמת עוזר לי להצליח להתרכז בבגרויות,
השאלה שלי היא כמה קריטי ההתמדה ברצף נטילת הכדור? כי אין צורך לקחת את הכדור תמיד
תודה מראש
הוסף תגובה
אטנט בהריון
עמית אוחנה02/07/2023 | 13:27
היי אני סטודנית נוטלת אטנט 10 מ"ג פעם/פעמיים ביום , מתכננת להכנס בקרוב להריון והלימודים ממשיכים, אוכל להמשיך לנטול את האטנט כרגיל ? ואם לא איזה תחליף אני כן יכולה
הוסף תגובה
אטנט נוסף במרווח של שעה -שעתיים
סטודנטית27/06/2023 | 11:38
אני לוקחת 10 בדר"כ אבל אחרי שעה אני מרגישה שאני רוצה לחזר בעוד 10 האם זה מותר?
הוסף תגובה
אטנט 10 מג
חדשה בנושא28/03/2023 | 15:19
היי התחלתי טיפול באטנט 10 מג אך מרגישה השפעה מעטה ושהיא נעלמת אחרי שעתיים שלוש
האם אפשרי לקחת 2 כדורים כלומר 20 מג ואז יותר מאוחר עוד 2 כדורים?
קיימת תרופה של אטנט לטווח ארוך amphetamin mix er. תקחי קפסולה של 30 ושל 10 ביחד ותראי מה זה עושה לך. זה אמור להספיק ל10 שעות.
הוסף תגובה
אטנט-
מורי19/07/2022 | 20:36
שלום רב,
כיום אני לוקחת 40 מ״ג אטנט פעם ביום ואחרי 4-5 שעות ההשפעה פגה והקושי בריכוז מחמיר בצורה קיצונית. האם מותר לקחת פעמיים ביום מינון של 40? או שעדיף להשלים מינון עם ריטלין? אם כן, כמה?
אבודה ממש וחייבת פתרון שישפיע
יש לך הסבר רפואי איך זה הגיוני שלקחתי מינון בנוני של קונצרטה ובקושי הרגשתי השפעה וגם לא היו תופעות לוואי (במשך חודש), ולאחר חצי שנה ניסיתי שוב בידיוק אותה קונצרטה באותו מינון ופתאום לא רק שההשפעה היית כל כך חזקה גם תופעות הלוואי היו קשות. פשוט לא מצליח להבין מה ההבדל בהשפעה בלחיקת אותה תרופה, מאותה חבילה אפילו ולקבל תוצאות כל כך שונות . מעניין אותי ברמה המדעית למה השפיעה פעם אחת ככה ופעם שניה אחרת שבעצם האקט היה בידיוק אותו דבר (אותה תרופה, אותו מינון, אותם שעות לקיחה עם אוכל)
שלום אני בן 22 ואני מטופל בישראל עם ויואנס של 70 מ"ג במשך כמעט 4 שנים כבר בלי תופעות לוואי (הויואנס משפיע עליי לבערך 6 שעות)
לאחרונה עברתי לחול בשביל לימודים וישנם ימים שבהם אני צריך ללמוד יותר מ6 שעות (שלושה ימים בשבוע) ולכן הרופא הנוירולוג שהלכתי אליו כאן המליץ לי בנוסף לויואנס 70 שאני לוקח בבוקר לקחת עוד ויואנס 30 אחרי 5-6 שעות
השאלה שלי היא האם זה לא מסוכן לקחת כזה מינון 3 ימים בשבוע? לא יכול להיגרם לי נזק ארוך טווח ללב או למשל התמכרות לויואנס? (כי בארץ לדעתי אסור לקחת יותר מ70)
תודה מראש על התשובה
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
ויואנס
הדסה .מ.31/03/2025 | 16:08
אני לקחתי פעמיים ביום ויואנס והצלחתי לישון טוב .אז זה בסדר לקחת עוד אחד??
הוסף תגובה
ויואנס פעמיים ביום
לח20/12/2024 | 13:08
היי
עד עכשיו לקחתי אטנט 30 מ״ג
השבוע עברתי לויונאס 30 מ״ג
מרגישה עייפות קיצונית וחוסר מוטיבציה להכל
האם זה בסדר לקחת וינאס פעם נוספת בשעה 13/14 בצהריים לאחר שלקחתי בשבע בבוקר?
שלום!
ויואנס אמור להספיק ל12 שעות. אתה כנראה מפרק אותו מהר. בכל מקרה אם תיקח ויואנס אחהצ לא תוכל לישון בלילה. הנוירולוג שהלכת אליו טועה לדעתי. אתה יכול להוסיף אטנט (אדרל בחול) במינון 30 מ"ג בשעה 2 בצהריים. תנסה .
בעבר לא לקחתי רטלין , אך היום יש לי קושי לשבת ללמוד ולהתרכז , חולמת.
הלכתי וע"י הרופא נתן לי רפנידאט של 10 מ"ג
השאלה אם הוא טוב ? ומה עדיף - אותו או רטלין SR ?
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
רפנידט
אורן בכר 26/03/2025 | 23:07
לי הוא גורם להרבה בלאק אאוט ... בגלל הרכב חומרים נוסף
.. החומר הפעיל הוא כמו רטלין אך יש עוד מרכיבים שגורמים לתופעות לוואי
הוסף תגובה
Rephenidate לעומת ריטלין
אליש06/03/2025 | 12:40
השאלה אם זו רק חברה גנרית שמייצרת את אותה הנוסחה, או שזה הרכב שונה?
אני תוהה כי זה יום שני שלי עם הRephe ופעם שניה שאחרי ארבעים דקות אני מרגיש נימנום וזומביות, ודווקא לא מורגשת איזו עליה בריכוז...... תוהה אם זה צירוף מקרים או שבאמת הרכב התרופה שונה מהריטלין.
תגובה לתרופות זה עניין אישי. כל פרט מגיב אחרת. שמח שרפנידאט עוזר לך.
הוסף תגובה
רפיאנדט
מייקל 13/08/2022 | 19:15
הייתי מקבל רטלין רגיל והוא פשוט היה גורם לי לנמנום..ראפינדט עוזר לי טוב יותר..גם בריכוז וגם בעירנות..איך אתה מסביר כזה דבר?
הוסף תגובה
מטופלת עם ניסיון
זוהר12/06/2019 | 16:22
היום ניסיתי רפנידאט,מבחינת יעילות, אני מרגישה שריטלין הרבה יותר יעיל מרפנידאט. למען האמת אני לא מרגישה שההשפעה של רפנידאט 10 מ"ג מספיק יעילה עבורי בכלל. אני עדיין יושבת מול המחשב ולא מצליחה להיות מרוכזת מספיק. לעומת ריטלין 10 מ"ג שלא הייתי קמה מהמחשב 3 שעות. עכשיו אני יודעת...
רפנידט זאת תרופה גנרית, כלומר מדובר באותו חומר כמו בריטלין המקורי אבל מיוצר על ידי חברה אחרת. אין לי עדיין מספיק נסיון עם רפנידט כדי לקבוע עם יש הבדל כלשהו מבחינת יעילות. בעיקרון לא אמור להיות. ריטלין SR זה ריטלין שטווח פעילות שלו מעט יותר ארוך. ריטלין פועל בערך ל4 שעות ואילו ריטלין SR עד 6 שעות.
שלום,
אני נוטלת אטנט כבר שנים. התרופה שינתה את חיי וקשה מאוד להסתדר בלעדיה.
אני בתחילת ההריון ומבקשת לבדוק אם אני יכולה להמשיך ליטול אטנט בהריון.
במרכז הארצי נתנו לי תשובה מוזרה ("אם אפשר - עדיף שלא") ולא נמסר לי שיש איסור על התרופה.
מה כדאי לעשות?
מי יכול לתת לי תשובה טובה יותר?
האם ידוע איסור על המפטמינים בהריון?
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
נטילת אטנט לפני שגיליתי שאני בהריון
הריונית עם הפרעת קשב28/02/2025 | 16:18
שלום אני נוטלת אטנט כבר תקופה והיום גיליתי שאני בהריון. כמובן אפסיק השאלה האם בשבועיים הללו ייתכן שהזקתי לעובר?
הוסף תגובה
אטנט בהריון
בוקי04/06/2023 | 23:43
היי אני נוטלת אטנט כבר כמה שנים די מכורה אני מודה. יש לי בבית ילד בן 3 עם שיתוק מוחי פגוע בצורה קשה עם הפרעות שינה והאטנט עוזר לי בתפקוד היומי כרגע אני בהריון וכמעט ולא נוטלת בכלל קשה לי מאוד מכל הבחינות גם נפשית גם פיזית ולא מצאתי תשובה לגבי מה הסיכון של העובר אני משתדלת לא לקחת תתרופה אבל אני בקושי מתפקדת אני ישמח לעצה
הוסף תגובה
אמפיטמינים בהריון
נעה05/06/2018 | 14:50
מה יכולות להיות ההשלכות אם כן? אם כבר נטלתי במשך 8 שבועות כי במרכז הרפואי הארצי אמרו שאין מניעה- האם יתכן שכבר נגרם נזק? האם כדאי לשקול הפלה?