בדיקת טפילים בצואה (PARASITES STOOL MICROSCOP)

1 דקות קריאה

כללי
אוכלוסיות בסיכון
אופן ביצוע הבדיקה
אזהרות
פענוח תוצאות

בדיקה מיקרוסקופית של דגימת צואה נעשית לצורך אבחנה של מספר טפילים אשר יכולים לגרום לזיהומים במערכת העיכול. בדיקה זו נעשית באנשים הסובלים משלשולים מתמשכים של למעלה משבועיים, או מזיהומים אקוטיים במערכת העיכול. הפרזיטים השונים אשר עלולים לגרום לזיהום תלויים באזור הגיאוגרפי של התפשטות המחלה, והסימפטומים וההתייצגות הקלינית של המחלה. הבדיקה נעשית באנשים הסובלים משלשול דמי, אאוזנופיליה, הדבקה בנגיף האיידס (HIV), בקטרמיה עם אורגניזם אנטרי, וחשיפה לאזור בו ישנה חשיפה אנדמית לפרזיט מסוים[1].

צילום: shutterstock | Jarun Ontakrai

מטרת הבדיקה

הבדיקה משמשת לאבחון הימצאות טפילים ממספר משפחות אשר העיקריות שבהן הינן פרוטוזואה והלמינת'ס. טפילים אלו יכולים להימצא בשלב הביצים ובשלבי החיות השונים כזחלים ושלבים מתקדמים[2].

מחלות ומצבים בריאותיים שהבדיקה יכולה לזהות

[3] [4]

משפחת הפרוטוזואה - קריפטוספורידיום, ציקלוספורה, ציסטיואיזוספורה, אנטמואבה היסטוליטיקה, ג'יארדיה לאמבליה, בלנטידיום קולי.
משפחת הנמטודות (הלמינת'ס) - אסכריס, טריכוריס, כרץ, בילהרציה.
מיקרוספורידיה.
משפחת השרשורים (צסטודות).
משפחת הטרמטודות.

אוכלוסיות בסיכון

אנשים המתגוררים באזור גאוגרפי אנדמי לטפיל מסוים[5].

אופן ביצוע הבדיקה

בבדיקת זו נלקחת דגימה מהצואה. על דגימה זו להגיע במהירות האפשרית למעבדה בעודה חמה ללא קירור. דגימה זו תיבחן במיקרוסקופ. אין צורך להיות בצום לפני הבדיקה. לאחר הבדיקה יש לפנות לרופא המטפל להמשך בירור במידת הצורך[6].

אזהרות

סיכון: מדובר בבדיקת דם רגילה. לא ידועים סיכונים מיוחדים.

פענוח תוצאות

[7]
תוצאה שלילית
בדיקת מיקרוסקופ שלילית להימצאות ביצים וזחלים של הטפילים השונים.

תוצאה חיובית
הימצאות ביצים או זחלים של טפילים שונים בבדיקה מיקרוסקופית.

רמת סיכון:

הכי נמוך

[1] UPTODATE- Approach to stool microscopy
https://www-uptodate-com.rproxy.tau.ac.il/contents/approach-to-stool-microscopy?search=PARASITES%20STOOL%20MICROSCOP&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1

[2] World Health Organization. Bench Aids for the diagnosis of intestinal parasites. WHO, Geneva 2012. https://apps.who.int/iris/bitstream/10665/37323/1/9789241544764_eng.pdf?ua=1 (Accessed on April 10, 2017).

[3] Hanscheid T, Cristino JM, Salgado MJ. Screening of auramine-stained smears of all fecal samples is a rapid and inexpensive way to increase the detection of coccidial infections. Int J Infect Dis 2008; 12:47.

[4] Koneman EW. ColorAtlas and Textbook of Diagnostic Microbiology, 6th ed, Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia p.1249, 2005.

[5] Conteas CN, Sowerby T, Berlin GW, et al. Fluorescence techniques for diagnosing intestinal microsporidiosis in stool, enteric fluid, and biopsy specimens from acquired immunodeficiency syndrome patients with chronic diarrhea. Arch Pathol Lab Med 1996; 120:847.

[6] Mank TG, Zaat JO, Blotkamp J, Polderman AM. Comparison of fresh versus sodium acetate acetic acid formalin preserved stool specimens for diagnosis of intestinal protozoal infections. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 1995; 14:1076.

[7] Wasfy M, Oyofo B, Elgindy A, Churilla A. Comparison of preservation media for storage of stool samples. J Clin Microbiol 1995; 33:2176.